0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Появилась острая боль в горле и при отхаркивании кровь

Кровь при отхаркивании

Кровь при отхаркивании или кашле всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому ни в коем случае нельзя оставлять этот тревожный признак без внимания. Почему развивается данный симптом? Причин очень много, они могут быть связаны как с заболеваниями легких, так и свидетельствовать о нарушении функционирования других внутренних органов. Иногда встречается единичное незначительное выделение крови, которое может появиться в случае повреждения капилляра при кашле, но если кашель с кровью повторяется, следует немедленно обращаться к врачу.

Виды кровохарканья

В медицинской практике отхаркивание с кровью классифицируют на несколько групп. При этом выделяют следующие виды:

  • истинное кровохарканье – состояние, характеризующееся появлением мокроты с кровью. Оттенок крови от ярко-алого до коричневого. Вместе с этим идет обильное выделение слизи из бронхов;
  • малое кровотечение из легких – при этом больной откашливается мокротой с примесью крови, выделения пенистые, иногда кровь в чистом виде, слизь отсутствует. Общее количество суточного секрета из бронхов достигает 100 мл;
  • среднее кровотечение – объем отхаркивающейся крови достигает 500 мл;
  • профузное кровотечение – тяжелое состояние, сопровождающееся обильным отделением крови и слизи. Количество секрета превышает 500 мл.

Различают несколько видов болезней, провоцирующих кровотечение. К ним относят безобидные, врожденные патологии легких, частые и редкие заболевания.

Безобидные причины

Иногда прожилки крови встречаются при кашле, спровоцированном аллергией или простудными заболеваниями. Происходит это из-за механического повреждения капилляра. Данное состояние, как правило, не требует лечения, количество выделившейся крови очень маленькое. У некоторых больных отмечается коричневатая мокрота или выделение небольшого количества крови во время терапии с помощью препаратов-антикоагулянтов. Происходит это из-за способности лекарств разрежать кровь.

Незначительное выделение крови диагностируется при кашле у детей. В силу слабости капилляров они могут повреждаться. Кроме этого, причинами такого симптома могут послужить сильные физические перенапряжения, эмоциональные переживания.

Врожденные патологии дыхательной системы

Кровь из горла при отхаркивании нередко выступает признаком врожденных аномалий, связанных с развитием бронхолегочной системы. Выделяют несколько состояний у человека, сопровождающихся кровотечением из легких.

Муковисцидоз

Кистозный фиброз поджелудочной железы или муковисцидоз сопровождается выделением слизи внешнесекреторными железами. Вследствие этого происходит скопление секрета в органах пищеварения, протоках слизистых желез, бронхах. Со стороны дыхания у пациента нарушается проходимость бронхов, в органе скапливается гнойно-слизистое содержимое. В результате развития бронхоэктаза у больного отхаркивается мокрота с кровью. При отсутствии помощи происходит полная закупорка органа, что несет угрозу летального исхода.

Разрыв бронхиальной кисты

Бронхиальная киста диагностируется как у новорожденных детей, так и у взрослых пациентов. Патология представляет собой новообразование в бронхах, которое нередко имеет латентный характер. Выделение крови при данном заболевании возникает из-за разрыва образования или его инфицирования. При этом в полости бронхов скапливается воздух, поднимается температура тела, резко ухудшается общее самочувствие больного, развивается слабость, раздражительность, отсутствие аппетита.

Болезнь Рандю-Ослера-Вебера

Геморрагическая телеангиоэктазия или Болезнь Рандю-Ослера-Вебера сопровождается частыми кровотечениями из расширенных капилляров, имеет невоспалительный характер, проявляется в форме образования на коже сосудистых звездочек и сеток. Телеангиоэктазия затрагивает различные внутренние органы, в том числе и дыхательную систему. К симптомам относят частые кровоизлияния на коже, анемию, больные кашляют кровью, слизью.

Распространенные болезни легких

Многие пациенты спрашивают, почему я отхаркиваюсь кровью? Объяснением этому служат различные заболевания легких и их осложнения. К ним относят туберкулез, бронхиты, пневмонию и многие другие болезни. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Грибковая инфекция легких

Кандидоз легких на начальных этапах выглядит как обычная простуда, больной кашляет, ухудшается общее состояние. Кашель может быть сухой или с обильным выделением мокроты. На поздних стадиях в секрете появляются сгустки крови, повышается температура тела, затрудняется дыхание, возникают боли за грудиной.

Глистные инвазии

Нередко пациенты харкают кровью из-за разрушения тканей легких и бронхов паразитами. Количество крови может быть незначительное или массивное, что зависит от степени поражения органа. Кашель чаще сухой, приступообразный. Человека тревожит отдышка, аллергические высыпания на коже, субфебрильная температура тела. Появляются периодические головные боли, головокружения.

Туберкулез

Одна из наиболее частых причин кровотечения при кашле – это туберкулез. Причем выделение крови отмечается как во время кашля, так и без него. К характерным симптомам болезни относят:

  • стойкое повышение температуры тела (38–39 градусов);
  • снижение веса;
  • утрату аппетита;
  • сильную потливость во время сна;
  • алопецию (выпадение волос);
  • сухой кашель, который длится более 3 недель;
  • кровохарканье.

Нельзя игнорировать данные симптомы, при их обнаружении необходимо как можно скорее записаться на прием к врачу. Лечение туберкулеза на поздних этапах требует длительного времени, часто сопровождается тяжелым состоянием и смертью пациента.

Острый и хронический бронхит

При развитии бронхита происходит отхаркивание мокроты с небольшими вкраплениями крови и гноя. Особенно ярко выражен этот признак в начале заболевания, но даже в этот период он не является ведущим. К другим проявлениям заболевания относят повышение температуры тела, общее недомогание, затруднение дыхания, хрипы, сухой кашель, потливость, боли в грудине. При отсутствии должного лечения бронхит переходит в воспаление легких.

Рак легких

Новообразование в легких вызывает сильный кашель, больные отхаркивают обильное количество слизи, гноя с примесью крови. Вместе с этим резко падает масса тела, снижается аппетит, развивается отдышка, затруднение дыхания, общая слабость, утрата трудоспособности. Лечение патологии на начальных этапах проводится хирургическим путем. На поздних стадиях необходимо применение лучевой и химиотерапии.

Пневмония

Сопровождается кровохарканьем острое воспаление легких, особенно спровоцированное такими возбудителями, как стафилококк, клебсиелла, псевдомонада и другими. Слизь имеет ржавый или коричневатый оттенок, реже встречаются алые сгустки крови.

Среди прочих признаков пневмонии выделяют:

  • резкое повышение температуры тела, иногда до 40 градусов;
  • слабость;
  • сильный удушливый кашель;
  • головную боль;
  • утрату аппетита;
  • иногда потерю сознания.

Состояние требует немедленного лечения. Применяется терапия с помощью антибиотиков и других медикаментозных форм.

Инфаркт легкого

Инфарктом легкого называют состояние у пациента, при котором происходит ишемия определенного участка органа вследствие эмболии или тромба легочной артерии. Человек жалуется, что у него болит за грудиной, появляется сухой кашель. Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах, поворотах. Симптоматика болезни у 50% больных проявляется в харкании кровью. Мокрота имеет ржавый оттенок, вкрапления крови незначительные. В отдельных случаях диагностируется обильное легочное кровотечение.

Легочный абсцесс

Абсцесс легкого характеризуется развитием воспалительного процесса в тканях органа, из-за чего в легких наблюдается формирование гнойно-некротических полостей. Мокрота при откашливании имеет яркие вкрапления крови, сопровождается неприятным гнилостным запахом. Количество выделяемого секрета иногда достигает 1 литра. Пациент испытывает боль в грудине, падает аппетит, снижается масса тела. Абсцесс вызывает резкое повышение температуры тела, слабость, апатию.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Кроме болезней легких, провоцировать кровохарканье могут заболевания сердца и сосудов. К ним относят:

  • отек легкого из-за снижения насосной функции сердца. Состояние вызывает сильную отдышку, пенистые выделения с примесью крови;
  • митральный стеноз – заболевание, возникающее из-за нарушения тока крови вследствие сужения митрального отверстия. При этом у больного возникает сильный кашель с кровью, особенно при физических нагрузках, появляется отдышка, общее ухудшение самочувствия;
  • аневризма аорты – еще одна причина легочного кровотечения. Сдавливание легкого ведет к его ателектазу, становится причиной развития пневмонии. У пациента возникает кашель с примесью крови, удушье. Состояние тяжелое, нередко заканчивается летальным исходом пациента.

О патологиях сердца и сосудов нередко свидетельствует выделение крови без кашля. При обнаружении данного признака следует обязательно записаться на прием к врачу.

Диагностика

Для выявления причин выделения крови при отхаркивании проводится комплексное обследование, включающее следующие методы:

  • рентген. С помощью этого вида исследования удается определить рак легких, эмболию легочной артерии, воспаление, грибковые и глистные поражения органа;
  • компьютерную томографию. Метод помогает оценить состояние легких и бронхов, определить патологические изменения их структуры;
  • анализ крови. Лабораторное исследование крови помогает выявить воспалительный процесс в организме;
  • анализ мокроты. Проводится для выявления возбудителей инфекции;
  • электрокардиографию. Это инструментальное исследование выявляет нарушение со стороны работы сердца;
  • эндоскопию и другие методы обследования органов пищеварения.

Симптомы при различных заболеваниях, сопровождающихся кровохарканием, очень схожи. Нельзя пытаться самостоятельно установить диагноз. Сделать это может только врач.

Читать еще:  Шейный остеохондроз боль в горле что делать

Первая помощь при легочном кровотечении

Что делать, когда у человека возникает обильное кровотечение из легких? При развитии этого состояния следует немедленного госпитализировать больного. После вызова бригады скорой помощи необходимо выполнить такие действия:

  1. Помочь пациенту принять позу полусидя.
  2. Голова должна быть приподнята.
  3. Человеку следует сплевывать выделяемую кровь, ни в коем случае нельзя задерживать ее или проглатывать.
  4. Если позволяет ситуация, нужно дать пациенту холодное питье или проглотить немного льда.
  5. Когда больной без сознания, его голову необходимо повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.

После приезда скорой помощи врачам нужно сообщить, при каких обстоятельствах развилось кровотечение. Это поможет в дальнейшей постановке диагноза.

Как проводится лечение

Способ терапии всегда зависит от вида болезни. При остром бронхите лечение заключается в соблюдении покоя, употреблении большого количества жидкости, использовании лекарств-муколитиков, препаратов, способствующих выведению мокроты, нестероидных противовоспалительных средств. Для выведения мокроты из легких и бронхов назначаются следующие препараты:

  • Пектолван;
  • Бромгексин;
  • Амбробене;
  • Амброксол и другие.

При сильных болях в грудной клетке используются компрессы, обладающие согревающим действием. Часто применяется физиотерапия. При развитии обструкции бронхов назначаются препараты, расширяющие просвет органа. При бронхите, спровоцированном вирусной инфекцией, показаны противовирусные препараты (Виферон, Амиксин, Амизон и прочие).

Симптоматическое лечение подразумевает употребление бронхорасширяющих лекарств (Аскорила, Беротека, Бронхолитина), муколитиков (Мукобене, Муконекс, Амброксол), отхаркивающих средств. Онкологическое образование в легких, выявленное на ранних этапах, требует хирургического вмешательства. В комплексе с операцией назначается лучевая, химиотерапия. Химиотерапия применяется в тех случаях, когда есть серьезные противопоказания к хирургическому вмешательству. На поздних этапах, когда развиваются метастазы, проводится паллиативное лечение. Суть его в облегчении симптоматики, продлении жизни пациента.

Подводим итоги

Любое заболевание, сопровождающееся кровохарканьем, несет серьезную угрозу для жизни и здоровья больного. При обнаружении у себя такого признака нельзя надеяться на то, что он пройдет самостоятельно. Халатное отношение к своему здоровью нередко провоцирует тяжелые осложнения и смерть. Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины истечения крови из горла, первая помощь и что нужно обследовать

К ровь в горле — это малораспространенный симптом, и почти в 98% случаев истечение гематологической жидкости происходит на из самой глотки, а из близлежащих анатомических структур: легких, желудка, трахеи.

Горловые кровотечения имеют существенную опасность для здоровья, а порой и для жизни пациента.

Это потенциально летальное состояние. В длительной же перспективе даже небольшая кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома, ввиду дефицита железа, которое активно эвакуируется из организма.

Существует масса вероятных заболеваний, сопровождаемых подобной симптоматикой. От банального тонзиллита до онкологического процесса в горле различного генеза и типа. Нужно разобраться подробнее.

Рак горла

Представляет собой онкологическое заболевание злокачественного свойства. Как показывает практика, злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных тремя основными признаками:

  • инфильтративный рост;
  • быстрое деление клеток неподконтрольное организму;
  • способность давать вторичные опухолевые очаги (метастазы).

По статистике, рак горла встречается не так часто. Он располагается на пятом месте по распространенности всех онкопатологий. Однако летальность его находится в лидерах, что связано с поздней диагностикой и малой внимательностью пациентов к своему здоровью.

Причины развития болезни множественны. Как правило, страдают в основном курильщики, алкоголики и лица, чья профессиональная деятельность связана с воздействием на ротоглотку высоких температур. Но это не аксиома. Порой страдают и иные лица.

Симптоматика весьма характерна и включает в себя следующие проявления: интенсивные или малой интенсивности боли в горле, особенно на ранних стадиях течения патологического процесса, дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела в глотке, неприятный запах изо рта по причине распада опухоли и начала процессов гниения, изменение рельефов шеи, из горла идет кровь и некоторые иные симптомы.

При этом на поздних стадиях, когда неоплазма крупная, кровь горлом идет намного чаще, а интенсивность кровотечения может быть летальной.

Кашель при раке гортани встречается почти всегда и носит постоянный, надоедливый характер. Отличается сухостью и непродуктивностью.

Лечение во всех случаях строго оперативное. Требуется максимально иссечь опухоль и проще это сделать на ранних этапах течения болезни. Затем применяется химиотерапия и лучевое лечение. Все это в комплексе дает максимально заметные результаты.

Новообразования легочных и бронхиальных структур злокачественного рода

Рак легких, проще говоря. Встречается намного чаще рака горла и отличается худшим прогнозом. Требует немедленного лечения в условиях онкологического стационара.

Во всех случаях злокачественная неоплазия в лёгких представляется летальной патологией. Согласно данным профильной статистики, смертность от этой формы онкологии достигает 70%, что связано с поздней диагностикой, а также особенностями гистологии опухоли.

Причины все те же, основная из которых — курение. В такой ситуации больного сопровождает мучительный постоянный кашель без видимой причины, кровохаркание, на поздних стадиях существенное, нарушения дыхательной функции и другие симптомы.

Отграничить болезни можно только посредством объективной диагностики.

Лечение специфическое. Заключается в иссечении опухоли, удалении легкого в крайних случаях. Также проводится лучевая, химиотерапия. В неоперабельных вариантах все сводится к паллиативной помощи больному.

Туберкулез в запущенной фазе

Представляет собой воспалительно-инфекционное заболевание, спровоцированное микробактерией одноименного типа или же палочкой Коха. Отличается агрессивностью и опасностью появления вторичных очагов в организме.

Причины всегда одинаковы: это контакт с больным, которые страдает открытой формой туберкулеза. Болезнь крайне заразна и требует особых эпидемиологических мер, которые активно предпринимаются в наши дни.

Симптоматика весьма типична и включает в себя: боли за грудиной без видимых причин, потерю веса, кашель постоянного характера с выделением небольшого количества крови.

Кровь в запущенной фазе течения болезни изливается в значительных количествах, что связано с разрушением крупных сосудов легочных структу, а при кашле попадает в горло.

Происходит расплав тканей парного органа. Это крайне опасная болезнь.
Лечение проводится в условиях отделения фтизиатрии. Больных с открытой формой нужно изолировать и тщательно лечить, что сопряжено не только с медицинскими, но и с социальными причинами.

Терапия проводится антибиотиками, обычно фторхинолонами в больших дозах. Также назначаются иные медикаменты. Участки распада подлежат хирургической санации, если таковые имеются.

Воспаление легочных структур

Пневмония также может стать причиной незначительного кровотечения. Причина появления крови на задней стенке горла при отхаркивании связана с интенсивным кашлем и разрушением небольших сосудов (капилляров).

Это нормально при таком заболевании, но может дополнительно указывать на серьезные проблемы с кровеносной системой и на хрупкость сосудистых структур.

Причины пневмонии в 90% случаев, если не больше, инфекционные. Возникает болезнь в результате поражения пневмококком или иными бактериями. Подробнее в этой статье .

Воспаление лёгких может быть вирусной или грибковой этиологии, все зависит от возбудителя.

Симптоматика включает в себя следующие признаки: боли за грудиной интенсивного свойства, свисты и хрипы в легких , длительный непреходящий кашель, нарушения нормального дыхания вплоть до удушья и асфиксии, проблемы с температурой тела (гипертермия).

Возможна также интенсивная экссудация. Несмотря на все сказанное, кровотечения и кровохаркание не является патогномоничным признаком пневмонии и возникает сравнительно редко.

Хирургическое вмешательство на органах дыхательных структур

Это не болезнь, но встречается подобная причина сравнительно часто, что сопряжено с проведением определенной манипуляции. Кровоточат анатомические структуры при промывании лакун раствором под давлением, а ларингоскопии и бронхоскопии возможно повреждения сосудов самим прибором.

Во всех трех случаях локализация повреждения будет своей. В отличие от предыдущих названных причин, это вполне нормальное физиологическое явление.

Однако, если кровотечение интенсивно, продолжается больше отведенного времени, нужно срочно обращаться к врачу за консультацией и возможным проведением гемостаза.

Бронхоэктатическая болезнь

Представляет собой патологическое расширение альвеол дыхательных путей с заполнением последних гноем многослойного характера и кровью.

В такой ситуации пациент буквально отплевывается экссудатом бурого цвета, который и приставляет собой собственно гной с кровью.

Чисто кровотечения для болезни нехарактерны и скорее указывают на интенсивно текущий вторичный процесс распада тканей. Это ненормально.

Причины патологии почти всегда инфекционные, также возможно развитие бронхоэктатической болезни у курильщиков, любителей электронных сигарет и кальянов. Во всех случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Симптоматика включает в себя: боли за грудиной средней степени интенсивности, интенсивную экссудацию, кашель непреходящего характера, который не снимается даже специализированными препаратами, повышение температуры тела до фебрильных отметок, нарушения нормального дыхания.

При вскрытии мешочков с гноем остаются полости, что роднит болезнь с эмфиземой.

Лечение специфическое. Заключается в периодическом промывании бронхиального дерева особыми растворами с помощью бронхоскопа. Это неприятная, но необходимая процедура.

Поражение грудной клетки травматического характера

Речь идет об ушибах и переломах ребер. Возможно повреждение легких острыми осколками костей, также вероятны иные процессы схожего рода.

Открытые травмы и вовсе сопровождаются проникновением воздуха в грудную клетку. Развивается так называемый пневмоторакс с компрессией лёгкого, чреватый летальным исходом.

Кровохаркание в такой ситуации выступает меньшей из проблем. Интенсивность кровотечения, тем не менее, может быть значительной.

Тонзиллит, ларингит, трахеит

Одним словом, заболевания начальных отделов дыхательных путей. Возникают с завидной регулярностью. Как показывает медицинская практика, развитию данных патологических процессов подвержено до 80% населения планеты.

В первом случае речь идет о воспалении небных миндалин, во втором и третьем — о воспалении гортани и трахеи соответственно. Требуется тщательная диагностика дифференциального плана, чтобы отграничить патологические процессы друг от друга.

В общем и целом причины болезней инфекционно-воспалительные. Все три патологии могут провоцироваться грибками, вирусами, бактериями и даже паразитами (что встречается намного реже).

Симптоматика различна. Возможны боли в горле, интенсивная экссудация из глотки (отхаркивание смесью слизи с кровью), кашель существенного характера, боли в шее и спине на уровне воротниковой области. Это типичные проявления.

Кровь на задней стенке горла, особенно по утрам, указывает на прогрессирование болезнетворного процесса, что весьма опасно.

Все дело в интенсивном воспалении тканей. Происходит изъязвление пораженных участков и как следствие повреждаются мелкие капилляры. За ночь кровь натекает в трахею и сворачивается, когда человек просыпается, и тело принимает вертикальное положение, начинается физиологический процесс откашливания, что еще больше разрушает капиллярную сетку.

Читать еще:  Сколько дней может продолжаться боль в горле

Требуется комплексное лечение. Терапия при этом недостаточно специфична. Применяются противовоспалительные нестероидного происхождения, антибиотики, иные препараты для этиологической терапии. Все решается на усмотрение лечащего врача.

Кровь из горла без без кашля

Заболеваний, которые сопровождаются кровохарканием без кашля не так много. Все они укладываются в пределы патологий желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечные кровотечения возникают без кашля, при этом почти всегда интенсивны и опасны для здоровья и даже жизни пациента. Они могут провоцироваться травмами, колитами, иными патологическими процессами. Но это, к счастью, сравнительно редкая ситуация.

Первая помощь при интенсивном кровотечении

В первую очередь рекомендуется как можно быстрее вызвать неотложку. До приезда скорой помощи следует усадить пациента или сесть самому, если речь идет о самопомощи.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову, лучше держать ее в горизонтальном положении.

На горло накладывается грелка со льдом или пакет с холодной водой для стенозирования сосудов и приостановки кровотечения. Это поможет на некоторое время. Пить, есть и принимать медикаменты нельзя. Нужно ждать приезда скорой помощи.

Диагностические мероприятия

Диагностикой патологий описанного рода занимаются самые разные врачи: онкологи, гастроэнтерологи, пульмонологи и другие.

Потому самостоятельно определиться со специалистом невозможно. Нужно обращаться к терапевту. Он проведет рутинную диагностику и даст необходимые направления к профильным врачам.

На первичном приеме любой специалист опрашивает человека о его жалобах, их характере, давности и длительности. Это нормальная практика.

Также проводится сбор анамнеза жизни. Это важно для установления вероятной причины кровотечения. В некоторых случаях в курсе событий может быть и сам пациент.

Объективные мероприятия включают в себя:

  • Общее исследование крови для выявления возможного воспалительного процесса.
  • Исследование мокроты и экссудата для определения туберкулезного или иного инфекционного процесса.
  • Рентгенографию органов грудной клетки. Для определения возможных патологий, вроде туберкулеза и рака.
  • Бронхоскопию.
  • Ларингоскопию.
  • Визуальную оценку зева.

И некоторые другие мероприятия, в зависимости от типа процесса, по ситуации. Их весьма много.

Наличие крови в горле — тревожный и грозный симптом. Требуется тщательная диагностика. Только так можно быстро определиться с причиной и своевременно назначить лечение.

При каких заболеваниях выходит кровь из горла: к кому обратиться, что делать

Кровь из горла у большинства людей выделяется при патологии носоглотки и не представляет угрозу для здоровья. Но есть тяжёлая патология разных органов с таким же симптомом.

К какому врачу нужно обратиться, когда во рту ощущается привкус железа? Что нужно делать, если кровоточит горло?

Причины заболевания

Кровотечение из горла бывает из-за множества причин, связанных не только с ЛОР-органами, но и с патологией других систем организма. Распространённые заболевания сердца и лёгких, при которых отхаркивается кровь из горла:

  • Туберкулёз лёгких в открытой форме, когда имеются каверны, проявляется ярким признаком – кровохарканьем, резко выраженной потливостью, субфебрильной температурой.
  • Крупозная пневмония сопровождается повышенной проницаемостью кровеносных сосудов. В результате красные клетки крови эритроциты пропотевают в альвеолы. Таким образом, при кашле выделяется кровь из горла в виде мокроты ржавого цвета. Тяжёлое воспаление лёгких поражает чаще пожилых людей из-за позднего обращения к врачу или неправильного лечения.
  • Раковая опухоль лёгких разрушает не только ткань, но и кровеносные сосуды. Когда они лопаются, кровь изливается в альвеолы, откуда переходит в бронхи и затем откашливается.

Кстати! Развитие злокачественных образований в лёгких провоцирует, прежде всего, курение.

  • Вирусные и бактериальные инфекции – наиболее частые причины выделения крови во рту. Иногда ангина может сопровождаться кровоточивостью миндалин. Пневмококки, разрушая лимфоидную ткань, повреждают и кровеносные сосуды. Провоцируют кровотечение из воспалённых гланд сильный кашель, плач, крик.
  • Кровохарканье возникает при бронхоэктатической болезни. Признаком болезни являются расширенные участки бронхов, наполненные гнойным содержимым, которое вызывает сильный кашель. Как раз во время одного из эпизодов интенсивного откашливания лопаются капилляры, что и является причиной крови в горле.
  • Стеноз митрального клапана протекает с одышкой, повышенной слабостью, перебоями в сердце. Кровохарканье характерно для этого заболевания. Разрыв вен происходит при повышении давления в малом круге кровообращение – в лёгочной системе. Спровоцировать лёгочную гипертензию может беременность или неправильная тактика врача при незначительном отхаркивании крови. Введение Строфантина приводит к перегрузке лёгочных вен с их разрывом. Развившийся при этом отёк лёгких заканчивается летальным исходом.
  • Тромбоэмболия легочной артерии протекает остро с резкой болью в груди, учащённым дыханием, тахикардией. При появлении в горле крови пациент нуждается в экстренной помощи.
  • Абсцесс лёгкого характеризуется кашлем, субфебрильной температурой, потливостью. При заболевании разрушаются ткани и капилляры.
  • Аневризма аорты приводит к истечению крови при частичном или полном разрыве стенки.
  • Аспергиллёзная инфекция возникает реже, чем рак, но чаще вызывает кровотечение из горла.
  • Бронхит проявляется постоянным кашлем, одышкой при физическом усилии. Мокрота сначала слизистая, но со временем присоединяется бактериальная инфекция. Секрет становится жёлтым с прожилками крови.Разрыв капилляров бронхов происходит при сильном кашле, но проходит самостоятельно в течение нескольких минут.
  • Инфаркт лёгкого – это острое состояние, протекающее с резкой одышкой, кровохарканьем, болью в груди. Летальный исход наступает из-за большой потери крови.

Иногда капилляры дыхательной системы лопаются от перенапряжения их стенок при интенсивном кашле.

Другие причины кровохарканья

Внимание! Патологию пищеварительной системы люди иногда путают с появлением крови из горла. Для рака и язвенной болезни характерно желудочное кровотечение. Накапливаясь, оно провоцирует появлением крови из горла при отхаркивании без кашля.

Паразитарные инфекции также протекают с появлением крови во время откашливания. Как правило, гельминты поражают лёгочную ткань. Кровотечение в горле может возникнуть при эхинококкозе, амёбиазе.

Кровь во рту появляется при стоматологических заболеваниях – гингивите, пародонтите, стоматите. Воспаление дёсен оставляет во рту привкус железа при пользовании зубной щёткой.

Привкус крови в горле появляется при недостатке аскорбиновой кислоты, когда повышается проницаемость кровеносных сосудов.

Появление крови из горла по утрам говорит о фарингите, аденоидах, синусите. При воспалении кровь в горле появляется, если имеются провоцирующие факторы – повышенная проницаемость сосудов, сухость стенок глотки.

Механические повреждения

Выделения крови из горла наблюдаются в результате неосторожной бронхоскопии ЛОР-органов. После операции тонзиллэктомии или стоматологического вмешательства иногда наблюдаются в горле кровоподтёки.

Повредить глотку может рыбья кость или твёрдая пища. Ранение горла инородными телами бывает в основном у малышей из-за привычки пробовать предметы на зуб. У детей причиной кровохарканья становится также вдыхание инородных тел.

При травме лёгких выделяется алая кровь из горла, возникает одышка. При этом снижается артериальное давление. Развивается пневмоторакс.

Важно! Без оказания экстренной помощи опасное состояние может закончиться летальным исходом.

Химические повреждения

Появление крови в мокроте могут вызывать химические ожоги глотки. Это происходит при случайном заглатывании ядовитых веществ у детей. У взрослых это происходит при попытке к самоубийству. Отравляющими компонентами является каустическая сода, уксусная кислота или нашатырный спирт.

Важно! Самое тяжёлое повреждение вызывает азотная кислота. Если пациент не умер в первые дни, развивается отёк горла с одышкой, рвота слизью с примесью крови.

Поражается в основном гортань, глотка. Под воздействием отравляющих веществ нарушается структура стенок дыхательных путей. Слизистые оболочки покрываются серым фибринозным налётом.

Наиболее подвержены разрушению узкие места– переход горла в пищевод. Воспаление тканей распространяется вглубь и вдоль глотки. Степень повреждения связана с концентрацией вещества и длительность воздействия.

Ожоги

Термический ожог горла может произойти при неправильном полоскании с использованием слишком горячей воды. Раздражение слизистых оболочек происходит при глотке кипятка. Ожоги дыхательных путей случаются во время пожара при вдыхании раскалённого воздуха и угарного газа.

Когда это опасно

Если в горле кровь появляется часто, нельзя медлить с посещением терапевта. Постепенная потеря крови приводит к развитию анемии.

Обследование иногда выявляет туберкулёз или онкологическое заболевание. Вовремя установленный диагноз избавит от осложнений, облегчит течение болезни.

Наиболее опасно обильное кровотечение из горла. Его вызывают только тяжёлые острые заболевания. В этих случаях нужно только вызвать скорую помощь.

Первая помощь

При носовом кровотечении следует усадить больного. Слегка откинув голову назад, сделать тампонаду носовых ходов марлевым жгутом, смазанным вазелином. На переносицу положить бутылку с холодной водой.

Внимание! При подозрении на желудочное кровотечение требуется немедленно вызвать неотложную помощь. До приезда врачей больному можно дать кубики со льдом и положить на живот грелку с холодной водой. Эти меры уменьшают кровотечение.

К какому врачу обратиться

При периодическом выделении крови в горле нужно посетить терапевта. После анализов врач направит человека к профильному специалисту. Некоторым людям нужна консультация фтизиатра, пульмонолога, онколога. Врачи проводят исследование органов современными методиками.

Если есть уверенность, что причина крови в горле кроется в носоглотке, следует обратиться к отоларингологу. При ощущении привкуса крови и неприятного запаха во рту необходимо посетить своего стоматолога.

При появлении кровотечения, которое возникло внезапно, нельзя медлить с вызовом скорой помощи. Скорее всего, оно вызвано опасным заболеванием, угрожающим жизни.

Диагностика

ЛОР-врач на основании анамнеза и осмотра носоглотки может установить причину появления крови в горле.

Если терапевт исключает патологию ЛОР-органов, направляет больного к пульмонологу, фтизиатру или кардиохирургу. В таких случаях специалисты проводят расширенное исследование согласно профилю заболевания:

  • рентгенографии лёгких в 2-х проекциях;
  • исследование мокроты или бронхиального смыва на микроскопию и посев;
  • КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки;
  • бронхоскопия;
  • биопсия поражённого органа;
  • ангиопульмонография;
  • сканирование вен нижних конечностей требуется при тромбоэмболии лёгочной артерии;
  • ЭХОкардиограмма;
  • фиброгастроэзофагодуоденоскопия;
  • электрокардиограмма (ЭКГ).

Проводится лабораторная диагностика крови на общий анализ, протромбиновое время, коагулограмму. Для выявления туберкулёза делают тест на реакцию Манту.

Лечение

Если отхаркивается кровь из горла, лечение проводится соответственно причине заболевания:

  • При бронхите, фарингите, ларингите назначаются средства против кашля и воспаления дыхательных путей.
  • Крупозную пневмонию, вызванную пневмококком, врачи успешно лечат антибиотиками.
  • Больные с онкологическими заболеваниями проходят курс химиотерапии.
  • Микобактерия туберкулёза поддаётся лечению антибиотиками на протяжении нескольких месяцев. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.
Читать еще:  Жжение и боль в горле что делать в домашних условиях

После отравления кислотами используют разведённые щелочи – содовый раствор, смесь окиси магния, слизистые отвары, молоко. Для уменьшения болей принимают небольшими кусочками лёд.

Если случается грозный отёк гортани, применяются ингаляции пенициллина с эфедрином или адреналином. При безуспешности этих мер, врачи делают экстренное рассечение связки – трахеотомию.

В детском возрасте кровь в горле появляется при запущенных заболеваниях носоглотки. У взрослых это может быть также признаком опасного заболевания.

При появлении кровоточивости надо всего лишь сразу обращаться к доктору и не прерывать назначенного курса лечения. Самое опасное решение для самого себя – попытка остановить кровотечение народными способами без консультации специалиста.

Что делать если с кашлем отхаркивается кровь?

Кашель с кровью – тревожный симптом. В лучшем случае, это лопнули капилляры при напряженном кашле. Появление мокроты с кровяными прожилками нельзя оставлять без внимания, а тем более, если это не рыжие прожилки, а следы алой крови. Нужно обратиться к врачу, если неприятное явление носит не эпизодический характер, а повторяется достаточно часто и доставляют дискомфорт. Что это может быть, ответить сможет только врач. Причин может быть очень много, и диагностику придется пройти.

Истинное и ложное кровохаркание

Следует различать биологические жидкости, выделяемые из ротовой полости при отхаркивании, это может быть:

  • мокрота – выделяемый при кашле секрет бронхо-легочной системы;
  • слизь – биологическая жидкость, продуцируемая носоглоткой при воспалении, стекающая по задней стенке в горло, и выделяемая при отхаркивании;
  • слюна – биологическая жидкость, выделяемая слюнными железами в ротовую полость.
  1. Истинное – это выделение мокроты с прожилками крови при кашле либо сгустки крови в мокроте. Обусловлено появление сгустков в мокроте патологическими изменениями в бронхолегочном дереве.
  2. Ложное – это следы или сгустки, которые появляются при отхаркивании слизи, собирающейся в горле и стекающей из носоглотки или попадающей из пищевода. Это просто кровь в слюне при кашле.

Кроме того, немаловажна интенсивность выделения при отхаркивании секреторных жидкостей.

В зависимости от количества выделяемой крови, существует классификация этого явления:

  • кровохарканье – это выделение менее 50 мл за сутки;
  • генерализованное кровотечение – от 60-80 мл.

Существует еще профузное кровотечение, но обычно это случается на последней стадии онкологии или туберкулеза.

В случае истинного и ложного кровохарканья, процесс отхаркивания может сопровождаться кашлем. В любом случае идет кровь изо рта, поэтому очень трудно без исследования понять, какого рода кровохарканье наблюдается у пациента.

Возможные заболевания и дополнительные симптомы

Причиной кровохарканья могут быть патологии различных органов и систем человеческого организма. Поэтому важно распознать, что значит каждый симптом.

Заболевания легких

Легочные заболевания практически все могут сопровождаться отхаркиванием кровавой мокроты:

  1. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется вырождением легочной ткани и замещением ее соединительной тканью или известковыми отложениями. Разрушение легочной ткани нередко сопровождается разрывом мелких сосудов, что приводит к выделению крови с мокротой. Чаще всего это заболевание встречается у курильщика.
  2. Долевая или лобарная пневмония, вызванная пневмококком. Сначала начинается сухой кашель, а уже на 3-4 день дает такую картину, как кровавые следы в мокроте. Это обычное течение болезни.
  3. Очаговая пневмония с кровавым кашлем вызывает серьезную озабоченность, потому что может свидетельствовать о начале абсцесса легкого.
  4. При туберкулезе легких в очагах поражения наблюдаются аневризматические расширения сосудов. Когда аневризма лопается, возникает генерализованное кровотечение и больной отхаркивает алую кровь.
  5. При раке легких кровохарканье возникает из-за разрыва сосудов бронхов, на которые давит разрастающаяся опухоль. Сначала кашель сопровождается выделением мокроты с гноем, а позже с кровью, особенно по утрам. На III-VI стадии заболевания случается профузное кровотечение.
  6. При эмболии и глистной инвазии легких возможны легочные кровотечения. И тот, и другой случай требуют немедленной госпитализации.

Сердечно-сосудистые патологии

Если при кашле отхаркивается кровь и при этом налицо перебои в работе сердца, одышка, утомляемость, то скорее всего речь идет о митральном стенозе – сужении атриовентрикулярного устья и затруднении поступления крови из левого предсердия в левый желудочек. Это заболевание провоцирует гипертензию и инфаркт легочных сосудов, приводит к внутреннему кровотечению в легкое, кашлю и кровохарканью. Все это сопровождается лихорадкой и болью в боку.

Выделение крови может вызвать прорыв аневризмы аорты в просвет бронха, что влечет за собой летальный исход.

Простуда и грипп

То, что мы привыкли называть простудой, вызвано либо вирусной, либо бактериальной микрофлорой. Она находится в нашем теле в латентном состоянии, ожидая благоприятных для себя условий, либо мы ее получаем при общении с больным человеком. Так или иначе, но возникают все признаки заболевания верхних дыхательных путей, с кашлем и повышением температуры тела, которые диагностируются, как ОРЗ, ОРВИ или грипп.

Нередко случается так, что при кашле в мокроте после простуды появляются кровавые вкрапления. Происходит это потому, что при респираторных заболеваниях бывает сильный кашель, от напряжения лопаются капилляры, и небольшое количество крови попадает в отхаркиваемый секрет респираторных путей.

Выделение при откашливании мокроты с кровью при гриппе и ОРЗ не представляет собой опасности, просто свидетельствует о том, что пора укреплять стенки сосудов, принимая витаминные комплексы.

Проблемы носа и горла

Причины кашля с кровью при ЛОР-заболеваниях редко вызывают серьезные опасения. Обусловлены они следующими причинами:

  1. Хрупкие капилляры в носу лопаются от сильной отечности, когда постоянно выделяется слизь из полости носа. Все это стекает по задней стенке носоглотки в горло и отхаркивается при кашле.
  2. При тонзиллите гнойный налет на миндалинах при обработке горла Люголем или полосканием оставляет после себя открытые ранки, которые кровоточат. При отхаркивании выходит кровавая слизь с гноем. Этому способствует и повышение температуры тела.
  3. Ларингит и фарингит вызывают сухой надсадный кашель. От напряжения лопаются капилляры в воспаленных стенках гортани и выделяется небольшое количество крови.
  4. Могут возникнуть и более серьезные заболевания ЛОР-органов – туберкулез или опухоль горла. Но в таких случаях кровотечения появятся на более поздних стадиях развития болезни, когда диагноз, скорее всего, уже давно поставлен.

Желудочно-кишечные болезни

Причиной кровотечения изо рта могут стать заболевания верхних органов желудочно-кишечного тракта:

  • пищевода;
  • желудка;
  • двенадцатиперстной кишки.

Протекают они, как правило, без температуры, приобретая хроническую форму и нередко приводят к кровотечениям. Кровь истекает из поврежденных кровеносных сосудов в полостях органов желудочно-кишечного тракта. Это может быть:

  • эрозивный геморрагический гастрит и дуоденит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронический эзофагит;
  • дивертикулы отделов ЖКТ – выпячивание стенок;
  • опухоли различной этиологии, вызывающие разрыв сосудов.

На самом деле болезней ЖКТ, вызывающих внутреннее кровотечение, куда больше. Это лишь те примеры, которые провоцируют появление крови изо рта при отхаркивании. Кровь, появляющаяся из-за эрозий, выделяется в небольшом количестве. А вот все остальные заболевания вполне могут вызвать генерализованное кровотечение. В таком случае необходима срочная госпитализация.

Травмы

При травмах внутренних органов у взрослого и ребенка либо происходит генерализованное кровотечение, либо при отхаркивании выделяются сгустки крови.

Кашель с кровью может появиться в результате разрыва сосудов при падении, при огнестрельном или ножевом ранении в область ЖКТ или органов дыхания. В таком случае выделяется алая кровь.

Кровотечение возможно после хирургического вмешательства либо при попадании инородного тела в дыхательные пути. После извлечения предмета может быть травмирована их слизистая, которая какое-то время кровоточит.

Очень часто кровохарканье возникает на фоне травмы гортани, что приводит не только к болевому шоку, но и к значительной кровопотере. Это зависит от площади раневой поверхности.

Другие причины

Кашель с кровью могут спровоцировать достаточно редкие заболевания генетического или аутоиммунного происхождения.

К таким заболеваниям относятся:

  1. Гемофилия – это редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертывания крови. При этом происходят кровоизлияния во внутренние органы, что приводит к кровохарканью. Если кровоизлияние произошло в верхних отделах ЖКТ, то появляется рвота и кашель с кровью у ребенка и взрослого.
  2. Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в циркулирующей крови. Это приводит к кровоточивости сосудов и плохой свертываемости. Отсюда и внутренние кровоизлияния, приводящие к выделению крови через рот при кашле, а нередко и отхаркивание с кровью без кашля.
  3. Респираторный муковисцидоз – заболевание, обусловленное мутацией гена, что влечет за собой серьезное поражение органов дыхания. Вызывает диффузный пневмосклероз, при разрушении сосудов выделяется кровь в просвет дыхательных путей, а путем откашливания выделяется с мокротой.

Как проводится диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза, потому что такому тревожному симптому, как кровь при кашле, всегда сопутствуют дополнительные признаки. Дальше врач принимает решение, какие диагностические мероприятия необходимы. Обязательно проводятся:

  1. Развернутый анализ крови, чтобы исключить гемофилию и тромбоцитопению. Сюда входят химический анализ крови, коагулограмма и общий анализ крови.
  2. Если кровотечение связано с ЖКТ, то проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Метод компьютерной или магниторезонансной томографии позволяет с высокой точностью обследовать любой орган человеческого тела и выявить самые глубоко протекающие патологические процессы, в том числе и провести подробное обследование легких.
  4. Бронхоскопия позволяет оценить состояние всего бронхиального древа и поставить диагноз с высокой точностью.

Лечебные меры и профилактика

Даже небольшие следы крови в мокроте нельзя оставлять без внимания, а тем более кровотечение изо рта. Нужно срочно вызывать скорую помощь. Лечение назначается в зависимости от установленного диагноза. Пневмонию и гнойный гайморит лечат антибиотиками. Сердечные и желудочно-кишечные болезни в основном поддаются консервативной терапии, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика любого заболевания – это здоровый образ жизни, полноценное питание. Нужно есть больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции вместо фастфуда и жирной пищи.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector