0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Больно глотать

Больно глотать

Мне больно глотать! – одна из частых жалоб не только на приеме врача. Такие жалобы часто слышат фармацевты в аптеке и, конечно же, мамы детей любого возраста.

Причин боли в горле очень много. Для того, чтобы боль в горле прошла, и быстро, требуется индивидуальный выбор средств при боли в горле.

  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Тактика лечения
  • Профилактика

Причины

Болезненные ощущения в области горла – симптом, который нельзя назвать редким. Он встречается при вирусных и бактериальных инфекциях ротоглотки, может быть также признаком грибкового инфекционного процесса. Однако в таком случае часто присутствуют и другие проявления – например, повышение температуры тела, заложенность носа, головная боль, и после выяснения перечня симптомов можно предполагать тот или иной диагноз.

Существует несколько патологий, для которых типично возникновение боли именно в момент зевания. При этом не исключается провокация болевого синдрома другими действиями (разговор, приём пищи) – однако ключевой особенностью является отсутствие признаков инфекционного заболевания. Как правило, такие патологии имеют хроническое течение и связаны либо с анатомическими аномалиями, которые влекут за собой изменения иного характера, либо с неврологическими нарушениями. К ним относятся:

  1. Синдром шиловидного отростка.
  2. Невралгия языкоглоточного нерва (ЯН).

Следует подчеркнуть существование принципиальной разницы между болью, провоцируемой зеванием при ангине, фарингите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях и болевыми ощущениями при названных в перечне выше патологиях. В первом случае пациенты не выделяют «особых» болевых зон, и неприятные ощущения локализуются с обеих сторон, доставляя одинаковый дискомфорт справа и слева. Во втором случае больной в жалобах чётко очерчивает границы участка, боль в котором его беспокоит. Иррадиация (отдача) в уши, челюсть, шею может наблюдаться при любой из названных болезней.

Боль при невралгии языкоглоточного нерва и синдроме шиловидного отростка всегда односторонняя.

Двусторонние формы при этих патологиях, как правило, не встречаются. Во время первичной диагностики невралгии языкоглоточного нерва болевые ощущения с одной стороны рассматривают как один из типичных «опорных» признаков. Поражение сразу с двух сторон возможно при синдроме шиловидного отростка.

Возникновение боли при зевании характерно также для хронического течения тонзиллита. Вне обострения пациент может чувствовать дискомфорт, а болезненные ощущения появляются только при определённых действиях – попытке зевнуть, сглотнуть слюну. При этом не все пациенты отмечают подобный симптом, он не является обязательным в клинической картине.

Почему болит горло при глотании?

Основной причиной болей становится повреждение слизистого слоя глотки. Это бывает результатом воспаления, инфекции, ожога, травмы. При заражении патогенными микроорганизмами развиваются тонзиллиты, фарингиты, могут возникнуть аллергические реакции, или произойти увеличение гланд. Также неприятное першение при проглатывании чувствуется от сухого воздуха.

Стеноз пищевода и спазмы в системе пищеварения провоцируют боль в горле. При обострении остеохондроза позвонков шейно-грудного отдела есть риск развития аналогичных болей.

В группу риска входят лица с недолеченным кариесом зубов, пародонтозом, имеющие травмы носоглотки и горла. При прорезывании зубов мудрости в зрелом возрасте с осложнениями будет ощущаться подобная болезненность. Курение и злоупотребление спиртными напитками также ведут к аналогичному симптому.

  • Почему при жевании возле уха болит челюсть с одной стороны: что означает боль справа и слева, чем лечить?
Читать еще:  Через сколько проходит боль в горле после антибиотиков

Ещё одной причиной боли при глотании может стать молочница и продолжительный приём сильных антибиотиков. Длительный болевой синдром будет указывать на серьёзные нарушения – ВИЧ-инфицирование, начальную фазу рака горла.

Есть несколько причин, которые способствуют затягиванию болезней горла. К главным относятся:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • недостаток свежего воздуха и солнечного света;
  • курение;
  • постоянные стрессы;
  • недостаток физической активности;
  • дефицит необходимых витаминов.

Такие факторы снижают защитные силы организма, способствуют переходу болезней в хроническую стадию.

Аквалор Горло — эффективное средство при боли в горле

Одним из лучших природных способов борьбы с воспалением горла считается морская вода. Но жидкость, взятая в прибрежной зоне, может нанести вред по причине содержания большого количества токсичных органических и химических примесей, а также патогенных микроорганизмов. Раствор морской соли для промывания, а точнее раствор морской воды Аквалор Горло производится из чистой воды, собранной на глубине нескольких десятков метров. После забора вода подвергается дополнительной фильтрации и стерилизации, . А также в нее добавляются экстракты алоэ вера и ромашки римской, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и восстанавливающим свойствами.

В результате получается препарат, который используется при боли в горле у взрослых и детей. Подтверждено, что, используя Аквалор Горло, можно положительно повлиять на процесс выздоровления*.

*при фаринголарингите М.Р.Богомильский, Е.Ю.Радциг «Вестник оториноларингологии», № 2, 2010г.

Хронический фарингит

По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.

  1. Хронический катаральный фарингит — присутствует небольшая отечность слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной или слегка замутненной слизью. Развивается в результате попадания в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Поэтому катаральный хронический фарингит является следствием развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  2. Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого нёба.
  3. Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью с гноем.

Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.

Чем лечить боль в горле

Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:

    Исключить горячую, очень холодную, острую пищу. Такая пища раздражает горло;

Отказаться от курения;

По возможности молчать, для того чтобы не напрягать голосовые связки;

Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;

Употреблять больше жидкости;

При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;

В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;

  • Местная терапия направлена на снятие раздражения и отека горла. Рекомендованы полоскания каждые 1,5-2 ч, орошения горла специальными спреями (ингалиптом, гексоралом, стопангином и др.). Таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт) снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие.
  • Спреи, растворы и таблетки для горла

    Известно, что местные антисептики, а также антибиотики отрицательно влияют на нормальную микрофлору полости рта 8,9 . Они уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии, что может привести к развитию такого осложнения, как стоматит 10 . В отличие от антисептиков и местных антибиотиков, Имудон ® не нарушает микрофлору, а, напротив, нормализует ее 11 . Это препятствует развитию осложнений после лечения боли в горле.

    Читать еще:  Какие бактерии могут вызывать боль в горле

    Более того, некоторые местные антибиотики могут вызвать перекрестную резистентность с некоторыми системными антибиотиками 12 . К Имудон ® резистентность не формируется, так как он имеет совершенно другой механизм действия – через активацию собственных защитных сил организма.

    В целом, на данный момент имеется недостаточно данных, подтверждающих эффективность местных антибиотиков при боли в горле 13 . В то же время, путем активации собственных защитных сил организма против различных инфекций горла, Имудон ® снижает боль и воспаление в 3 раза быстрее 3 .

    * Снижение цены производителя не гарантирует снижение цены для потребителя. ООО «Эбботт Лэбораториз» снижает отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
    ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Методы профилактики заболеваний горла

    Профилактика заболеваний, которые могут вызвать боли в горле, в том числе при глотании включает в себя:

    • Отказ от алкоголя и курения;
    • Избегание переохлаждений;
    • Укрепление общего иммунитета;
    • Соблюдение правил личной и общей гигиены;
    • Лечение других заболеваний, которые могут спровоцировать боли в горле (синуситы, кариес, отиты):

    Имудон ® – это больше, чем препарат от боли в горле!

    Помимо лечебного эффекта при боли в горле, Имудон ® оказывает и профилактическое действие: в течение 3 месяцев может защищать организм от повторных инфекций. Это происходит благодаря секреции и накоплению такого важного фактора иммунитета, как иммуноглобулин 14 . Это особенно актуально для тех, кто часто сталкивается с ОРЗ и страдает хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, полости рта и глотки 15 .

    Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания с приятным мятным вкусом. Можно детям старше 3-х лет 6 . Не содержит сахара 6 .

    Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом. RUS2202186 (v1.3)

    При боле в горле могут помочь также и народные методы лечения, например:

    • Прополис. Небольшой кусочек прополиса держать во рту всю ночь;
    • Чеснок. Зубчик чеснока держать во рту полчаса пожевывая.
    • Имбирь. Кусочек имбиря держат во рту пожевывая.

    Не менее эффективны полоскания на основе настоев лечебных трав – шалфея, ромашки, а также коктейли с содержанием хрена, гвоздики, и меда.

    Паратонзиллит

    Паратонзиллит напрямую связан с вирусным воспалением, сопровождающимся повышением температуры тела, переменным кашлем, выделениями из носа и проблемы с глотанием пищи. Самым опасным фактором данного заболевания является возникновение гнойного воспаления. Этот процесс называют перитонзиллярного абсцесса. Поэтому самым важным нужно правильно поставить диагноз, подобрать лечение и не допустить до осложнений, которые лечатся только хирургическим вмешательством.

    Паратонзиллит — это обостренное заболевание, которое идет бок о бок с воспалением горла или воспалением миндалин и глотки. Инфекция проникает в рыхлые ткани вокруг мембран и имеет только односторонний процесс с такими симптомами:

    • очень сильная боль в горле в одной стороне или обеих сразу, но это очень редко. Чаще всего поражается одна сторона.
    • сильные проблемы с глотанием;
    • припухлость лимфоузлов с обеих или одной стороны шеи;
    • асимметрия и отечность тканей горла.

    Абсцесс появляется, когда в перитонзиллярных тканях образуется пузырек, который наполняется гноем. Он имеет свойство появиться сразу через пару дней заболевания или быть причиной обострения болезни. У кого значительно понижен иммунитет, абсцесс может образоваться в течение 24 часов. В основном он характерен для одной стороны горла, однако известны случаи появления паратонзиллярного абсцесса на обеих сторонах глотки.

    Паратонзиллит. Клинические симптомы

    Заболевание возникает внезапно и сопровождается с очень сильной и резкой болью с обоих или одной стороны. Повышается значительно высокая температура, увеличение лимфатических узлов. Пациенты часто имеют тризм, приглушенный голос (пациент говорит, как будто у него во рту горячий картофель). Может появиться внешний вид интоксикации. Например, плохой или отсутствующий зрительный контакт, не узнает родителей, раздражительность, неспособность успокоить или отвлечь ребенка, жар, беспокойство, гиперсаливация, выраженный неприятный запах изо рта, заложенность миндалин и наличие экссудата. При абсцессе и паратонзиллите наблюдается припухлость тканей над пораженной миндалиной, а при абсцессе — выраженная припухлость на пораженной стороне со значительной асимметрией глотки.

    Читать еще:  Насморком и боль в горле ранний признак беременности

    Значительные признаки паратонзиллита

    Болезнь может начаться внезапно. А абсцесс появляется через пару дней после того, как началось значительное обострение с сильными симптомами:

    1. Острая ангина с иррадиацией в нижнею часть челюсти или ухо.
    2. Появляется ложное ощущение «комка» в горле.
    3. Очень высокая температура до 40 градуса.
    4. Увеличение лимфатических узлов под челюстью.
    5. Невозможность употреблять пищу и пить.
    6. Возникает неприятный запах дыхания.
    7. Начинает болеть вся шея от нагрузок.
    8. Слабость, ломота тела и вялость.
    9. Невозможность широко открыть рот.
    10. Сильные боли в голове.
    11. Невозможность внятно говорить.
    12. Одышка.

    Если пузырьки сами прорываются, то сопровождается заметное улучшение, признаком взрыва будет примесь гноя в слюне. Абсцесс не стоит запускать и необходимо в срочном порядке провести операцию по вскрытию для дальнейшего выздоровления.

    Паратонзиллит. Диагностика и лечение болезни

    Чтобы провести точный и эффективный осмотр используются такие методы как:

    • первичный осмотр специалиста ЛОР-органовосмотр;
    • ларингоскопия;
    • фарингоскопия;
    • необходимые анализы, которые сдаются в лабораторию.

    Иногда, в особенных случаях, может потребоваться точная диагностика. Тогда пациента направляют на ультразвуковое исследование, компьютерную томографию горла и всей шеи.

    Лечение заболевания паратонзиллит
    1. Антибиотики.

    Паратонзиллит обычно проходит в течение 48 часов с помощью немедленной терапии (например, пенициллин, 2 миллиона единиц, внутривенно, каждые 4 часа или 1 г перорально 4 раза в день). А также альтернативами методами являются цефалоспорины первого поколения или клиндамицин. В дальнейшем назначают антибиотики узкого спектра действия на 10 дней.

    1. Прокол абсцесса.

    Абсцесс вскрывают и дренируют в стационаре под местной анестезией, иногда применяют седативные средства. Многие специалисты считают, что прокола иглой достаточно для адекватного оттока гнойного содержимого. Хотя большинство пациентов можно лечить в амбулаторных условиях, некоторым требуется краткосрочная госпитализация для парентерального введения антибиотиков, внутривенной гидратации и мониторинга дыхательных путей. Экстренная тонзиллэктомия применяется редко, особенно у детей или пациентов с беспокойным поведением, хотя есть и другие показания к тонзиллэктомии (частый тонзиллит в анамнезе, обструктивное апноэ во сне). В противном случае через 4-6 недель проводится плановая тонзиллэктомия, чтобы предотвратить повторение абсцесса.

    Помощь специалистов

    В зависимости от заболевания, метода диагностики и выбранного способа лечения может понадобиться помощь:

    • врача-инфекциониста;
    • ЛОР-терапевта;
    • ЛОР-хирурга;
    • стоматолога;
    • онколога.

    Инфекционист поможет установить правильный диагноз, выбрать лекарственные препараты, контролировать ход лечения. Консультация ЛОР-врача позволит выявить связь боли в горле с такими заболеваниями, как отиты, стоматолог устранит инфекционные заболевания десен или зубов, которые послужили очагами для переноса инфекции на область носоглотки.

    К сожалению, хирургическое вмешательство — единственный вариант для лечения некоторых болезней, например, таких, как воспаление миндалин носоглотки. Операцию по удалению проводят ЛОР-хирурги.

    Вирусы и бактериальные инфекции, вызывающие боль в гландах

    Нередко причиной боли в гландах являются вирусы и бактериальные инфекции. Они требуют комплексного лечения, которое иногда может быть длительным и сложным. Среди вирусов и бактерий, вызывающих боль в гландах, выделяют следующие:

    • Корь;
    • Ветрянка;
    • Парагрипп.
    • Стептококк;
    • Дифтерийную палочку;
    • Гонорею.

    Выявление этих заболеваний иногда вызывает затруднения, поскольку они имеют длительный инкубационный период, могут протекать бессимптомно и сопровождаться лишь болью в гландах.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector