2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Последствия наркоза после операции боль в горле

Эндотрахеальный (ингаляционный) наркоз — отзыв

Как будто меня побили. Лапара и гастрит. Почему ФГС обязателен ⚠️ Восстановление на ингаляциях и леденцах

Доброго дня всем читателям Irecommend.

Сегодня мой отзыв про эндотрахеальный наркоз, который мне делал анастазиолог во время лапароскопии.

Интубационный наркоз признается хирургами приоритетным по отношению к прочим видам анестезии.

*** Подготовка к наркозу ***

Операция была плановая.

При лапароскопии эндотрахеальный наркоз предпочтителен в силу выполнения диагностики, когда брюшное пространство заполняется газом.

До этого я пролежала в отделении 5 дней для уточнения моей ситуации, принятия решения об оперативном вмешательстве, сборе анамнеза, сдачи некоторых анализов и исследований. Потом меня отпустили (фактически выписали на 4 дня), чтобы я сделала ФГС и ещё кое-что. И опять госпитализировали с новой историей болезни, но уже на операцию. Ложилась за сутки до времени ЛАПАРОСКОПИИ, подробности про удаление кисты яичника здесь //ссылка// .

Все выше актуальное по срокам у меня было.

Особое внимание врач уделил важности ФГС. Так как у меня хронический гастрит, хоть и поверхностный вне активности, я должна была принести доказательства, что обострения нет. Делала за 1 день до госпитализации.

Как об»яснил мне терапевт, если есть язвы желудка или напроходимость пищевода, например, то может случиться кровотечение во время операции, так как препараты разжижжают кровь.

Бывает, обязывают сделать еще колоноскопию, цистоскопию и другие обследования камерой. Ей, на самом деле, можно много куда залезть.

Больницы и другие медицинские учреждения ориентируются на Приказ Минздрава России от 12. 11.2012 года номер 572н. Там список всех обследований при лечении по гинекологии. Есть обязательный минимум:

Кольпоскопия, цитология мазков (РАР-тест), мазок из влагалища на микроорганизмы, УЗИ малого таза и молочных зелез (или маммография).

Но стоит помнить, что у всех свои проблемы.

нет здоровых людей, есть недообследованные

Поэтому если в карте пациента указаны заболевания хронического характера, вас отправят на дообследование. Предоперационная подготовка включает как базовые, так и дополнительные мероприятия. Полный список индивидуален. Потом добро от терапевта и поехали.

*** Операция. Пока была в сознании и после ***

Я разговаривала с анастезиологом не долго. Большинство выводов он сделал по стопочке моих анализов и исследований. Некоторые из них я сделала заранее в том же отделении. Своего анастезиолога и гинеколога-хирурга я знала.

Я попросила не рассказывать мне подробности, ибо очень впечатлительная. И недавно у меня случился просто кошмарный отек Квинке по лекарство. А ведь впереди была целый блок препаратов.

Анастезиолог успокоил, сказал, что знанет мою ситуацию. Заострил внимание на предпочтельности эндотрахеального наркоза, что он многокомпонентный и наиболее щадящий для организма.

Общий наркоз поддерживается введением дополнительных доз нейролептиков, миорелаксантов или ингаляций с миксом анестетиков.

Так как я давно практикую лечебное голодание, меня не пугала голодовка. Утром в четверг я не ела уже несколько дней. Чувствовала себя нормально. С вечера клизма и последний глоток воды и таблеткой для желудка. Утром просто прополоскала рот водой. Меня перебитовали. Пах должен быть вообще без волос. Если практикуете эпиляцию, сделайте заранее. А то бритвой там херачить. да ну. Я делала total бикини с шугарингом Veet.

В обед отвезли в операционную. Привязали. Все нацепили на руки. Разложили кучу ампул. Некоторые уже ввели по вене. Мой анастезиолог меня погладил, успокоил, одел на лицо маску и просил считать раз, два, три.

Все, дальше пустота.

*** Ощущение после ***

Как вытаскивали трубку я не помню.

Самолетов не ловила. Просто было трудно говорить. Я все понимала, слушала команды при перекладывании, но не могла выговорить, что мне больно, и нужен укол. Язык не слушался.

Кроме живота ничего не болело. Я то засыпала, то просыпалась. В послеоперационной палате провела 4 часа. Это не была реанимация. Потом за мной приехало такси, так между собой работники называют отвоз пациента обратно в отделение. На фото ниже это не та палата, в той кровати высокие а матрасы жесткие. В ней я пробыла 12 часов.

*** Восстановление. Ингаляции и леденцы ***

Переспав с катетером ночь в палате для свежих операционников, утром медсестра расходила меня и я отправилась в обычную палату. Какой-то аншлаг в отделении!

К вечеру у меня конкретно заболело горло. Прямо если надавить на него. Потом все туловище, шея. Как будто меня побили. Особенно болели ребра и шея. Атас! Медсестры сказали расхаживаться и делать легкую гимнастику через силу. Вот это конкретные последствия наркоза, дело не в лапаре.

Врач сказал, что с худенькими часто так. С худенькими? Я весила перед операций 57 кг. Смешно.

Ко мне приходил физиотерапевт с небулайзером и давал дышать содовым раствором. От него в начале я немного кашляла. Хотя просто так кашля не было. Еще сосала Halls.

Первые 2 дня не ела. Потом начала с бульона на куриной грудке. ​​

Чтобы избежать последствий наркоза в виде тромбоэмболии кроме бинтования ног в больнице мне кололи Фраксипарин в живот. А дома я на ночь пью ацетилсалициловую кислоту (до сих пор).

В субботу мне полегчало я помыла голову и чувствовала себя человеком.

Читать еще:  Народные рецепты от боли в горле больно глотать

Дал ли знать о себе мой неактивный гастрит. Знаете, да! Хотя обострения не было больше года. Немного болел желудок. Но я пила таблетки, поэтому быстро полегчало. А теперь представьте, что было бы, будь это не пару островков пораженных стенок вне активности, а язва. ‍♀️

*** Плюсы и минусы ***

Из минусов, конечно, отмечу:

«-» меня никогда не лупили, что по ощущением было похоже на то. Только без синяков. Горло болело больше не при глотании, а при надавливании на шею.

О плюсах сложно спорить:

«+» в отличие от быстрого внутривенного наркоза, например, при выскабливании (тем более бюджетного , да, за денежку анастезиолог принесет другую ампулу, можно и официально оформить) этот более щадящий, дозированный, аккуратный. Но к нему нужна более серьезная подготовка. Если, конечно, пациент, не хочет «осчастливить» врачей кротечением и т.п.

«+» полное расслабление во время операции. Я была уверена, что ни один мм моей мышцы не дернится. Фигурное вырезание — дело ответственное.

«+» я не была свидетелем ни-че-го. Психика в порядке. Мне и так достаточно потрясений.

*** Мои оценка и выводы ***

Ставлю 4 и рекомендую не противиться решению врачей. При лапароскопии этот наркоз предпочтителем. У меня не было абсолютных противопоказаний к нему. А учитывая ювелирную работу по удалению кисты с яичника, необходимости моего полного расслабления, наполнения живота газом и прочих нюансов, я не представляю себе другой наркоз.

Возможно, вам будут интересны другие мои отзывы по теме:

Буду рада, если мой отзыв окажется вам полезен.

Последствия наркоза после операции в реальности

Дата публикации: 2015-07-09

Последствия наркоза после операции

Все-таки давайте поговорим о наркозе или обезболивании во время оперативного вмешательства и при различных заболеваниях. Это область, в которой я практикую много лет и могу рассказать Вам много интересного.

Мои пациенты часто задают вопросы о том, какой наркоз лучше – общий или спинной (правильно- спинномозговая анестезия), какими могут быть последствия наркоза на организм после операции, как проводится колоноскопия под наркозом и цена процедуры.

Но вначале давайте разберемся, что такое наркоз или анестезия, и чем занимается врач анестезиолог-реаниматолог. Бытует мнение, что функция врача- анестезиолога- сделал укол, чтобы больной уснул и болтай себе ногами, сидя на стуле, все время, пока работает хирург.

Однако это абсолютно неверное представление! Ведь не зря анестезиологию-реаниматологию выделили в отдельную область медицины и врачей специально обучают этой профессии.

Все очень сложно, так как анестезиолог не просто избавляет больного от боли во время хирургического вмешательства, врач- анестезиолог отвечает за жизнь пациента, пока он находится на операционном столе и до момента его полного пробуждения и передачи в руки другого врача анестезиолога-реаниматолога или перевода в обычную палату.

Физиологические основы обезболивания

Физиологические основы обезболивания связаны с тем, что любая операция, даже безболезненная – это огромный стресс для организма. Стресс приводит к срыву процессов адаптации, что в свою очередь вызывает запуск механизмов повреждения и нежелательным и даже опасным последствиям.

Физиологические основы обезболивания заключаются в том, чтобы еще до операции подавить стрессовую реакцию организма и защитить больного от инфарктов, инсультов, шока и пр. Физиологические основы обезболивания могут быть объяснены согласно теории стресса по Селье.

Это известный ученый прошлого, почитайте об его экспериментах и научных исследованиях, это очень интересно.

Хирургическое вмешательство – непредсказуемый процесс и когда у меня спрашивают какими могут быть последствия наркоза после операции на организм, я удивляюсь, почему больных не интересуют последствия самой операции?

Нужно понимать, что оперативное лечение проводится больным людям, у которых могут быть проблемы с сердцем, головным мозгом, сосудами, печенью, почками и очень часто с легкими.

Здоровый пациент- это идеальный больной для врача-анестезиолога. Но и тут кроются подводные камни. Например, лапароскопическое удаление желчного пузыря у пациента без всяких сопутствующих заболеваний, может вызвать рефлекторное снижение давления и даже остановку сердца за счет раздувания брюшной полости воздухом.

Воздух нужен, чтобы хирург имел хороший обзор органов для эндоскопа и мог беспрепятственно подобраться к желчному пузырю. В тоже время, излишек воздуха вызывает смещение и сжатие органов грудной клетки. Смещение может вызвать рефлексы со стороны организма и печальные последствия.

Поэтому анестезиолог в течение всего времени работы хирурга проводит постоянный мониторинг ЭКГ, ЧСС, дыхания и давления у больного и при малейших признаках тревоги предпринимает меры для устранения опасности для жизни.

А Вы знаете, что иногда внезапно возникают неисправности наркозного аппарата, который обеспечивает дыхание и подает обезболивающую смесь в организм пациента? Поэтому анестезиолог обязан разбираться не только в лечении , но и в сложной медицинской аппаратуре!

Те же самые препараты для наркоза способны привести к побочным последствиям: злокачественной гипертермии, анафилактической реакции, неблагоприятному влиянию на сердце и дыхание. Все эти эффекты препаратов известны и анестезиолог специально обучен, чтобы их предупредить.

Но бывают и непредвиденные осложнения, связанные как с самой операцией, так и с исходным состоянием здоровья оперируемого.

Можно перечислить кучу различных осложнений, которые могут развиться в течение операционного периода: кровотечение, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз сосудов, разрыв буллезной кисты легкого, гипертонический криз, коллапс и пр.

Ни одно из этих осложнений нельзя предсказать на 100%, но опытный врач после осмотра больного и изучения его анализов и истории болезни способен предположить основные риски во время анестезии и сделать все, чтобы минимизировать их во время хирургического вмешательства.

Какой наркоз лучше – общий или спинной (спинномозговая анестезия)?

Вопрос тоже неправильный, так как выбор метода анестезии зависит не только от состояния пациента, но и от вида операции. При каких-то вмешательствах общий наркоз предпочтительнее, а вот общий наркоз при кесаревом сечении выполняется только при наличии определенных показаний.

Какой наркоз лучше при кесаревом сечении? В настоящее время предпочтение отдается спинальной анестезии с её минимальным воздействием на организм малыша и матери.

Читать еще:  Боль в горле и насморк антибиотики не помогают

Но у спинальной анестезии последствия также не исключаются: головная боль, снижение давления, боль в месте катетеризации, гематома, нарушение чувствительности, повреждение корешков и самого спинного мозга и, крайне редко – сексуальные проблемы.

Во время операционного периода спинномозговая анестезия может распространиться очень широко и вызвать остановку дыхания у оперируемого, что требует экстренного перевода на искусственную вентиляцию легких.

Общий наркоз – противопоказания

В отличие от спинномозговой анестезии общий наркоз имеет намного больше противопоказаний, что ограничивает его применение у больных старческого возраста, с аномалиями лицевой части черепа и дыхательной системы, миастении и серьезных проблемах с сердцем.

В реальности, последствия наркоза после операции, обычно минимальны. С использованием современных препаратов, выход из наркоза стал абсолютно спокойным и беспроблемным. Тошнота, рвота, головная боль отмечаются довольно редко. Могут быть неприятные ощущения в горле за счёт раздражения эндотрахеальной трубкой, но эти ощущения проходят в течение суток.

Отрицательное влияние современных анестетиков на когнитивные функции плохо изучено, однако, предполагается, что в течение 2-3 дней все явления амнезии быстро исчезают.

Что же касается длительных расстройств сознания, то в 50% случаев по данным последних исследований, когнитивные функции страдают у пожилых пациентов, перенесших сердечно-сосудистые или мозговые операции.

Данная проблема зависит не от самой анестезии, а от особенностей и сложности хирургического лечения, состояния пациента в предоперационном периоде и осложнений интраоперационно.

Наиболее распространенные последствия наркоза после операции: вялость, сонливость, слюнотечение, тошнота, рвота, головная боль, сухость во рту, слабость, амнезия предшествующих событий. Более тяжелые нарушения объясняются индивидуальными особенностями организма и самим течением хирургического лечения.

Таким образом, мы с Вами разобрали основные последствия наркоза после операции на организм и убедились, что нужно рассматривать ситуацию в совокупности, а не метод анестезии, как причину последствий.

В этой статье я также хотела бы осветить вопрос о колоноскопии. На самом деле, колоноскопия- очень неприятная процедура, и если у Вас нет противопоказаний к анестезии, то лучше избавить себя от тяжких ощущений.

Колоноскопия под наркозом по цене очень варьирует, но главное, подобрать клинику с опытными врачами и хорошей аппаратурой. Не думаю, что цена колоноскопии под наркозом окажется непосильной среднестатистическому человеку со среднестатистической зарплатой.

Кроме того, многие пациенты стесняются этой процедуры, а колоноскопия под наркозом по доступной цене позволяет выключить сознание человека на короткое время, и он ничего не будет видеть, слышать и чувствовать.

Еще один болезненный момент в применении анестезии – это обезболивание при онкологии. Многие считают, что для обезболивания при онкологии применяются исключительно наркотики. Но это не так.

Обезболить больного с раковым процессом можно при помощи проводниковой или эпидуральной анестезии, которая даст не менее хороший, но при этом безобидный эффект. К сожалению, такие способы обезболивания при онкологии могут проводиться только в стационарных условиях.

А наркотики, которые применяются часто для обезболивания при раковых процессах, вызывают привыкание и наркозависимость, повреждают печень и почки, тем самым укорачивая жизнь больного человека.

О наркозе, его видах, эффектах, проблемах и последствиях можно писать очень много. Но эта тема, в отличие от других медицинских областей изобилует настолько специфичными терминами и так трудна для понимания тем, кто не разбирается в медицине, что я даже не пытаюсь в своем блоге освещать эти вопросы детально.

Однако, если у вас появятся конкретные вопросы, важные и неотложные, задавайте их в комментариях. Я обязательно отвечу так доступно, как обычно рассказываю своим пациентам. также задавайте свои вопросы в чате или в моей бесплатной медицинской консультации. Но не забывайте, что я тоже человек и практикующий врач. Я отвечу обязательно, но может быть задержка.

Но мое личное мнение, что самый лучший совет вам может дать врач только при личном визите и осмотре. Если у вас серьезный вопрос, то не откладывайте посещение врача и не полагайтесь только на заочные консультации.

Как стать здоровым и радоваться жизни снова?

Возникновение боли в горле после наркоза

Боль в горле является распространенным осложнением после общего наркоза. Такая боль является последствием проведения интубации. Иногда, она может возникать вследствие действия некоторых препаратов, используемых для наркоза.

Причины и механизмы развития

Почему боль в горле является одним из самых распространенных последствий общего наркоза? Ответ на этот вопрос является довольно простым. При проведении общего наркоза с использованием ингаляционных анестетиков пациент всегда переводится на искусственную вентиляцию легких. Для этого ему проводится интубация трахеи. Обычно, во время проведения этой процедуры слизистая оболочка горла немного травмируется трубкой или ларингоскопом. И вследствие этого, после пробуждения пациент может ощущать некоторое время боль в горле.

После наркоза самым частым последствием является боль в горле

Кроме боли в горле, пациент может жаловаться на ощущение сухости в горле. Этот симптом может возникать после использования во время премедикации, то есть подготовки больного к оперативному вмешательству, атропина. Этот медикамент применяется с целью профилактики заброса желудочного содержимого в дыхательные пути. Он тормозит выработку секрета слизистыми оболочками. То же происходит и в горле. После введения атропина слизистая оболочка горла пересыхает, и пациент ощущает дискомфорт.

Характеристика болевого синдрома

При использовании ингаляционного наркоза, горло может болеть на протяжении 2х-3х суток после проведения оперативного вмешательства. Оно может болеть постоянно, или же, болевые ощущения могут усиливаться во время разговора, употребления жидкости или пищи.

После введения атропина, сухость в горле может сохраняться на протяжении первых суток. Она проходит сразу же после того, как препарат выводится из организма и прекращает свое влияние на парасимпатическую нервную систему.

Сухость в горле может преследовать пару дней

Если горло болит больше 3х суток после перенесенной операции с использованием ингаляционного наркоза, необходима консультация ЛОР-врача. В редких случаях, боль может быть вызвана инфекцией или серьезной травмой дыхательных путей.

Принципы обследования

Если после ингаляционного наркоза у пациента горло болит сильно и дольше трех дней, необходимо разобраться с причиной появления этой симптоматики. Для этого нужно сделать ряд обследований:

  1. Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. С помощью этого анализа, можно выявить воспалительный процесс. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов, выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево говорит о бактериальной инфекции, а высокие лимфоциты свидетельствуют о вирусной этиологии боли в горле.
  2. Ларингоскопия. Врач осматривает через ларингоскоп состояние стенок горла. При этом можно выявить травмы слизистой оболочки, абсцессы, инородные тела.
  3. Посев из зева. Его нужно делать в специальных лабораториях. Мазок сеется на различные питательные среды. После, лаборантом оцениваются выросшие колонии бактерий и определяется возбудитель воспалительного процесса.
Читать еще:  Боль в горле при глотании кровь в мокроте

Как можно снять болевой синдром

Сама по себе данная боль, возникающая после наркоза, не является опасной. Она может самостоятельно пройти за несколько дней. Но в случае когда она мешает пациенту, можно использовать медикаментозное лечение, или же, применить народные средства.

Облегчить состояние можно медикаментозно

Основные принципы медикаментозной терапии боли в горле после наркоза:

  1. Использование местных антисептиков. Это могут быть растворы Люголя или хлорофиллипта. Ими можно брызгать или полоскать горло.
  2. Для смягчения слизистой, можно рассасывать леденцы с медом или ментолом.
  3. При выраженном воспалительном процессе можно выпить антигистаминный противоаллергический препарат. Он снизит отечность, тем самым уменьшив болевой синдром. К антигистаминным препаратам относятся:
  • Кларитин;
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Левоцетиризин;
  • Цетиризин;
  • Дезлоратадин.

При присоединении бактериальной инфекции в схему лечения можно добавить антибактериальные препараты. Необходимо помнить, что все лечение после операции должно быть оговорено с лечащим доктором! Самолечением можно только усугубить ситуацию!

Народные средства

При необходимости проведения симптоматического лечения боли в горле, можно включить в схему терапии народные средства.

Чай с ромашкой поможет снять неприятные ощущения

Ниже представлены самые популярные и проверенные методы народной медицины, используемые при болевых ощущениях в горле:

  1. Чай с ромашкой. Ромашка является сильнейшим природным натуральным антисептиком. Также она способствует заживлению мелких повреждений на слизистой. Чайную ложку сухих соцветий ромашки нужно залить стаканом кипятка. Пить такой чай можно по чашке 3 раза в день.
  2. Отвар зверобоя. Зверобой – натуральный антисептик и противовоспалительное средство. Столовую ложку сухого зверобоя залейте половиной литра воды и кипятите минут 20. После того как отвар остыл, пейте его по 50 мл 3 раза в день.
  3. Оливковое масло замечательно заживляет повреждения слизистых оболочек. Налейте оливковое масло в тарелку и обильно смочите в нем маленькие кусочки хлеба. Затем лежа медленно рассасывайте их во рту. Масло будет обволакивать пораженные участки и моментально обезболивать. Особенно хорош этот метод при сухости слизистой, которая развилась после введения атропина.

Болевые ощущения в горле являются частыми последствиями применения ингаляционного общего наркоза. Они возникают из-за травмы слизистой ларингоскопом или же появляются после введения атропина. В норме, эти ощущения должны полностью проходить на протяжении трех дней. Если они мешают больному, можно использовать медикаментозное лечение или применить средства народной медицины.

Кашель и боли в горле после операции под общим наркозом: причины и что делать

Кашель и боли в горле после операции это одни из неприятных последствий наркоза, о том почему это происходит и что делать поговорим в нашей статье. Статистики частоты таких осложнений нет, ведь многие пациенты просто не обращают на это внимание и не говорят врачам, а кому-то это доставляет серьезное беспокойство. Данная проблема напрямую связана с интубационным наркозом, а именно с введением интубационной трубки в трахею.

Интубация трахеи это один из наиболее сложных и ответственных этапов комбинированной анестезии, проводимых исключительно анестезиологами – реаниматологами. Кашель и боли в горле после операции и наркоза напрямую связаны с раздражением или повреждением гортани и голосовых связок во время интубации.

Раздражение или повреждение гортани во время интубации может быть вызвано следующими факторами:

• Экстренная операция и наркоз: нет времени для полной оценки ситуации.

• Анатомо – топографические нарушения челюстно – лицевой области – короткая толстая шея, ожирение, выступающие вперед верхние зубы, отсутствие зубов, скошенная нижняя челюсть, т.н. микрогения, узкой рот, анкилоз височно – нижнечелюстного сустава нижней челюсти. При этом при прямой ларингоскопии не видно голосовых связок и/или аномальное расположение трахеи.

• Несоответствие размера интубационной трубки к диаметру трахеи.

• Длительное стояние интубационной трубки.

• Травматичная интубация, малый опыт анестезиолога.

До операции, при предварительном осмотре пациента, врачом анестезиологом проводится оценка возможных трудностей интубации. Но во время начала наркоза, после введения релаксантов и прямой ларингоскопии могут выявиться анатомические особенности. Вот тут анестезиолог должен быстро решать проблемы, на интубацию и перевод на ИВЛ наркозно – дыхательным аппаратом отводится 10-15 максимум 20 секунд. Как правило, в подавляющем большинстве случаев, все проходит хорошо.

Таким образом, мы разобрались в причинах возникновения неприятных симптомов, при этом нужно понимать, что кашель может возникнуть после любых видов операции (после операции на легком, на сердце, на щитовидной железе) и связано это не самой операцией, а с проведением наркоза.

Читайте также: медицинская диета 0 и причины ее назначения.

Лечение кашля после операции и наркоза

Если у взрослого или у ребенка после операции под общим наркозом появился сухой кашель, то обычно всё это проходит в течение 1 -2 суток и не требует специального лечения. Если неприятные ощущения не проходят, тогда необходима консультация врача отоларинголога.

Можно также проделать ингаляции народными средствами, прополоскать горло, чтобы облегчить состояние, принять антигистаминные препараты, постараться много не разговаривать, дать покой голосовым связкам. Если же после операции кроме кашля появилась температура, то это может говорить о начавшемся воспалении, стоит немедленно обратиться к врачу.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Вопросы по теме

Задать вопрос Отменить

Данилов Сергей Евгеньевич
Врач высшей категории,
Анестезиолог-реаниматолог.
Стаж работы более 35 лет.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector