0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Ребенок жалуется на боль в горле и головную боль

Головная боль у детей: почему болит голова у ребенка

Если у ребенка болит голова, нужно уделить этому пристальное внимание.

  • Во-первых, расспросить о характере и локализации боли.
  • Во-вторых, оценить его состояние и другие жалобы, которые были с самого начала или появились позже.
  • В-третьих, придется проанализировать весь его график в течение недели – с утра до вечера.

Основные причины головной боли

Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:

Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.

Вторичные цефалгии . Их разделяют на 8 групп:

  • травматического характера;
  • заболевания несосудистых структур в полости черепа;
  • инфекционные;
  • вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
  • возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
  • вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
  • связанные с психическими нарушениями.

Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли , другие цефалгические синдромы.

Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:

  • доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
  • нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
  • требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.

Причины «неопасной» головной боли

Эти заболевания вызывают цефалгию у ребенка чаще всего. Сюда относится:

  • мигрень;
  • головная боль напряжения;
  • кластерная головная боль;
  • цефалгия при интоксикации;
  • прием некоторых сердечных препаратов;
  • головная боль, связанная с воспалением тройничного нерва;
  • боль, вызванная кратковременной интоксикацией (например, при вдыхании запаха некоторых цветов, испарений от древесно-стружечных, пластиковых, ковровых изделий). Как правило, в этом случае голова болит в области лба.

Если ребенок часто жалуется на головную боль, которая не сопровождается подъемом температуры, оцените условия, когда она возникает:

Мигрень – это когда головная боль:

  • проходит после сна;
  • развивается после того, как школьник не успел поесть с утра или в школе;
  • появляется после недосыпа или физической нагрузки;
  • может развиться после употребления шоколада, орехов, сыра, цитрусов;
  • возникает «на погоду»;
  • ощущается в половине головы – в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб;
  • появляется после приступа слабости, плохого настроения, повышенной чувствительности к звукам и запахам, слабости в конечностях, «мушек», мурашки, искажения формы предметов;
  • совпадает с менструациями.

У младших детей мигрень развивается чаще во второй половине дня, при первых приступах голова болит с двух сторон. После полового созревания приступы развиваются с утра, затрагивают одну половину головы.

Головная боль напряжения – это боль давящего или сжимающего характера, ощущаемая с двух сторон головы. Почувствовав такую боль, ребенок скажет, что ему «как будто на голову надели тугую шапку или каску». Этот симптом появляется:

  • после чрезмерной нагрузки в школе;
  • после долгого пребывания в душном помещении;
  • после эмоционального стресса, например, после контрольной;
  • после длительного сидения за столом или за партой в неудобной позе;
  • после долгого «общения» с гаджетами.

Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки – только от умственной. Поэтому есть даже отдельный термин «боль 8 сентября»: когда ребенок, отдыхавший на каникулах, возвращается в школу, то к восьмому дню повышенных нагрузок у него начинает болеть голова.

Кластерная головная боль – это еще один диагноз. Ее характеристики – следующие:

  • она сильная;
  • ощущается в одной стороне головы – всегда;
  • повторяется в виде приступов длительностью 15-180 минут – не больше;
  • приступы идут один за одним с определенной периодичностью (от нескольких недель до нескольких месяцев);
  • после серии приступов наступает период затишья;
  • сопровождается беспокойством, агрессией;
  • при этом всегда заложена половина носа или, наоборот, из одной ноздри выделяется много соплей;
  • во время приступа выделяется пот на одной стороне лба и лица;
  • краснеет глаз на стороне головной боли.

Дети, которые страдают этим типом цефалгии, обычно обладают атлетическим телосложением. Врачи отмечают, что у них есть и общая особенность характера: нерешительность при принятии решений.

Краткое видео о причинах головной боли у детей

Если у ребенка болит горло — что делать и как лечить

Причины и симптомы боли в горле у детей

Наиболее частой причиной возникновения болей в горле у детей является вирусная или бактериальная инфекция. Также боль могут спровоцировать грибки или механические раздражители. Во втором случае ткани глотки воспаляются и отекают, гортань сдавливается, и при этом возникают неприятные ощущения.

Основными причинами боли в горле можно считать следующее:

  • Вирусные инфекции – ОРВИ, грипп, корь. Они вызывают чаще всего развитие фарингита, тонзиллита или ларингита.
  • Бактериальные инфекции. Они являются часто возбудителями ангины, скарлатины.
  • Аллергические реакции на продукты, шерсть животных, пыль или неблагоприятные экологические условия.

Постоянные боли в горле могут свидетельствовать о наличии хронического воспалительного процесса. Такие симптомы могут быть связаны с регулярным переохлаждением, с нарушениями правил личной гигиены или санитарных норм проживания. Боль в горле у детей при различных заболеваниях сопровождается и другими клиническими симптомами: подъемом температуры, увеличением лимфоузлов, болезненностью при глотании и др.

Высокая температура

Когда у ребёнка болит горло, то очень часто может повышаться температура тела. Это указывает на начало инфекционно-воспалительного процесса вирусной или бактериальной природы. Лечение в таком случае нужно начинать незамедлительно.

Боль в горле в сочетании с высокой температурой бывает при ангине, гриппе, фарингите, ларингите, скарлатине. Как правило, на фоне этого слизистая оболочка глотки воспаляется и появляется отек. Когда ангина гнойная, то на миндалинах появляются желтоватые гнойнички или налеты. Дополнительными симптомами при этом почти всегда является лихорадка и опухание шейных лимфоузлов.

Отсутствие температуры

Когда боль в горле у ребенка возникает без температуры, то это чаще всего свидетельствует об аллергических реакциях, либо о развитии особых форм ангины, фарингита или скарлатины. При этом воспалительный процесс может развиваться очень медленно. Дополнительно может появляться першение в горле. На фоне этого ребенок начинает подкашливать. Если это приступ аллергии, то он обычно сопровождается насморком или повышением сухости слизистых оболочек гортани. Это вызывает першение в горле.

Читать еще:  Боль в горле при глотании с одной стороны и увеличение миндалины

Без температуры может болеть горло в случае воспаления слизистой рта — стоматита. Также спровоцировать болевые ощущения без температуры может нахождение в помещении с загрязненным воздухом. Вызвать дискомфорт может и сухой воздух в жилом помещении.

Следует также отметить причины травматического характера. К примеру, ребенок может поцарапать слизистую оболочку твердой пищей или случайно какими-либо проглоченными предметами. До присоединения какой-либо инфекции температура при травме не повышается.

Покраснение, першение

Першение и покраснение горла — это очень явные симптомы, которые могут возникать по самым разным причинам.

Спровоцировать их могут следующие факторы:

  • Грипп, ОРВИ или другие инфекционные заболевания.
  • Аллергические реакции.
  • Рефлюксная болезнь желудка.
  • Задымленность окружающей среды; пассивное курение, когда курят родители.
  • Невроз гортани, к которому приводят механические или бактериальные повреждения нервных окончаний.
  • Несоблюдение гигиены полости рта.
  • Грибковая инфекция.
  • Перенапряжение голосового аппарата.

Чтобы определить причину першения и покраснения горла, необходимо пройти диагностику в медицинском учреждении.

Боль при глотании

Если боль при глотании у ребенка возникает на фоне ярко выраженных дополнительных симптомов, таких, как насморк, кашель, повышение температуры, то это однозначно говорит о заражении вирусной или бактериальной инфекцией.

Но боли при глотании без температуры могут быть спровоцированы другими причинами. Это могут быть опухоли или механическое повреждение глотки какими-либо предметами или твердой пищей. Самостоятельно определить причину боли в таких случаях очень сложно. Это должен сделать специалист. После осмотра педиатра может быть дано направление к инфекционисту, ЛОР-врачу или хирургу. Только на основании правильного обследования может быть назначено лечение.

Увеличение лимфоузлов, миндалин

Увеличение миндалин и появление отека слизистой оболочки чаще всего возникает на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Кроме того, в силу таких нарушений становится больно глотать и может повышаться температура тела.

Очень часто, когда у детей болит горло и опухают гланды, это может вызвать серьезные осложнения, в частности, спровоцировать развитие ревматизма сердца или миокардита. Лимфаденит, который характеризуется воспалением лимфатических узлов на шее, также возникает на фоне острого тонзиллита (ангины), фарингита, синусита. Такие симптомы обычно сопровождаются увеличением миндалин.

Заложенность носа

Заложенность носа в сочетании с болями в горле часто указывает на развитие вирусной или бактериальной инфекции. Но, кроме того, этот симптом может свидетельствовать о снижении иммунитета или о развитии хронических заболеваний на фоне ранее перенесенной простуды.

Самодиагностика или поход к врачу

Самостоятельно ставить диагноз ребенку при наличии боли в горле и других симптомов не рекомендуется. Если ребенок младше 7 лет, если заболевание сопровождается подъемом температуры, если горло болит сильно, в срочном порядке следует обращаться к доктору.

Но в случае, когда боль в горле появляется у подростка на фоне удовлетворительного самочувствия и нормальной температуры, можно начать лечение и самостоятельно, применяя полоскание горла отварами трав или раствором соды. Однако, если за 1-2 дня состояние ребенка не улучшается, обращение к врачу обязательно.

Симптомы, которые могут указывать на острую респираторную вирусную инфекцию:

  • Ухудшение аппетита на фоне слабости, заложенности носа, появления насморка.
  • Повышение температуры тела.
  • Кашель, при приступах которого может закладывать уши.
  • Возникновение першения в горле.

При кори или скарлатине на кожных покровах ребёнка появляется сыпь. Кроме этого, повышается температура.

Если развивается ларингит, то на фоне болезненности в горле возникает осиплость голоса, сухой кашель.

Ангину можно легко определить по покраснению миндалин и образованию на них гнойничковых очагов. Практически всегда при развитии болезни возникает высокая температура и сложности при глотании. Если развивается гнойная ангина, то появляется нехороший запах изо рта. Также ребёнок жалуется на головные боли и общую слабость. В тяжелых случаях может проявляться рвота, сопровождаемая судорогами.

Врач после осмотра назначает маленькому пациенту обследование. Это клинические анализы мочи и крови, биохимия крови, бактериальный посев слизи из глотки. Также может быть назначено ультразвуковое исследование или рентгенография придаточных пазух носа. Очень часто педиатр сразу направляет пациента к отоларингологу.

Подбор лечения по возрасту ребенка

Основную терапию назначает педиатр. Это могут быть антибиотики, противовирусные, жаропонижающие, противовоспалительные и другие медикаментозные средства. Лечение больного горла у ребенка должно проводиться в соответствии с возрастом. Дозы лекарств для детей зависят не только от возраста больного, но даже и от его веса. Поэтому выбор препаратов и их дозировки может осуществлять только врач.

Родителям важно относиться к этому ответственно, выполнять все указания врача и рекомендации. При инфекции любого происхождения нужно обеспечить больному обильное теплое питье. Благодаря этому можно вывести токсины из организма и предупредить обезвоживание, развитию которого часто способствует высокая температура. Эффективными являются чаи из липы, малины, шалфея, ромашки, листьев смородины, плодов шиповника. В напитки рекомендуется добавлять сахар, чтобы ребёнок с удовольствием их пил, и они не раздражали слизистую оболочку. Полезны и фруктовые компоты.

Полоскания

Для полоскания горла используются солевые и содовые растворы. Также можно использовать йодированные растворы, если у ребенка нет аллергии на йод. Можно применять отвары ромашки, девясила, шалфея, коры дуба, календулы, эвкалипта. Подойдет также раствор морской соли или фурацилиновый.

Важно научить малыша правильно выполнять процедуру. Проводить полоскания в острый период болезни необходимо 5-6 раз в день. При наступлении облегчения частота процедур уменьшается до 2-3 раз в день.

Для смягчения горла можно использовать смесь меда с соком алоэ. Их нужно смешать в пропорции 3:1 и смазывать миндалины. Также в этих целях можно использовать облепиховое или персиковое масло.

Ингаляции

Ингаляции детям назначаются для лечения различных вирусных инфекций, а также острых респираторных заболеваний. Среди них фарингит, ринит и трахеит. С помощью ингаляций можно успешно лечить кашель и насморк.

Наиболее эффективным составом для ингаляций является раствор, в который добавляется ментоловое, эвкалиптовое или сосновое масло. Кроме того, можно использовать отвары лекарственных трав. Также эффективными являются луково-чесночные ингаляции, но они, безусловно, отличаются не очень приятным запахом, поэтому маленький ребенок может от них отказываться.

Великолепным народным средством для ингаляций является картофель. Его необходимо предварительно сварить, после чего попросить ребенка подышать его парами. Необходимо следить за температурой, чтобы не обжечь малыша.

Спреи

Заменить процедуру полоскания горла у детей можно использованием спреев. Сегодня выпускается много препаратов, которые можно применять в возрасте от 3 лет, а некоторые из них, к примеру, Мирамистин, разрешается использовать уже в грудничковом возрасте.

Специальные спреи хорошо смягчают горло и оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие. Противопоказанием к их применению является индивидуальная непереносимость компонентов.

Наиболее известными являются следующие лекарственные средства:

  • В возрасте от 3 лет допускается применять Гексорал. Он быстро устраняет боль и очень удобен в использовании благодаря наличию длинного аппликатора.
  • После 4 лет можно использовать спрей Терафлю. Он обладает мятным привкусом и способен обволакивать воспаленную глотку, купируя воспаление и снижая болевые ощущения.

Медицинские препараты: таблетки, леденцы

Медицинские препараты для лечения больного горла у детей рекомендуется использовать с осторожностью. Но сегодня фармакология предлагает ряд таблеток и леденцов для рассасывания, которые позволяют бороться с болью и не могут навредить организму ребенка.

Читать еще:  Лекарства от боли в горле ребенку больно глотать

Наиболее популярные рассасывающие таблетки для маленьких детей:

Стрепсилс. Таблетки нужно применять после 6 лет. Они являются средством экстренной помощи при сильных болях в горле. Положительный эффект наступает через несколько минут после рассасывания. Кроме обезболивания, таблетки блокируют развитие воспаления.

Лизобакт. Данное средство можно использовать от 3 лет. Препарат обладает обезболивающими свойствами и эффективно борется с бактериями и вирусами. Кроме того в его состав входит витамин B6, который повышает местный иммунитет.

Фарингосепт. Препарат может назначаться после 3 лет. Он оказывает очень хороший антибактериальный эффект, предотвращая размножение бактерий.

Когда стоит срочно вызывать врача

При заболевании малыша до 3-х лет к педиатру нужно обратиться в тот же день. Более старших детей при условии удовлетворительного самочувствия и невысокой температуры можно попытаться начать лечить дома полосканиями, спреями, пастилками и др. Но если в течение 2 дней не удается сбить температуру у ребенка и его состояние не улучшается, то следует незамедлительно обращаться к доктору.

Кроме этого, сразу нужно обращаться к врачу, когда возникают сильные боли при глотании или открывании рта. Это может свидетельствовать, что горло повреждено каким-нибудь механическим способом. Также сразу нужно вызывать врача, если на фоне боли в горле возникло резкое повышение температуры. В этом случае любое промедление может очень сильно навредить и усложнить лечение. Однозначно следует обращаться к врачу в срочном порядке, когда боли в горле у ребенка сопровождаются появлением сыпи на коже.

Профилактические меры для малышей

Для того чтобы снизить риск заражения вирусной или бактериальной инфекцией, необходимо проводить закаливание малыша. Это позволит повысить иммунитет и успешно противостоять различным инфекциям. Очень важно следить за тем, чтобы питание ребёнка было сбалансированным. В рацион должны включаться продукты, содержащие большое количество полезных минералов и витаминов.

Важно следить за тем, чтобы в помещении, где находится ребенок, поддерживался нормальный уровень влажности. Очень часто в зимнее время, когда включают отопление, сухой воздух способствует тому, что слизистая оболочка носоглотки раздражается. На этом фоне возникает риск проникновения болезнетворных вирусов и бактерий в организм малыша. Кроме этого, помещение, в котором находится ребёнок, необходимо обязательно проветривать несколько раз в день. Это предотвратит скапливание бактерий.

В период распространения острых вирусных заболеваний рекомендуется проводить профилактические полоскания горла содовым или солевым раствором. Это можно делать несколько раз в день. Своевременно следует менять зубную щетку малыша. Стоматологи рекомендуют делать это один раз в три месяца, а также сразу после перенесенной болезни. Это связано с тем, что на щетине скапливается большое количество вредоносных микроорганизмов.

Видео по теме

Что делать, если ребенок жалуется на головную боль — лечить в домашних условиях или обращаться к врачу

Головная боль сигнализирует о неполадках в организме. Если у ребёнка болит голова, необходимо разобраться почему. Только после выяснения причины спазмов можно помочь малышу. Если болевой синдром сопровождается плачем и раздражительностью, следует обратиться к врачу. Такие приступы могут указывать на серьёзные заболевания.

Что вызывает спазмы у детей

Все структурные единицы головы имеют болевые рецепторы, которые и вызывают боль при реакции с раздражителями. Цефалгия – медицинский термин, обозначающий боли в голове. Спазмы диагностируются у людей всех возрастов: у младенцев, подростков, взрослых, пожилых людей.

Цефалгия бывает 2 типов: первичной и вторичной. Первичный тип диагностируется, когда малыша беспокоят только болевые приступы без сопутствующих проявлений. Это указывает на отсутствие заболевания, вызвавшего боль.

Вторичные приступы свидетельствуют о наличии болезни. Спазмы сопровождаются повышением температуры тела, недомоганием, слабостью.

Любопытный факт! В медицинской практике выделено около 300 причин болей в голове у детей.

Головная боль у детей может быть спровоцирована переутомлением, прогрессированием болезни, нарушением психики. К основным причинам спазмолитических приступов в голове относятся:

  • Синдром вегетососудистой дистонии.
  • Мигрень, которая сопровождается диареей, побледнением кожных покровов, слабостью. Может наблюдаться боязнь света, искажение зрительных образов. Приступ длится от 30 минут до 5 часов.
  • Эмоциональное либо физическое перенапряжение.
  • Болезни респираторного тракта, глазных яблок.
  • Менингит, энцефалит. Воспаление мозговых оболочек проявляется многократной рвотой, высокой температурой тела.
  • Заболевания инфекционного либо вирусного характера.
  • Интоксикация организма.
  • Опухолевые новообразования головного мозга. Объёмные опухоли провоцируют нестерпимую боль, которую невозможно устранить болеутоляющими препаратами. Проявляется нарушение световосприятия, дисфункция органов.
  • Черепно-мозговые травмы могут приводить к сотрясению и ушибу мозга.

Если ребёнок жалуется на головную боль, следует определить частоту и характер приступов.

Внимание. При присоединении рвоты и потери сознания нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Не проходящая интенсивная боль свидетельствует о повышении внутричерепного давления. Частые приступы указывают на глистную инвазию, абсцесс и кисты головного мозга.

Распространённая причина спазмов – воспаление лобной либо гайморовой пазухи. При этом боль мучает по утрам и при наклонах, когда гнойное содержимое заполняет пазухи. Болевой синдром развивается при воспалении среднего уха, герпетической инфекции, невралгических расстройствах тройничного нервного волокна.

Особенности проявления

Если ребёнок часто жалуется на головные боли, родители должны определить характер спазмов и выявить наличие патологических симптомов: изменение цвета кожных покровов, вялость, головокружение, тошнота. Подобные признаки свидетельствуют о прогрессировании серьёзных заболеваний.

Головная боль у ребенка

У ребенка часто болит голова: о чем невролог спросит вас на приеме, для чего может потребоваться МРТ и какие препараты ни в коем случае нельзя давать детям

Головная боль (цефалгия) у детей входит в пятерку наиболее частых обращений к врачу. Жалобы могут начаться с двухлетнего возраста, и, по данным педиатров, уже 45–50 % семилетних детей испытывают периодические головные боли. А в возрасте 15 лет до 80 % детей при осмотре жалуются на головные боли.

В нашей стране врачи обычно ставят страдающему цефалгией ребенку один из диагнозов:

  • синдром вегетативной дистонии;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром (синдром повышения внутричерепного давления);
  • нестабильность шейного отдела позвоночника;
  • последствия черепно-мозговой травмы (посттравматический арахноидит).

К сожалению, по данным медиков, у 35 % детей правильный диагноз вообще невозможно поставить, так как не получается классифицировать боль согласно критериям МКБ (Международной классификации болезней). В результате во многих случаях назначается терапия, ничего общего не имеющая с истинной причиной боли и чаще обладающая эффектом плацебо. К счастью, у детей огромные восстановительные возможности организма.

Виды головных болей

По Международной классификации детских головных болей от 2013 года выделяют первичные и вторичные головные боли. К первичным относятся головная боль напряжения (до 40 % от общего числа зарегистрированных жалоб у детей), мигрень (до 25 % в структуре головной боли) и кластерная головная боль (которая скорее казуистика, чем норма). К вторичным — головные боли при инфекциях (чаще всего — инфекциях верхних дыхательных путей), объемных новообразованиях, сосудистых мальформациях (врожденных нарушениях кровеносной системы), травмах и связанные с психогенными факторами.

Также головные боли могут быть вызваны проблемами со зрением, например близорукостью, своевременно не отслеженной родителями и врачами. В целом у детей цефалгии чаще носят вторичный характер.

По проявлениям врачи различают:

  • острую повторяющуюся головную боль (самые частые причины: мигрень, эпилепсия);
  • острую диффузную (инфекционной этиологии, системная патология, субарахноидальное кровоизлияние, менингит);
  • острую локализованную (синуситы, травма, офтальмологическая патология);
  • хроническую прогрессирующую (серьезная неврологическая патология — объемное образование или сосудистая патология, хроническая гидроцефалия, абсцессы, интоксикации);
  • хроническую непрогрессирующую (депрессия, головная боль напряжения, тревога и другие психологические факторы);
  • смешанную головную боль (мигрень плюс другие причины).
Читать еще:  Боль в горле при глотании при ринофарингите

Рост распространенности головных болей у детей в последние полвека, с одной стороны, обусловлен серьезными изменениями в образе жизни: увеличением интенсивности нагрузок в школе, нарушениями режима сна, питания, снижением физической активности, длительным пребыванием за компьютером, ростом числа стрессовых воздействий. С другой стороны, по-прежнему актуальны медицинские проблемы, связанные с отсутствием своевременной диагностики заболеваний и эффективного планирования лечения.

Особенности цефалгии у детей

Возьмем, например, мигрень. Все неврологи, которые читали книги Джоан Роулинг или смотрели экранизацию, сходятся в одном — вымышленный герой, Гарри Поттер, явно страдал распространенной формой мигрени, которая называется «мигрень с аурой» (хотя в порыве энтузиазма врачи придумали по меньшей мере 7 причин, способных вызывать боли у персонажа, начиная от субарахноидального кровоизлияния, заканчивая неправильным подбором очков).

У мальчиков мигрень начинается чаще в возрасте 6–7 лет, у девочек дебют заболевания приходится на 10–11 лет. При этом в семье точно есть страдающий мигренью человек (если мигрень у матери — вероятность ее у ребенка 60–70 %, если у отца — 30 %, у обоих родителей — 90–95 %). У детей, как правило, нет характерной боли в половине головы и нет характерного «взрослого» приступа. Приступы могут быть очень короткими (до нескольких минут) и. навсегда пройти с возрастом!

В свое время СМИ много писали на тему того, что у актера Дэниэла Рэдклиффа тоже часто бывают приступы, «из-за которых ему приходится горстями глотать таблетки». Появился даже термин «хогвартская головная боль», им называют цефалгии, связанные с непривычным для современных детей занятием — быстрым чтением большого объема информации. Например, увесистые книги плодовитой писательницы (первая 309 страниц, последующие до 870), «запоем проглатываемые» школьниками, оказались для них тяжелым испытанием.

Кстати, вы помните, кому в книге жаловался Гарри на головные боли? Правильно — никому! Как и большинство детей, к сожалению.

Основные триггеры (провокаторы приступа)

Родителям нужно знать, что цефалгию у детей чаще всего провоцируют следующие факторы:

  1. Стресс (как положительные, так и отрицательные эмоции) и мышечное напряжение. Кстати, регулярная аэробная нагрузка «до второго пота» — но никак не «до седьмого»! — хорошо укрепляет нервную систему и снижает число приступов по крайней мере вдвое. А вот значительные физические нагрузки и выраженное мышечное напряжение (например в мышцах шеи при чтении) — наоборот провоцируют приступы. Выше я уже писала про «чтение запоем», но то же самое относится к увлечению компьютером и спортом — все хорошо в меру. А ведь у некоторых детей режим дня расписан более интенсивно, чем у взрослого!
  2. Нерегулярное питание. Отсутствие полноценного завтрака или обеда является очень частой причиной головной боли у детей. Чтобы существенно снизить количество приступов, необходимо нормализовать режим питания.
  3. Несоблюдение режима дня. Врачи называют это «мигрень утра понедельника». Все родители знают о важности гигиены сна, но мало кто следует рекомендациям врачей на практике. Между тем правильный режим засыпания и длительность сна 8–10 часов очень важны для эффективной помощи всем детям с головными болями. «Плавающий» режим дня тоже является выраженным провоцирующим фактором цефалгий.
  4. Некоторые продукты могут вызвать приступ цефалгии у детей: это сыр, шоколад, цитрусовые, фастфуд, мороженое, аспартам, газированные напитки с красителями, сосиски, копчености, не адаптированные для детей йогурты и практически все продукты, содержащие кофеин.

Нужно заметить, что головная боль сама по себе является стрессом как для ребенка, так и для его родителей, поэтому помните, что тревожное ожидание приступа боли тоже может этот приступ спровоцировать!

Трудности диагностики

Ребенок практически до подросткового возраста не может внятно объяснить свои жалобы (боль пульсирующая? сжимающая? давящая? какая? — нет ответа. Это считается ограниченным описанием паттерна головной боли и затрудняет диагностику), кроме того, дети часто путаются в локализации боли.

Врач не может применить ВАШ (визуальную аналоговую шкалу боли). Для ребенка поставить 4 балла или 8 по этой шкале может быть совершенно непонятным процессом или игрой. Он может не жаловаться именно на головную боль а предъявлять какие-то неспецифические жалобы (усталость, потемнение в глазах, тошноту), что при ассоциации с другими заболеваниями также может слишком далеко завести врача в его предположениях.

Поможет в диагностике прежде всего внимательность родителей. Нужно вспомнить (для этого лучше всего вести дневник) и лаконично рассказать врачу, как долго, на протяжении какого периода (недели, месяцы) отмечаются головные боли, с какой регулярностью болит голова, каким образом и как сильно, где локализуется боль, что именно влияет на ее появление (голод, физическая нагрузка) и ослабление, сопровождается ли головная боль другими жалобами (тошнота, головокружение, свето- и звукобоязнь), как выглядит ребенок при приступе (побледнение, покраснение лица, темные круги под глазами), какие лекарства принимает ребенок. Иногда можно попросить ребенка нарисовать его боль. Рисунок может многое рассказать специалисту.

Вести ли ребенка на МРТ?

Надо заметить, что у детей, у которых врач-невролог не нашел никаких тревожных симптомов при неврологическом осмотре, чаще всего (в 99 %) не находят никаких отклонений и при аппаратных исследованиях (КТ, МРТ). Но не стоит забывать об этом единственном проценте. Поэтому если доктор настаивает на нейровизуализации — нужно сделать ее как можно скорее.

Абсолютными показаниями для МРТ служат:

  • головная боль более 6 месяцев без ответа на проводимое лечение;
  • сочетание боли с отклонениями в неврологическом статусе;
  • ночная головная боль с пробуждениями;
  • головная боль в сочетании с нарушениями сознания, зрения и рвотой;
  • отсутствие в семейном анамнезе мигрени;
  • отягощенный семейный анамнез.

Когда срочно нужно к врачу

Родители должны знать, что головная боль у ребенка опаснее всего, если:

  • боль началась в возрасте младше 5 лет;
  • когда количество приступов резко (менее чем за 2 месяца) увеличилось;
  • боль локализуется в затылочной области;
  • носит распирающий и внезапный характер;
  • имеет выраженную интенсивность.

Не верьте, что у детей не бывает инсультов! «Громоподобная» головная боль, разросшаяся в течение минуты до крайне интенсивной, чаще всего имеет причиной сосудистую катастрофу в мозге. Ребенок должен быть доставлен в больницу как можно быстрее.

Средства скорой помощи

Необходимость в обезболивающем препарате появляется, если приступ не проходит в течение 30–40 минут отдыха (для мигрени — 20 минут) или короткого сна, также если боль неинтенсивно нарастает. Важно знать, какие препараты можно использовать, чтобы снять боль у детей. К подходящим средствам относятся ибупрофен (детский нурофен и т. п.) и ацетаминофен (парацетамол и т. д.) в возрастных дозировках. Для детей старше 5 лет после приема лекарства (таблетки или суспензии, свечи или укола) обязателен прием жидкости не менее 300 мл.

Нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия, но-шпу и комбинированные анальгетики (особенно — содержащие кофеин и фенобарбитал), так как в возрасте до 15 лет они редко, но могут приводить к достаточно тяжелым осложнениям. Если головная боль не купируется приемом простых анальгетиков, необходимо обратиться к специалисту для подбора эффективной и безопасной терапии. Ноотропы и витамины при головной боли выполняют роль плацебо! Не пичкайте ими детей без нужды!

Товары по теме: ибупрофен , нурофен , парацетамол

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector