0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

При фарингите может быть сильная боль в горле

Фарингит

Это воспаление слизистой оболочки глотки и её лимфоидной ткани. При фарингите горло першит, болит и раздражено. Боль усиливается при глотании. Обычно фарингит развивается при гриппе и ОРВИ. Вирусный фарингит обычно проходит сам. Некоторые другие менее распространенные формы фарингита могут требовать лечения.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Причины развития фарингита

Специалисты полагают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны, так как в это время иммунная система человека особо подвержена простудным заболеваниям. Часто в весеннее время года недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека приводит к появлению авитаминоза, организм ослабевает и создает прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основного заболевания.

Первые признаки наличия фарингита и его дальнейшее лечение могут отличаться в зависимости от стадии патологии, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.

К основным причинам развития фаринголарингита мы относим:

  • переохлаждения организма, употребление в пищу слишком холодных продуктов;
  • деформация перегородки носа;
  • штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;
  • аденовирус, вирус гриппа;
  • стрептококки, стафилококки, пневмококки;
  • гайморит, тонзиллит, кариес, ринит;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • патологии желудочно-кишечного тракта: рефлюкс, изжога, грыжа;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • регулярные высокие нагрузки на голосовые связки;
  • загрязненный, токсичный воздух;
  • гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);
  • тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;
  • инфекционные болезни в хронической форме;
  • ослабленный иммунитет.

Острый фарингит

Симптомы воспалительного процесса в глотке возникают внезапно, сразу после контакта слизистой с раздражителями и неблагоприятными факторами. Если причиной фарингита выступает другое заболевание (ОРВИ, грипп, корь, скарлатина), то к симптомам присоединяются его признаки.

Заболевание у взрослых протекает, как правило, легко. Чем раньше начать лечение симптомов острого фарингита у взрослых, тем быстрее проходит дискомфорт.

Чтобы не допустить осложнений, нужно избегать переохлаждения, употребления продуктов, раздражающих слизистую глотки. Правильно подобранная местная терапия уничтожит инфекционных возбудителей в очаге воспаления, устраняя тем самым главную причину боли и дискомфорта 4 .

Клиническая картина

Острая форма проявляется:

  • болями в горле, которые иногда отдают в уши, если воспаляются боковые глоточные валики;
  • чувством першения и жжения;
  • сухостью и дискомфортными ощущениями в горле;
  • незначительным подъемом температуры (обычно не более 38,0°С).

При ощупывании лимфатических узлов шеи они определяются как увеличенные и болезненные. Осмотр глотки выявляет покраснение задней ее стенки и небных дужек, хорошо видна зернистость (увеличенные лимфоидные очаги более яркого цвета, чем окружающая слизистая). Важный дифференциальный признак – отсутствие воспаления в небных миндалинах при фарингите. Это отличает его от ангины.

Хроническое воспалительное поражение глотки протекает легче, чем острое – лихорадка и общее ухудшение самочувствия практически всегда отсутствуют. Обычно больного беспокоит:

  • чувство сухости и першения в горле;
  • сухой с приступами кашель;
  • ощущение комка или инородного тела в горле.

Из-за того, что на задней стенке скапливается слизистый секрет, человеку постоянно надо его проглатывать. Это вызывает существенный дискомфорт.

Атрофическая разновидность фарингита сопровождается истончением и сухостью слизистой, через которую просвечивают сосуды. На ее поверхности могут присутствовать корки из засохшего слизистого секрета.

Гипертрофическая форма диагностируется по наличию разросшихся очагов лимфоидной ткани, которые определяются в виде гранул или тяжей. Они расположены позади боковых глоточных валиков (это и есть задние дужки неба). При обострении гиперплазированные участки отекают, увеличиваются в размерах, приобретают ярко-розовый цвет, в них могут появляться очаги абсцедирования.

Читать еще:  Боль от горла до желудка дыхание затруднено

При всех видах фарингита лечение направлено на борьбу с причиной фарингита, а также на устранение местных симптомов: боли и воспаления.

Для этих целей применяются местные антисептические препараты, антибактериальные средства и, конечно, противовоспалительные.

Для того чтобы обеспечить попадание препарата на воспаленную слизистую, применяются различные формы выпуска: растворы, спреи, леденцы и пастилки для горла.

При подтверждении бактериальной причины фарингита врач может назначить местные антибактериальные препараты, а при дальнейшем ухудшении самочувствия и появлении общих симптомов – системные антибактериальные препараты в таблетках, капсулах, суспензиях для приема внутрь и других формах.

При грибковой инфекции к местному лечению добавляют противогрибковые средства или антимикотики.

Что делать
при резкой боли в горле?

Сильная боль в горле при фарингите, затруднение глотания, выраженный отек, при которых не помогают другие местные средства, требуют особого подхода к лечению – применения современных противовоспалительных средств, таких как раствор ОКИ.

ОКИ раствор – это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для восстановления функции глотания и быстрого возвращения к нормальной жизни.

Раствор для полоскания ОКИ применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

ОКИ борется с воспалением, а полоскание обеспечивает длительное обезболивание. 2 Случайное проглатывание раствора в дозе 10 мл не несет вреда для здоровья. ОКИ раствор не взаимодействует с другими препаратами.

Лечение

Вирусный фарингит обычно проходит в течение 5-7 дней. Следует обеспечить ребенку:

  • покой и возможность спать сколько он хочет;
  • обильное питьё, для облегчения боли в горле и предотвращения обезвоживания;
  • увлажнение воздуха;
  • боль в горле можно облегчать как теплым питьём, так и холодным мороженым, особенно фруктовым льдом;
  • при боли в горле помогает полоскать горло раствором поваренной соли — чайная ложка на 250 мл теплой воды;
  • детям старше 4 лет можно предложить леденцы от боли в горле. Не давайте леденцы маленьким детям — они могут поперхнуться;
  • не курите при больном ребенке, избегайте резких раздражающих горло запахов;
  • боль в горле и высокую температуру могут облегчить лекарства с парацетамолом и ибупрофеном. Не давайте детям аспирин — в редких случаях он вызывает у них смертельно опасный синдром Рейе.

Подтвержденный бактериальный фарингит лечится антибиотиками. Прерывать или прекращать курс не следует, потому что это повышает вероятность распространения инфекции на суставы, сердце, почки и другие органы. Продолжайте прием антибиотиков, даже если симптомы полностью ушли.

Записаться на консультацию можно по телефону: + 7 812 327 03 01 .

Осложнения болезни

Лечить фарингит необходимо своевременно и с соблюдением всех предписаний. Казалась бы, безобидная болезнь может вызвать серьезные последствия для организма.

В зависимости от природы возбудителя фарингит дает разные осложнения. К ним относится:

  1. Снижение иммунитета и, как следствие, повышенная чувствительность к вирусным заболеваниям.
  2. Воспаление лимфоузлов и слюнных желез.
  3. Воспалительные процессы среднего уха и слуховой трубы, ведет к потере слуха.
  4. Трахеиты и хронические бронхиты.

При не долеченном фарингите всегда есть шанс, что он перейдет в хроническую форму.

Фарингит

Фарингит (воспаление глотки) сопровождается болью в горле, которая появляется при глотании. Боль в области задней стенки глотки может быть настолько сильной, что мешает есть и пить.

Мнения

Инфекция как причина боли в горле

Наиболее распространенной причиной является:

  • Тонзиллофарингит

Такие осложнения как перитонзиллярный абсцесс или эпиглоттит встречаются редко, но они несут серьезную угрозу проходимости дыхательных путей, поэтому требуют незамедлительной госпитализации.

Читать еще:  Как лечить боль в горле и ухе с одной стороны

Острый фарингит

Острый фарингит — это, как правило, вирусная инфекция. Бактерии являются причиной гораздо реже.

Респираторные вирусы (риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) являются наиболее распространенными причинами заболевания, но иногда подобные симптомы вызывают и вирус Эпштейн-Барра (причина инфекционного мононуклеоза), вирус простого герпеса, цитомегаловирус, ВИЧ.

Среди бактерий чаще всего вызывает фарингит В-гемолитический стрептококк группы А (GABHS), у взрослых в 10% случаев, у детей несколько чаще. В-гемолитический стрептококк всегда настораживает врача из-за потенциальной возможности развития постстрептококкового гломерулонефрита, ревматизма, синдромов Сиденхема и Кавасаки, а также редкого педиатрического нейропсихиатрического синдрома — PANDAS.

Гораздо реже среди бактериальных причин значатся возбудители гонореи и дифтерии, а также микоплазмы и хламидии.

Паратонзиллярный абсцесс

Абсцесс в области горла (перитонзиллярный, заглоточный, латеральный) встречается редко, но это очень опасное осложнение, вызывающее сильную боль в области шеи, лихорадку, тризм (затруднение открывания рта). Абсцесс необходимо вскрыть и удалить образовавшийся гной.

Если инфекция вызвана бактериями, то назначаются анитибиотики. При необходимости можно использовать болеутоляющие средства. Перитонзиллярный абсцесс является серьезным заболеванием, которое необходимо лечить в клинике хирургическим путем (разрез и дренирование) и внутривенным введением антибиотиков. Люди, перенесшие перитонзиллярный абсцесс, подвержены повышенному риску рецидива. При этом обычно рекомендуется тонзиллэктомия (удаление миндалин).

Эпиглоттит

Эпиглоттит обычно вызывается бактерией гемофилюс инфлюэнце типа В (Hib). Сегодня, благодаря вакцинации детей против гемофильной инфекции, эпиглоттит практически ликвидирован у детей (в большинстве случаев он встречается у взрослых). Другие причины у детей и взрослых включают пневмококк, стафилококк, бета-гемолитический стрептококк, и др.

Диагностика и оценка

Анамнез (история заболевания)

Обращает на себя внимание продолжительность и тяжесть ангины.

Физикальное обследование

При ЛОР-обследовании отмечаются симптомы респираторного дистресса — учащенное дыхание, одышка, хрипы.

При подозрении на эпиглоттит у детей осмотр ротоглотки проводится с особой осторожностью, чтобы не вызвать полную обструкцию дыхательных путей.

Тщательно осмотреть ЛОР-органы помогает использование гибкого назоларингоскопа с местной анестезией или без неё, при этом регистрируются все результаты — эритема, экссудат, любая припухлость вокруг миндалин и заглоточной области; отмечается, расположен ли язычок по средней линии или отклонён в сторону.

Шея пальпируется на предмет наличия воспаленных и увеличенных лимфатических узлов. Живот пальпируется на наличие спленомегалии.

Симптомы тревоги:

  • Одышка или другое указание на респираторный дистресс
  • Боль при глотании слюны
  • Проблемы с речью, ощущение, будто во рту находится инородное тело
  • Видимая припухлость в горле

Заключение

Эпиглоттит и абсцесс представляют собой угрозу для дыхательных путей и следует отличать их от простого амигдаллофарингита. Клиническое обследование с участием врача помогает провести такую дифференцировку обычного фарингита с потенциально опасными состояниями.

При эпиглоттите возникает внезапная сильная боль в горле и дисфагия, как правило, без предшествующих симптомов инфекции верхних дыхательных путей. У детей часто наблюдается слюнотечение и симптомы интоксикации. Иногда (чаще у детей) это состояние сопровождается одышкой, охриплостью, слабостью.

При фарингите и паратонзиллярном абсцессе может наблюдаться выраженная эритема (покраснение) и образование экссудата (налеты в горле).

У взрослых клинические признаки, которые усиливают подозрение на GABHS, включают в себя:

  • Экссудат на миндалинах
  • Увеличение шейных лимфатических узлов
  • Лихорадку
  • Отсутствие кашля

При наличии лишь одного из перечисленных признаков можно говорить о вирусной природе заболевания. Если их отмечается более двух, то совместно с пациентом может рассматриваться вопрос о назначении антибиотика в связи с более высокой вероятностью GABHS (B-гемолитический стрептококк группы А). У пациентов высокого риска (диабет, иммуносупрессия) решение о назначении антибиотика может быть принято более легко.

Более редкие причины фарингита, включая инфекционный мононуклеоз, можно предполагать в случаях лимфаденопатии заднешейных лимфатических узлов, гепатоспленомегалии, слабости и недомогания с лихорадкой в течение недели. Н едавние оральными сексуальные контакты могут предполагать гонорею, вызывающую поражение глотки с симптомами фарингита.
Грязно-серая толстая и жесткая пленка на слизистой оболочке глотки, которая кровоточит при попытке снять её, указывает на дифтерию. У пациентов с факторами риска не стоит забывать о ВИЧ- инфекции.

Читать еще:  Боль при глотании в горле у основания языка

Лечение

Решение принимается индивидуально в каждом случае. Бактериальная природа инфекции (подтвержденная или предполагаемая) часто становится поводом к назначению антибиотика широкого спектра действия (например, амоксициллин/клавулановая кислота).

Симптоматическое лечение препаратами, содержащими анестетики (например, бензокаин, лидокаин) может помочь временно уменьшить боль путем полосканий горла.

Внимание!

Большинство случаев фарингита имеют вирусную природу заболевания.
Клинически трудно отличить вирусный и бактериальный фарингиты.

Перитонзиллярный абсцесс и эпиглоттит являются редкими, но серьезными и опасными состояниями.

Сильная боль в горле у пациента при отсутствии типичных признаков фарингита позволяет предполагать эпиглоттит.

Если вы испытываете ухудшение самочувствия с появлением одышки, затрудненным глотанием, тризмом (спазм жевательных мышц), необходимо срочно связаться с вашим отоларингологом или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Чем Септолете ® Тотал отличается от других препаратов для лечения боли в горле?

Септолете ® Тотал обладает уникальной комбинацией* двух активных ингредиентов:

  • способствует облегчению боли и воспаления горла;
  • помогает устранить причину инфекции (вирусы, бактерии, грибы).

* по данным ГРЛС на 29.07.2021 год аналогичной комбинации действующих веществ не зарегистрировано

Содержат ли таблетки Септолете ® Тотал сахар ?

Нет, Септолете ® Тотал не содержит сахар, может применяться пациентами с сахарным диабетом и лицами, контролирующими употребление сахара.

Содержит ли спрей Септолете ® Тотал спирт ?

Спирт входит в состав спрея как вспомогательное вещество, которое способствует лучшему растворению активных ингредиентов. Если продукт применяется в соответствии с инструкцией, то содержание спирта в дневной дозе препарата будет незначительным.

С какого возраста можно принимать Септолете ® Тотал ?

Септолете ® Тотал выпускается в форме таблеток для рассасывания и спрея. Таблетки могут применять дети старше 6 лет, их нужно медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Спрей можно применять лицам старше 6 лет.

Обе формы обладают комплексным действием против боли в горле: купируют боль, воспаление и устраняют причину инфекции

Можно ли применять Септолете ® Тотал беременным и женщинам, кормящим грудью?

Беременные и кормящие грудью женщины часто задаются вопросом, какие лекарства они могут принимать. Важно помнить, что любое лекарственное средство беременным и кормящим женщинам можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Септолете ® Тотал : Эволюция терапии боли в горле

Боль в горле является одним из самых распространенных симптомов респираторных заболеваний, требующим быстрого и эффективного решения.

Ведущим препаратом компании КРКА для лечения боли в горле на протяжении 20 лет является Септолете ® , который компания продолжает активно развивать и обновлять, выпуская новые формы.

Компания КРКА сегодня сфокусирована на развитии Септолете ® тотал – уникального* средства на российском рынке. В состав Септолете ® тотал входят 2 активных компонента. Их комбинация обладает обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действием. Септолете ® тотал представлен таблетками для рассасывания трех вкусов и спреем для местного применения.

Показания к применению: симптоматическая терапия болевого синдрома воспалительных заболеваний полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии), в том числе тонзиллитов, фарингитов, в составе комплексной терапии. Одновременно с развитием новой комбинации Септолете® тотал, компания КРКА завершила продвижение на рынке Септолете® плюс, приняв решение не продлевать их регистрацию и прекратить производство.

Септолете ® тотал доступен для российских потребителей с 2015 года, активно применяется в медицинской практике и завоевал доверие у миллионов россиян **.
* по данным ГРЛС на апрель 2019 года аналогичной комбинации действующих веществ у других производителей не зарегистрировано
** по данным IQVIA по итогам 2020 года продано 3,3 миллиона упаковок Септолете® (TRD sales in units)

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector