0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Когда глотаешь боль в горле отдает в голову

Болит горло и голова — быстрые способы лечения

Возможные причины

Головная боль и боль в горле могут возникать при различных заболеваниях, поэтому проводить самодиагностику в таком случае не рекомендуется. Во многих ситуациях такой подход может просто навредить.

Развитие вирусной болезни

Очень часто боль в горле сопровождается головной болью при остром вирусном заболевании (ОРВИ). К таким болезням относится и грипп. Заражение вирусом резко ухудшает состояние человека. Иногда температура тела может повышаться выше 38°. Кроме этого, наблюдается ломота в суставах, также часто развивается светобоязнь. Такие симптомы указывают на то, что заболевание протекает в тяжелой форме.

Фарингит

Болит горло и голова почти всегда при фарингите. Это связано с воспалительным процессом на задней и боковых стенках глотки. Сопутствующими симптомами является сухой кашель и першение в горле. Если болезнь не лечить, то со временем может появиться осиплость голоса и насморк. Температура тела редко повышается до 38º. На фоне ухудшения самочувствия человек чувствует постоянную слабость. Обычно фарингит является осложнением простуды или гриппа.

Ларингит

Ларингит характеризуется воспалением гортани. Такой процесс захватывает голосовые связки. Диагностика болезни не представляет сложности, так как на фоне развития патологии возникают проблемы с голосом. Спровоцировать заболевание могут не только патогенные микроорганизмы, но и перенапряжение голосовых связок. Обычно головная боль и боль в горле возникает при хроническом ларингите.

Ангина

Ангина почти всегда развивается вследствие бактериального заражения. На фоне болей в горле возникает не только головная боль, но и подъем температуры тела. Для ангины характерно воспаление глоточных миндалин, на них может появляться гнойный налет или отдельные гнойнички. Ангина – очень тяжелое заболевание, которое может привести к патологиям сердечной мышцы.

Аллергия

При аллергии головная боль и боль в горле чаще всего сопровождаются другими симптомами. К примеру, это может быть частое чихание, першение в горле, развитие конъюнктивита, кашель, заложенность носа. Такие признаки во многом схожи с признаками простудных заболеваний, поэтому очень важно правильно диагностировать патологию. Следует знать, что при аллергии температура тела обычно не поднимается, но бывают и исключения.

Воспаление полости рта и носоглотки

Любые воспаления полости рта и носоглотки могут привести к возникновению головной боли и боли в горле. Спровоцировать возникновение патологических процессов могут стафилококки и стрептококки. Именно поэтому заболевания часто развиваются как осложнения других инфекционных болезней. Но, помимо этого, риски развития воспалительных процессов увеличиваются при воздействии внешних негативных факторов. Это может быть курение, злоупотребление алкогольными напитками и длительное нахождение в пыльном помещении. Воспаление полости рта и носоглотки может возникнуть из-за переохлаждения и по причине снижения иммунитета.

Инородное тело или травмы

Очень часто боль в горле возникает из-за травмы или по причине попадания в глотку инородного тела. Если проблема не была своевременно устранена, то может развиться воспалительный процесс, который и станет причиной головной боли. Голова при этом может разболеться и от волнения. О постороннем предмете в горле может свидетельствовать рефлекторный кашель и боль во время глотания.

Травмой может стать и ожог горячей пищей или напитками. При этом дискомфорт может возникнуть спустя некоторое время. Обычно возникает чувство жжения в горле и боль при глотании.

Как быстро уменьшить боль в горле и голове

Когда болит горло и голова, то дискомфорт от таких симптомов можно облегчить в домашних условиях. Прежде всего необходимо использовать полоскания. Для этого можно применить отвар ромашки, который обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами. Убрать слизь из горла можно полосканием соленой водой с несколькими капельками йода. Чтобы устранить сухость и першение в глотке, используются смягчающие леденцы. При аллергии рекомендуется принимать антигистаминные препараты.

Чтобы снять головную боль и снизить температуру, можно использовать безопасные методы. К примеру, можно принять анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол или Нурофен).

Допускается проводить тепловые процедуры, когда болит горло и голова, но не наблюдается повышения температуры. Эффективным способом является прикладывание к вискам и затылку мешочков со слегка теплой солью. Но если температура повышена, то лучше ко лбу приложить прохладный влажный компресс. От головной боли также помогают отвары и настои целебных трав. Эффективным средством является чай из мелиссы, ромашки или имбирный напиток. Когда сильно болит голова, народные целители рекомендуют приложить к вискам лимонные корки или размятые капустные листья. Также быстро снять головную боль можно, втирая в виски несколько капель ментолового масла.

Диагностика и лечение

Поскольку заболеваний, которые вызывают головную боль и боль в горле, очень много, то перед тем, как начинать лечение, обязательно нужно поставить правильный диагноз. Как правило, при первом обращении диагностика проводится отоларингологом. Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента. В процессе беседы доктор проясняет моменты, связанные с общим самочувствием больного, уточняет симптомы и длительность болезни. После устного опроса проводится осмотр пациента, измеряется температура тела, артериальное давление, проводится пальпация шеи на предмет увеличения лимфатических узлов.

Для постановки диагноза, когда болит горло и голова, обязательно изучаются результаты лабораторных анализов мочи и крови. Также важную информацию несет исследование мазка из горла. Оно позволяет определить вид инфекции. Если не будет подтверждено наличие бактериальной или вирусной инфекции, нужно будет провести обследования горла у других специалистов. Дополнительно назначаются аппаратные исследования: УЗИ, рентгенография и МРТ. Если будет обнаружена опухоль, проводят биопсию (берут кусочек ткани из пораженного участка для исследования).

При лечении болей в горле, которые сопровождаются головной болью, всегда используется комплексный подход.

Могут назначаться следующие методы лечения:

  • При подтверждении бактериальной инфекции применяются антибиотики.
  • Для борьбы с вирусными инфекциями используются противовирусные препараты.
  • Противовоспалительные и дезинфицирующие средства используются для полосканий. Как альтернативу можно использовать растворы на основе народных средств.
  • При наличии сухого кашля рекомендованы препараты, разжижающие мокроту.
  • Физиотерапевтические процедуры – после нормализации температуры.

Профилактика

Снизить вероятность возникновения воспаления гортани помогут профилактические мероприятия. Основным моментом, позволяющим защититься от вредных факторов внешней среды, является укрепление иммунитета. Положительно воздействуют на здоровье в целом прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, занятия спортом, сбалансированное и витаминизированное питание.

Очень важно одеваться «по погоде». Любое переохлаждение или перегрев являются вредными факторами и могут спровоцировать острое респираторное заболевание. Также, заботясь о своем здоровье, следует отказаться от курения и употребления крепких алкогольных напитков.

В период сезонных эпидемий рекомендуется после прихода домой выполнять полоскание горла раствором соли. При малейших признаках простуды необходимо остаться дома и соблюдать постельный режим. Это позволит быстро побороть болезнь и исключить осложнения.

В зимний период, когда помещения отапливаются, следует контролировать влажность воздуха. Это исключит возможное возникновение сухости в гортани и развитие на этом фоне воспаления. Самый простейший способ контроля за влажностью — это развешивание влажных полотенец в помещении. Но гораздо удобнее приобрести ультразвуковой увлажнитель.

Видео по теме

Боли в горле при глотании

Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды, однако могут быть связаны и с другими заболеваниями. Реже сильные боли в горле при глотании могут являться признаками аллергических реакций, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний гортани, глотки.

Читать еще:  Очень сильная боль в горле невозможно глотать

Наиболее часто боли в горле являются симптомами вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, вызывающих следующие воспалительные заболевания носоглотки, гортани:

Причины появления боли в горле

Сильные боли в горле при глотании могут быть тревожным симптомом, когда необходимо срочно обратиться к врачу. К таким случаям относят:

  • Очень сильные боли в горле, когда трудно проглотить даже слюну;
  • Боль в горле сопровождающуюся резким отеком, затрудняющим дыхание, а дыхание сопровождается хрипом или свистом.

Обычного обращения к врачу требуют следующие ситуации:

  • Когда резкая боль в горле продолжается достаточно длительное время – более 48 часов без подъема температуры и других и симптомов ОРВИ;
  • Если боль в горле сопровождается резким повышением температуры;
  • Если у вас увеличены шейные лимфатические узлы;
  • При охриплости голоса;
  • При наличии гнойных пробок в миндалинах или задней части горла;

Боль в горле чаще говорит о воспалительном процессе в глотке или небных миндалинах (тонзиллах). Чаще всего это связано с острым респираторным заболеванием (ОРЗ). В более чем 60% случаев ОРЗ вызваны вирусами, а не бактериями. В зависимости от заболевания боль в горле может различаться по характеру, длительности и возможным последствиям. Наиболее частыми заболеваниями, вызывающими боль в горле, являются:

  • острый и хронический фарингит – воспаление задней стенки глотки. Боль сопровождается першением, сухим кашлем;
  • острый и хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин. Боль усиливается при глотании.

Однако воспалительные процессы в верхних дыхательных путях ведут к ослаблению местного иммунитета. Он представлен слизистой оболочкой, небными и носовыми миндалинами. Эти органы выделяют факторы иммунной защиты, которые обезвреживают попадающие в организм бактерии, грибки и вирусы и препятствуют их размножению. При ОРЗ местный иммунитет не успевает быстро отреагировать на инфекцию извне. В этом случае могут помочь местные иммуномодуляторы.

Фарингит

Фарингит является воспалением задней стенки глотки, которое вызывают попавшие в слизистую оболочку и лимфоидные ткани вирусы, бактерии и грибки. К симптомам фарингита относят:

  • Чувство першения и сухости в горле;
  • Боли в горле при глотании;
  • Сухой кашель;
  • Покраснение и отечность задней стенки глотки;
  • Увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
  • Общая слабость, недомогание, головная боль;
  • Возможно повышение температуры.

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило развивается на фоне ОРВИ, реже причиной развития ларингита могут быть бактерии (стафилококки и стрептококки). К другим факторам, которые могут вызвать ларингит относятся злоупотребление алкоголем, курением, раздражение очень горячей пищей, перенапряжение голосовых связок (например, часто встречается у профессиональных певцов, дикторов, учителей), воздействие пыли и других загрязнений в воздухе.

Ларингит может также развиться в результате аллергической реакции, которую могут спровоцировать аллергены в виде пыли, дыма и некоторых пищевых продуктов (яйца, шоколад, цитрусы и др.). Аллергический ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания и может угрожать жизни больного. Аллергический ларингит особенно опасен у детей.

К симптомам ларингита относят:

  • Чувство першения в горле, сухость;
  • Дискомфорт, боль при глотании;
  • Охриплость голоса;
  • Сухой кашель в начале заболевания, который затем может сопровождаться отделением мокроты;
  • Отечность;
  • Редко повышение температуры.

Имудон ® – современный препарат от боли в горле, который борется с ее первопричинами – вирусами и бактериями, активируя местный иммунитет. В состав препарата входят лизаты (частицы разрушенных возбудителей). Они не могут вызвать заболевания, но стимулируют местный иммунитет. Имудон ® активирует защитные силы организма именно в месте попадания инфекции и помогает вылечиться в 2 раза быстрее¹. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания с приятным мятным вкусом.

Важным отличием от большинства препаратов от горла является то, что Имудон ® действует не только на бактерии, но и на вирусы, которые наиболее часто являются причиной ОРЗ и болезненных ощущений в горле.

*Снижение цены производителя не гарантирует снижение цены для потребителя. ООО «Эбботт Лэбораториз» снижает отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

RUS2128419 от 12.02.2020

Тонзиллит

Тонзиллит – воспаление небных миндалин, вызванное инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой). Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются стрептококки, реже стафилококки и другие бактерии. Вирусная инфекция также может являться причиной развития тонзиллита.

Небные миндалины представляют собой лимфоидную ткань и входят в состав общей иммунной системы организма, основная функция которой – это защита от инфекций. К основным симптомам тонзиллита относят:

  • Повышение температуры до 38° С;
  • Боль в горле, в том числе при глотании;
  • Покраснение миндалин;
  • Общая слабость;
  • Головная боль.

При неправильном лечении и неполном выздоровлении заболевание может иметь затяжной характер и переходить в хроническую форму.

Чем лечить боль в горле

Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:

    Исключить горячую, очень холодную, острую пищу. Такая пища раздражает горло;

Отказаться от курения;

По возможности молчать, для того чтобы не напрягать голосовые связки;

Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;

Употреблять больше жидкости;

При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;

В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;

  • Местная терапия направлена на снятие раздражения и отека горла. Рекомендованы полоскания каждые 1,5-2 ч, орошения горла специальными спреями (ингалиптом, гексоралом, стопангином и др.). Таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт) снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие.
  • Спреи, растворы и таблетки для горла

    *Снижение цены производителя не гарантирует снижение цены для потребителя. ООО «Эбботт Лэбораториз» снижает отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
    ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    RUS2128419 от 12.02.2020

    Методы профилактики заболеваний горла

    Профилактика заболеваний, которые могут вызвать боли в горле, в том числе при глотании включает в себя:

    • Отказ от алкоголя и курения;
    • Избегание переохлаждений;
    • Укрепление общего иммунитета;
    • Соблюдение правил личной и общей гигиены;
    • Лечение других заболеваний, которые могут спровоцировать боли в горле (синуситы, кариес, отиты):

    Имудон ® , помимо лечебного эффекта при боли в горле³, оказывает и профилактическое действие: в течение 3 месяцев может защищать организм от повторных инфекций. Это происходит благодаря секреции и накоплению такого важного фактора иммунитета, как иммуноглобулин⁴.

    Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом

    При боле в горле могут помочь также и народные методы лечения, например:

    • Прополис. Небольшой кусочек прополиса держать во рту всю ночь;
    • Чеснок. Зубчик чеснока держать во рту полчаса пожевывая.
    • Имбирь. Кусочек имбиря держат во рту пожевывая.

    Не менее эффективны полоскания на основе настоев лечебных трав – шалфея, ромашки, а также коктейли с содержанием хрена, гвоздики, и меда.

    Комментарии специалистов

    — Примерно в 90% случаев локальная боль в горле при глотании связана с застрявшим инородным телом, например, рыбной косточкой в мягких тканях ротоглотки, — отмечает доктор оториноларинголог Арина Макоева, автор блога в инстаграме @doctor_maokoeva. – Если накануне вы ели рыбу, или поперхивались частичками грубой еды, скорее всего это и есть причина боли в горле. В этом случае удаление инородного тела решит все проблемы. В остальных случаях этот симптом является проявлением острых воспалительных заболеваний ротоглотки – острого тонзиллита (ангины), острого ларингита, острого фарингита, или при обострении хронических При этих заболеваниях наряду с болью при глотании присутствуют симптомы общей интоксикации — повышение температуры до 39 С, слабость, головная боль и чаще вызвано местным переохлаждением. Острый тонзиллит важно дифференцировать от другого более опасного заболевания дифтерии, чреватого летальным исходом. Характерным симптомом ангины и дифтерии является наличии белого налета или пленок на поверхности небных миндалин. При ангине налеты на поверхности миндалины легко снимаются марлевой турундой и не оставляют изъязвлений, налеты не выходят за пределы лакун миндалин. А при дифтерии налеты тяжело удаляются и оставляют под собой кратерообразные кровоточащие язвы, и могут распространятся на всю поверхность слизистой миндалины и даже ротоглотки.

    Боль в горле при глотании может возникать при абсцессах в области ротоглотки. Во всех перечисленных случаях необходимо обращаться к врачу. Только специалист на основе тщательного осмотра может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее комплексное лечение, в данном случае антибиотикотерапию.

    Боль в горле и голове: причины и лечение

    Терапия болевых ощущений в голове и горле зависит от фактора, спровоцировавшего эти неприятные симптомы. Например, при ангине, гриппе или другом инфекционном заболевании необходимо определить тип возбудителя и применять внутренние и внешние медикаменты, в случае аллергической реакции важно устранить аллерген, при нахождении инородного тела в дыхательных путях – его удаляют при помощи оперативного или легкого инструментального вмешательства.

    Причины

    Боль в горле и головная боль могут застигнуть врасплох человека при разных обстоятельствах, а некоторых из них, например, при аллергии или попадании инородного тела, требует незамедлительной помощи, так как осложнения развиваются быстро (сильный отек, воспаление слизистой оболочки глотки, высокая температура и лихорадка, затруднение дыхательной функции).

    Возникновение дискомфорта одновременно в двух локациях может быть связано с разными факторами:

    • инфекционные заболевания вирусного, бактериального или грибкового происхождения;
    • аллергическая реакция на медикаменты, продукты питания, внешние возбудители;
    • обострение хронических патологий ЛОР-органов (нос, носоглотка, горло, уши);
    • попадание инородного тела в ткани слизистого слоя горла.

    Инфекционные заболевания

    Если боль в горле отдает в голову, при этом у пациента наблюдаются: слабость, повышенная температура, нарушенное пищеварение, покраснение и отек глотки и гланд, увеличенные лимфоузлы, то, скорее всего, после осмотра и анализов врач диагностирует инфекцию дыхательных путей. Существует три типа патогенных микроорганизмов: бактерии, вирусы и грибки.

    К бактериальным заболеваниям горла относятся разные виды ангины или простуда, их вызывают патогенные или условно патогенные представители нормальной флоры ротовой полости, которые начинают активно размножаться при снижении иммунитета, недостаточной гигиены или под действием других факторов.

    Отличить этот тип инфекции от других можно при помощи бактериального посева мазка из горла либо по характерным симптомам: отек и сильное воспаление тканей глотки, повышение температуры, ломота в теле, появление белого или желтоватого налета на гландах, заполнение их лакун твердыми скоплениями продуктов жизнедеятельности бактерий.

    Наиболее распространенным заболеванием, которое вызывают вирусы, является грипп. На ранних стадиях у больного появляется боль в горле и голове, головокружение, слабость, озноб, но температура может оставаться в норме, тогда человек грешит на усталость или переохлаждение, а инфекция стремительно размножается.

    Коварность вирусов заключается в том, что терапия развившегося заболевания практически не дает результатов, то есть его надо предотвратить или вылечить на ранней стадии, в дальнейшем медикаменты лишь немного ускорят работу иммунной системы.

    Микозы – заболевания грибковой природы отличаются от предыдущих тем, что у больного быстро развивается интоксикация, так как грибки выделяют большое количество микотоксинов. Из-за нее у больного дискомфорт присутствует не только в горле, но и в голове.

    Аллергическая реакция

    Аллергическую реакцию могут вызвать различные факторы, этот процесс связан со взаимодействием аллергена и соответствующих индивидуальных рецепторов к нему в организме. Некоторые продукты питания (чаще цитрусовые, шоколад и арахис), медикаменты (на растительной основе, антибиотики и другие), промышленные соединения (косметика, латекс, металлы, красители) вызывают аллергию, которая характеризуется отеком, покраснением глотки и головной болью, также могут появляться кожные высыпания и недомогание.

    Обострение хронических заболеваний

    К хроническим патологиям ЛОР-органов относятся ларингит, фарингит, тонзиллит, гайморит, синусит, стоматит и другие, обострение происходит из-за снижения иммунитета или на фоне появления других заболеваний. Так как они локализуются в верхнем отделе туловища, то болевые ощущения охватывают сам орган, а их отголоски доходят до головы.

    Инородное тело

    Рыбная косточка, частичка скорлупы ореха или раковины моллюска и другие твердые небольшие инородные тела могут попасть в глотку с пищей и застрять там в верхнем слое тканей. Из-за этого в течение нескольких часов начинается воспаление, отек, боли в горле и в голове, дискомфорт при глотании. Доставать застрявший предмет должен врач, так как пострадавший может засунуть ее еще дальше и повредить окружающие ткани.

    Терапия

    Лечение дискомфорта в горле и голове – ситуативное, оно зависит от диагностированной причины болезненных симптомов. При инфекции или обострении хронических заболеваний пациенту назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, а также противовоспалительные, жаропонижающие, иногда назначают средства внешнего применения (спреи, жидкости для полоскания, таблетки для рассасывания.

    Для устранения аллергии пациенту выписывают антигистаминные и противовоспалительные препараты.

    При попадании инородного тела необходимо обратиться к ЛОРу, чтобы он аккуратно вынул его, после этого медикаменты назначают редко, чаще используют обеззараживающие средства внешнего применения.

    Боль в голове и горле является симптомом разных патологий: инфекции дыхательных путей, аллергия, обострение хронических ЛОР-заболеваний или попадание инородных тел в ткани глотки. При возникновении дискомфорта необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и выписал подходящее лечение.

    Автор: Валентина Мельник, специалист,
    специально для Moylor.ru

    Полезное видео про боли в горле

    Причины боли в горле или гортани при глотании

    Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

    Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

    Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

    Боли в горле и температура

    Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

    Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

    По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

    • Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
    • Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
    • Грибковый — кандидозный
    • Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
    • Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

    Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

    • голодания
    • переохлаждения
    • приема лекарств, угнетающих иммунитет
    • хронических заболеваний

    Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

    • В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
    • Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
    • Очень типична интоксикация.
    • Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
    • После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

    Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

    Боль при глотании без температуры

    Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

    Острые фарингиты

    Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

    • При этом глотка раздражается, краснеет
    • Развивается ее отечность
    • Слизистая становится полнокровной и сухой
    • Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
    • Может быть и острая боль в виде покалываний

    Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

    Хронический фарингит

    Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

    При катаре или гипертрофии слизистой

    • имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
    • также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
    • типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

    Гранулезный процесс

    Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

    • частые острые фарингиты
    • курение, злоупотребление спиртным
    • гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
    • запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

    Атрофический фарингит

    сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

    Травмы слизистой глотки

    Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

    Химический ожог

    Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

    В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

    Термические ожоги

    Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

    Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

    Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

    Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

    Механические травмы

    Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

    Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

    А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

    Что такое заглоточный абсцесс

    При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

    • появляется боль во время продвижения пищи
    • затруднение глотания
    • расстройства дыхания
    • вынужденное положение головы
    • появляется регионарный лимфаденит
    • интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

    Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

    Опухоли

    Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

    • Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
    • Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
    • Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
    • Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
    • Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

    Другие причины болей в горле при глотании

    Шейный остеохондроз

    Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

    Невротические расстройства

    Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

    Боли в горле на фоне половых инфекций

    Сифилис глотки

    Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

    Гонорея глотки

    При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

    Боль в гортани при глотании

    Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

    • При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
    • Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
    • Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
    • Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

    Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector