0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Боль в горле спустилась ниже в грудную клетку

По каким причинам болит грудная клетка и горло

Если болит грудная клетка и горло, возможны простудные заболевания трахеи, бронхов, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией. Боли в грудной клетке от рефлекторного спазма, известного как миофасциальный синдром, другие заболевания периферической нервной системы, также сопровождаются болью в горле. Возникают боли также при заболеваниях костей и хрящей, составляющих каркас грудной клетки.

Причины возникновения болей в груди

Самостоятельно установить причину появления боли в грудной клетке вполне возможно, но лучше это сделает врач, а если боль доставляет значительный дискомфорт, то и назначит соответствующее лечение. Когда болит горло и грудная клетка, это совсем не редкость, поэтому при появлении боли требуется выяснить причину.

  • абсцесс диафрагмы;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит;
  • воспаление лёгких;
  • злокачественные новообразования лёгкого;
  • миофасциальный синдром;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • трахеит;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • туберкулёз;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).

Боль является симптомом заболевания, сигналом заболевшему человеку, поэтому если она становится продолжительной или нестерпимой, обращение к врачу убережёт от развития опасных для здоровья последствий.

Краткая характеристика заболеваний, вызывающих боли в груди

Наиболее частые причины боли в груди кроются в заболеваниях, которые являются или инфекционно-воспалительными, или вызываемыми комплексом причин:

  1. Абсцесс диафрагмы. По-иному называется поддиафрагмальный гнойник, который образуется под диафрагмой. Появляется высокая температура, сильная боль в подреберье, кашель, одышка. Боль при кашле отдаёт в ключицу и лопатку, усиливается при движении.
  2. Бронхиальная астма. Характерна приступами, во время которых появляется надрывный кашель, боль в горле и грудной клетке во время приступа.
  3. Бронхит. Боль в груди появляется в результате воспаления слизистой бронхов как реакция на отёк слизистой. Кашель в начале заболевания сухой, преходящий во влажный, с мокротой (см. Мокрота в горле: от чего возникает и как избавиться?). Боль за грудиной возникает от раздражения рецепторов слизистой.
  4. Воспаление лёгких. Обычно начинается остро, вызывается вирусами и бактериями. Появляется высокая температура, сильная боль в груди, сдавленность в грудной клетке и в горле. Пневмонию сопровождает одышка, слабость, обильны пот, синеют губы и ногти ввиду недостатка кислорода. Кашель в начале заболевания сухой, затем появляется окрашенная в рыжий или зелёный цвет мокрота.
  5. Злокачественные новообразования лёгкого. У больных нарастает слабость, появляется повышенная утомляемость, время от времени повышается температура. Боли в груди появляются при прорастании опухоли в грудную стенку и бронхи, сдавливает горло и грудную клетку.
  6. Частые бронхиты являются поводом для обследования на наличие опухоли.
  7. Миофасциальный синдром. Для этого заболевания характерно появление уплотнений, триггерных точек, которые можно нащупать как напряжённые волокна мускулатуры. Эти точки в области мышц груди очень чувствительны, при надавливании на них ощущается резкая боль.
  8. Плеврит. Воспаление серозной оболочки плевры может привести к сухому плевриту, при котором акт дыхания вызывает боль из-за того, что происходит трение между частями плевры. Кашель при плеврите сухой и мучительный, при повышенной температуре.
  9. Трахеит. Для острого трахеита характерна высокая температура, до 39°C, сухой надрывный кашель, жжение в грудной клетке и горле. Слизистая трахеи отекает, появляется слизь, через несколько дней кашель становится влажным, мокрота откашливается густая. Трахеит часто переходит в нижележащие отделы лёгких, бронхи.
  10. Тромбоэмболия лёгочной артерии. Проявляется одышкой, болью в грудной клетке, усиливающейся при дыхании, кашле, появляется кровохарканье, снижается артериальное давление.
  11. Туберкулёз. Заболевание проявляется постоянной слабостью, потливостью, субфебрильной (37-37,5°C) температурой, потерей веса, анемией, болью в груди при кашле, когда туберкулёзный очаг поразил плевру.
  12. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Характерен утренний кашель, одышка при лёгкой физической нагрузке. Появляются ноющие боли в груди, когда обструктивный процесс затрагивает плевру, которая богата нервными окончаниями.

Кратковременные болезненные ощущения в грудной клетке возникают и у совершенно здоровых людей по причинам неясного происхождения, но они проходят без последствий

Заболевания с сочетанием боли в грудной клетке и горле

Заболевания горла, вызванные инфекционными причинами, часто сопровождаются болью в груди.

Происходит это в результате таких заболеваний как:

  1. ОРЗ. Заболевания, вызываемые патогенными микроорганизмами, наиболее часто стрептококками. Течение заболеваний сопровождается целым комплексом проявлений, включая болевой синдром, затрагивающий горло и грудную клетку.
  2. ОРВИ. Вызываются многочисленными штаммами вирусов, чаще всего заболевания возникают в переходные периоды года, когда организм не адаптировался к смене сезонных температур. Проявления заболевания и симптомы разнообразны, включают увеличенные и болезненные лимфоузлы, боли в груди и горле.
  1. Боли в горле и груди вызывают попадание в глотку инородного тела, будь то рыбная кость (см. Застряла косточка от рыбы в горле – мероприятия по оказанию помощи) или иные предметы. Инородное тело удаляет с помощью инструментов врач отоларинголог. Последствия проявляются в воспалениях слизистой горла от повреждений, тогда возникает боль в горле и груди при кашле.
  2. Приступы аллергии вызывают отёк горла, кашель, боль. Если приступ кашля длительный, то появляется боль в груди. Аллергия вызывается комплексом причин, куда входят нарушения функций иммунной системы, особенности нервной системы, индивидуальная чувствительность.
  3. При нейроциркуляторной дистонии появляются спазмы в горле, межрёберных мыщцах, сопровождаемые болями. Определяет диагноз НЦД врач невролог, который назначает лечение.
  4. Неблагополучная экологическая обстановка, обусловленная наличием в воздухе химических веществ, дыма промышленных предприятий, приводит к раздражению слизистой горла, трахеи и бронхов. Возникают приступы кашля, приводящие к горловым спазмам с болевым синдромом.

После обращения к врачу, который установит причину заболевания горла и болев нём, назначается лечение как симптомов, так и причины заболевания.

Лечение болевого синдрома в груди и горле

Если причина болей в горле и груди вирусы, то применяют такие препараты, цена которых соответствует их пользе.

Читать еще:  Першение в горле и сильная головная боль

Происхождение болей в грудной клетке и ощущения кома в горле

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Происхождение болей в груди

Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.

Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

Причины болей за грудиной и кома в горле

Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

Болезни сердца и сосудов

Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.

Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

  • посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
  • жжение;
  • в горле ощущается ком;
  • возникает чувство страха.

Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.

Болезни дыхательной системы

Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.

При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.

Болезни пищеварительной системы

Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.

Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

  • жгучая боль за грудиной;
  • отрыжка воздухом или содержимым желудка;
  • сухость во рту;
  • першение в горле.

Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.

Неврологические заболевания

Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.

Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

Травмы

Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

Когда необходима срочная помощь

Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.

Что делать, если возникла боль в горле и грудной клетке одновременно

Сочетание дискомфорта в грудной клетке и боли в горле присутствует часто. Это состояние говорит о самых разных недугах. Чтобы справиться с проблемой, нужно пойти к врачу и провести исследования.

Боль в горле и в грудной клетке

Данный симптом является сигналом человеку. Он говорит о развитии самых разных недугов. Боли в груди всегда вызывают испуг, ведь обычно они говорят о поражениях сердца. Но в этой области локализуются и прочие важные органы:

  • органы дыхания;
  • большие сосуды;
  • органы пищеварения;
  • мышцы и нервные волокна.
Читать еще:  На миндалинах белые комочки и боль в горле

Поражение каждого из указанных элементов может провоцировать дискомфорт в горле и груди.

Причины

К такой клинической картине могут приводить самые разные факторы. Чтобы определить причину, стоит обратиться к врачу.

Воспалительные заболевания

К симптомам приводят такие недуги:

  1. Бронхиолит – болезнь бронхиол. При этом наблюдается кашель, одышка, нарушения дыхания, свист при выдохе.
  2. Трахеит – поражение трахеи. При этом недуге наблюдается жжение. Нередко появляется и боль в груди, которая возникает в верхней области. Может возникать непродуктивный кашель.
  3. Бронхит – поражение бронхов. Характеризуется сухим кашлем, который затем сменяется более продуктивным. Часто присутствует боль в груди. При бронхоспазме возникают сложности с выдохом.
  4. Пневмония – патология легочной ткани. Возникают трудности с дыханием – страдает и вдох, и выдох. При сильных вдохах присутствует кашель. Нередко бледнеет кожа.
  5. Ларинготрахеит. Ему присуща хрипота в голосе, сложности при вдохе, грубый кашель.

Проблемы с ЖКТ

Боли в груди обусловлены патологиями пищеварительного тракта. Наблюдается комок в горле, нередко возникает отрыжка, першение. Такие проявления подтверждают болезни желудка, пищевода. Помимо этого, может страдать двенадцатиперстная кишка.

При поражении груди можно подозревать проблемы в работе пищевода – эзофагоспазм. Такие признаки появляются резко в разное время суток. Они присутствуют после еды, при физических нагрузках и даже во сне. Помимо этого, наблюдается першение в горле, отрыжка.

Пищевод расположен возле сердца, потому при данной патологии возникают проявления, напоминающие стенокардию. При спазме пищевода есть риск появления давящего кома в горле и болевого синдрома в груди. Боль чувствуется между лопатками, в подмышечных впадинах. Если содержимое желудка проникает в пищевод, возникает жжение. При стрессах состояние пациента ухудшается.

Еще одной аномалией с такими проявлениями считается грыжа пищевода. Признаки увеличиваются при наклонах или в лежачем положении. Есть риск жгучей боли за грудиной, сухости в ротовой полости, отрыжки и першения.

При рефлюксе появляются боли в нижней части груди. Это связано с проблемой со сфинктерами желудка. Отрыжка приводит к изжоге. Она вызывает боли и жжение.

При патологиях желчного пузыря или поджелудочной железы тоже наблюдается боль. Зачастую симптомы обостряются после еды. У пациента возникает сухость в ротовой полости, боли за грудиной, дискомфорт в эпигастрии. Отрыжка не помогает справиться с тяжестью.

Боль в груди, как сигнал проблем в сердце и ЖКТ:

Травмы

Любые повреждения способны привести к болям в груди. К ним относят:

  • поражение легких;
  • разрыв пищевода;
  • поражение бронхов;
  • переломы ребер.

Все эти состояния провоцируют выраженную боль, интоксикацию, увеличение температуры.

Другие причины

Данные проявляется характерны для таких аномалий:

При стенокардии страдает кровообращение в сердце, что приводит к внезапной боли, сдавленности в груди. Нередко появляется страх смерти. Боль сохраняется несколько минут, после чего проходит.

Перикардит характеризуется долгим наличием боли колющего характера. Она локализуется за грудиной и отдает в верхнюю часть живота, шею, горло. Дискомфорт нарастает при вдохах, кашле и глотании.

При остеохондрозе есть риск болей в груди. Помимо этого, появляется онемение конечностей и дискомфорт в горле. Комбинация болей в горле и груди может говорить о неврозе.

Причины боли в горле

Симптом после перенесенных заболеваний

Данный симптом может быть обусловлен инфекционными аномалиями. Главными из них являются ОРВИ, которые становятся результатом заражения вирусами. Чаще всего данное состояние сопровождается болями в груди и горле. Часто увеличиваются лимфоузлы.

Такие симптомы могут быть следствием инфекционных аномалий:

  1. Аллергия. Помимо боли, провоцирует отечность и кашель.
  2. Нейроциркуляторная дистония. Вызывает спазмы в горле и мышечной ткани. Помимо этого, имеется боль.
  3. Проникновение чужеродного объекта в горло. Провоцирует не только боль, но и кашель.
  4. Неблагоприятные экологические условиях. Данные признаки могут быть связаны с химическими веществами. Все это провоцирует раздражение горла и органов дыхания.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Если вовремя не начать лечение, некоторые болезни могут привести к опасным последствиям. Итак, к врачу стоит обратиться в таких ситуациях:

  • появление кашля и увеличение температуры;
  • нарастание количества кашлевых приступов;
  • выраженное недомогание;
  • нарушение вдохов и выдохов;
  • наличие кашля в течение недели;
  • выделение слизи с кровянистыми примесями;
  • бледность лица.

Диагностика

При появлении проблем нужно обратиться к терапевту, неврологу и пульмонологу. Если причины болей выявить не удается, необходимо провести целый ряд исследований:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография легких;
  • туберкулиновая проба;
  • посев мокроты.

Лечение

Поскольку данные симптомы свидетельствуют о разных патологиях, заниматься самолечением строго запрещено. Терапия зависит от причины болезни.

При патологиях сердца врач выписывает препараты для улучшения кровообращения. При наличии показаний могут применяться средства от аритмии. Благодаря этому удастся предотвратить инфаркт.

При патологиях легких нужно применять противомикробные средства или противовирусные препараты. Если есть проблема с кровоснабжением легких, показаны лекарства для улучшения свойств крови. Это облегчает ее перемещение по сосудам.

При поражении органов пищеварения показаны спазмолитики. Также могут быть выписаны средства для снижения кислотности желудочного сока. Если диагностирована невралгия, применяют нестероидные противовоспалительных лекарства. При грыже возникает потребность в операции.

О чем говорит боль в грудной клетке:

Чем опасно состояние

Последствия зависят от причины. Иногда болезни сердца или пищеварительной системы приводят к смертельному исходу.

Прогноз

Прогноз определяется характером патологии. Обычно вирусные недуги лечатся довольно просто. Если причина кроется в болезнях сердца, возникает необходимость в комплексной терапии.

Как определить опасную боль в горле и груди:

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье, нужно придерживаться таких правил:

  • закалять организм;
  • включить в рацион витамины;
  • контролировать влажность воздуха;
  • отказаться от курения;
  • чаще менять зубную щетку;
  • полоскать горло содово-солевыми растворами;
  • проветривать помещение;
  • избегать влияния аллергенов;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Болевые ощущения могут быть симптомом самых разных недугов. Чтобы справиться с болезнью, нужно обратиться к врачу, который подберет оптимальную комплексную терапию.

Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле, причины

Давящая боль в грудине – это симптом, имеющий много причин. Среди них – менее серьезные заболевания мышц и мягких межреберных структур. В области грудной клетки проявляется боль от позвоночника или органов брюшной полости.

Однако причина болезненности в грудной области может быть более серьезной (сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, воспаления, недостаточное кровоснабжение), и угрожать здоровью и жизни человека. Давайте более подробно разберемся в этом.

Какие заболевания провоцируют давящие состояние в груди посередине

Боль за грудиной посередине может быть одним из симптомов ожирения, атеросклероза, анемии и других заболеваний, на первый взгляд, не имеющих ничего общего с грудной областью. Рассмотрим, какие заболевания провоцируют давящею боль в грудине.

Стенокардия

Это серьезная форма ишемической болезни сердца. Давящая боль в груди возникает в результате снижения подачи кислорода в сердечную мышцу. Преимущественно состояние вызывается атеросклерозом коронарных артерий, подающих кровь к сердцу.

В случае сужения артерии из-за атеросклеротического процесса, при физической нагрузке она не пропускает достаточное количество крови, следовательно, происходит дефицит кислорода. Это вызывает чувство сдавленности в груди.

Дискомфорт возникает при напряжении, физической нагрузке. Длится недолго, исчезает через 3-5 минут после окончания физической нагрузки. Если расстройство не лечится, сужение продолжается, давление в грудной клетке слева ухудшается (боль возникает при меньших усилиях или даже в состоянии покоя).

Читать еще:  Ком в горле и боль в грудной клетке как лечить

На любой стадии стенокардии в поврежденной атеросклерозом артерии может образовываться кровяной сгусток, полностью забивающий коронарный сосуд. Происходит инфаркт миокарда.

Перикардит

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, перикарда. Она представляет собой мембрану, окружающую сердце. При возникновении воспаления любой этиологии (инфекции, красная волчанка, ревматизм, возникновении онкологии и пр.), возникает давящая боль.

Болезненность не столь выразительная, как при инфаркте, но часто бывает тяжело отличить перикардит от сердечного приступа. В дифференциальной диагностике применяется ЭКГ или эхокардиография.

Плеврит

При воспалении плевры также давит грудную клетку. Типичная плевральная природа боли – болезненность, связанная с дыханием, ухудшающаяся при вдохе.

Воспаления эндокарда и сердечных клапанов

Воспаление может поражать различные части стенки сердца. При воспалении внутренней слизистой оболочки, эндокарда, речь идет об эндокардите. Нередко затрагиваются сердечные клапаны. Болезненность в грудине посередине подобна дискомфорту при других воспалениях (перикардит, плеврит), болевой синдром умеренный.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы (миокардит) любой этиологии возникает боль в грудной клетке посередине или слева. Также могут присутствовать нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности.

Рефлюксная болезнь

При рефлюксе боль, отдающая в грудную клетку, вызывается возвращением содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Обычно пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером, позволяя доставлять пищу из пищевода в желудок, но не обратно. Если сфинктер не работает должным образом, содержание кислоты в желудке может вернуться в пищевод и повредить стенки. Это сопровождается изжогой, внезапной болью в грудной клетке. Дискомфорт возникает после еды, справиться с ним помогают антациды (щелочные вещества, снижающие кислотность содержимого желудка).

Иногда болезненность «просто» неприятна, иногда бывает настолько сильной, что напоминает инфаркт миокарда, включая неприятный ком в горле.

Если подозревается инфаркт, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить острое состояние.

Нарушение моторики пищевода

При нарушениях мускулатуры пищевода также нередко давит грудную клетку. Этот симптом типичен для аномального повышения перистальтики.

Инфекции дыхательных путей

Болезненность при воспалении практически всех дыхательных путей может отдавать в грудную клетку. Боль часто встречается при пневмонии, сопровождается повышенной температурой, кашлем (сухим или продуктивным).

Диагноз подтверждает рентген легких и другие обследования. Важный анализ крови, показывающий присутствие воспалительного процесса в теле.

Боль от позвоночника

Давящая боль бывает симптомом проблем с грудным позвоночником и его нервами. Особенность болезненности – колющий характер, частое иррадиирование из спины в грудь. Она не опасна, но очень неприятна.

Абдоминальная боль

Некоторые абдоминальные расстройства проявляются болью в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относится острый панкреатит, желчные колики.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, поражающее нервы, ведущие из кожи и подкожной ткани.

Болезнь может затронуть практически любую часть тела, включая волосяную часть головы, лицо, типичная локализация – область грудной клетки. На первых этапах заболевания возникает жгучая или давящая боль разной интенсивности.

Пневмоторакс

Это состояние, при котором в плевральные полости попадает воздух. Плевральных полостей есть две, по одной вокруг каждого легкого. Эти полости выстланы мембраной, плеврой, имеют вакуум. Именно этот вакуум позволяет открывать легкие при вдыхании.

Относительно часто встречается спонтанный пневмоторакс. Обычно он происходит у совершенно здоровых молодых людей. Когда часть легких по определенной причине лопается, воздух из них попадает в плевральную полость.

Угнетенное легкое не может открываться во время дыхания. Это состояние связано с внезапной болью в грудной клетке слева или справа, в зависимости от локализации поражения; человеку тяжело дышать, и кружится голова.

При обширном пневмотораксе, кроме боли в грудной клетке слева или справа также присутствует одышка. Состояние определяется при прослушивании фонендоскопом, когда не слышится дыхание над пневмотораксом (легкое не сокращается), окончательный диагноз подтверждает рентген легких.

В то время, как меньший пневмоторакс не лечится (воздух поглощается самостоятельно), обширный требует нажатия на плевральную полость.

Особые, острые состояния, при которых давит в груди

Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.

Инфаркт миокарда

Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.

При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).

Давящая боль сопровождается потливостью, бледностью, тревогой. Может присутствовать одышка, ком в горле, учащенное сердцебиение.

Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.

Аневризма аорты

Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.

Сломанные ребра

Обычно переломы происходят при травмах грудной области. Боль очень неприятная, ухудшается с вдохом.

Легочная эмболия

Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).

В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.

Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать внезапную смерть. Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.

Что делать, какие обследования нужно пройти

Основные методы исследования причин боли в области грудной клетки, включающие тщательный анамнез и физическое обследование, обеспечивают 90% успеха на пути к правильному диагнозу.

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

  • слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
  • трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
  • ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
  • при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Обследования грудной клетки, выявляющие патологии, которые сопровождает давящая боль в грудине:

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector