0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сыпь на ладонях ступнях и ягодицах боль в горле

вспышка вируса Коксаки! читать всем, чтобы предостеречься

мамочки, будьте осторожны, сейчас идет нехороший вирус Коксаки. Мы переболели, в дет. поликлинике сказали, что с сентября не первый случай зарегистрирован. Вот инфа по этому поводу, будьте очень осторожны.

Руки-ноги-рот инфекция (коксаки вирус). Американский институт педиатрии

Определение
* Вирусная инфекция, которая вызывает язвы во рту и крошечные волдыри (прыщи) на руках и ногах
* Альтернативные названия – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус.
* Не следует путать с ящуром.

Симптомы
* Маленькие болезненные язвы во рту (2-3 мм размером), особенно на языке и на внутренней стороне щек рта (в 100% случаев)
* Маленькие (2-10 мм размером), толстые водянистые пузыри (как при ветряной оспе) или красные прыщики, расположенные на ладонях, ступнях и в области между пальцами рук и ног (в 70% случаев)
* От 1-5 водяных пузырей на руках или ногах
* Маленькие волдыри или красные прыщики на ягодицах (в 30% случаев)
* Зуд (настолько сильный, что начинается головокружение)
* Субфебрильная температура – не выше 39 ° C (длится 2-3 дня)
* Другие симптомы могут включать: слюнотечение, раздражительность, уменьшение времени сна, отсутствие аппетита, понос/тошнота, боль в животе, усталость/недомогание.
* Пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до 4 лет в летние и теплые осенние месяцы.
* Инкубационный период составляет 3-6 дней

Причины
* Как правило, причиной является Коксаки вирус А-16 или Энтеровирус 71
* Не передается через животных
* Эти вирусы живут в пищеварительном тракте организма и распространяются от человека к человеку, как правило, через немытые руки и поверхности (могут жить в течение нескольких дней), загрязненные фекалиями
* Другие редкие причины: коксаки вирус A4-A7, A9, A10, B1-B3, и B5, а также энтеровирус 19

Распространенность
* Встречается во время вспышек каждые 3 года

Осложнения: очень редки
* Обезвоживание, вирусный менингит (в легкой форме и, как правило, происходит самоизлечение), отек легких, миокардит
* Смерть очень редка и наступает в 0,04-0,05% случаев из-за энцефалита


Когда звонить?

Позвоните врачу, немедленно (ночью или днем) если
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо
* Признаки обезвоживания (например, очень сухо во рту, нет слез и мочи более чем 8 часов)
* Ригидность затылочных мышц (ребенок не может дотянуться подбородком до груди), сильная головная боль или ребенок сбит с толку (бредит)

Позвоните своему врачу в течение 24 часов в рабочее время, если
* Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* Красные, опухшие и болезненные десна
* Язвы и раны также присутствует с внешней стороны губ
* Лихорадка присутствует более 3 дней

Позвоните своему врачу в течение недели (в рабочее время), если
* У вас есть другие вопросы или опасения

Родительская забота (уход) на дому, если
* Предполагаете коксаки вирус, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Советы по уходу (заботе)

1. Заверение: Руки-ноги-рот инфекция — это безвредная вирусная сыпь.

2. Жидкие антациды для уменьшения боли во рту:
* Используйте жидкие антациды 4 раза в день (Альмагель-Нео, Гестид, Релцер, Маалокс, Сукралфат и т.п.).
* Детям младшего возраста, дайте (на переднюю часть ротовой полости) 0,5 чайной ложки (2 мл) 4 раза в день после еды.
* Детям в возрасте старше 4 можно дать 1 чайную ложку (5 мл), как жидкость для полоскания рта после приема пищи.
* Если лечение не помогает, возможно, применение гелей на основе лидокаина или антигистаминных препаратов (дифенгидрамин).

3. Мягкая (легкая) диета:
* Поощряйте прием любимых напитков, чтобы предотвратить обезвоживание.
* Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, замороженные напитки и шербет являются хорошим выбором.
* Избегайте цитрусовых, соленой и острой пищи.
* Младенцам необходимо давать жидкость из чашки, ложки или шприца, а не через бутылку. (Причина: Соска может вызывать боли)
* В прием твердой пищи ребенок не нуждается.

4. Лечение лихорадки: Дайте ацетаминофен, а.к.а парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен для снижения температуры выше 39 ° С или сильной боли во рту. (Внимание: не используйте аспирин — риск развития синдрома Рейе)

5. Заразность (контагиозность): Достаточно заразна. Может передаваться воздушно-капельным путем, но как правило передается контактно-бытовым путем. Ребенок еще остается умереннозаразным в течение 4 недель вирус присутствует в фекалиях. Можно вернуться в детский сад или школу после нормализации температуры (обычно от 2 до 3 дней).

6. Ожидаемое излечение (прогноз):
* Лихорадка длится 2 или 3 дня.
* Язвы во рту проходят за 7 дней.
* Сыпь на руках и ногах длится 10 дней. Сыпь на руках и ногах может затем шелушиться.

7. Позвоните своему врачу, если:
* Наблюдаются признаки обезвоживания
* Лихорадка длится более 3-х дней
* Вашему ребенку становится хуже

Получается, что основной путь заражения- немытые руки и поверхности, загрязнённые фекалиями. К слову о гигиене. А также больные вирусом.

‘).width($(this).width()).height($(this).height()))»>

Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус

Дочке 1 год. В среду появилась мелкая сыпь на попе, в четверг — на ногах, в пятницу — на руках. На ладошках и стопах сыпь водянистая как мозоли. Изо рта неприятный запах, нёбо белое в язвах. Лапочка плохо ест и спит. Сыпь не чешет. Валерия

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают Коксаки вирус (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирусы (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются болезненные язвы во рту и водянистые пузырьки или красные прыщики на ладонях, стопах, между пальцами рук и ног и на ягодицах. Температура держится 2-3 дня. Язвы во рту проходят за 7 дней. Сыпь на руках и ногах длится 10 дней и может шелушиться. В течение 4-х недель вирус присутствует в кале. В это время переболевший заразен. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется пожизненный иммунитет к серологическому типу вируса. Он не защищает от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией можно переболеть несколько раз.

Лечение вирусной пузырчатки полости рта и конечностей

Противовирусных препаратов от Коксаки вируса нет. Лечение заключается только в обезболивании — нурофен каждые 6 часов, а от стоматита местно смесь: 2% раствор лидокаина + димедрол + маалокс. Пить много жидкости. Еда протертая. Избегать кислой, соленой и острой пищи. Болезнь проходит сама за 6-10 дней.

Сын и дочь переболели этой гадостью в сентябре. Сначала 3 дня высоченная температура. Затем пузыри на ладошках, ступнях, под ногтями и немного на теле. Во рту, вокруг губ и носа пузыри как герпес. Высыпание продолжалось сутки, жесть как чесалось. Дети плакали ночью. Как только все высыпало, чесаться перестало. Следующие 10 дней подсушивали сыпь фукорцином. Через 2 недели после полного выздоровления на ладошках и ступнях появились подтеки и начала слазить кожа, все как в фильме ужасов. А еще через месяц начали слазить ногти, под которыми были пузырики. И вот сейчас на дворе ноябрь, а болели в сентябре, до сих пор ноготки отваливаются. В соседях около 20 детей, и все переболели этой гадостью. Сашенька

Читать еще:  Чем грозит боль в горле на ранних сроках беременности

Это синдром «руки-ноги-рот» (Hand-Foot-and-Mouth Disease). Вызывают вирусы Коксаки и другие энтеровирусы. Чаще болеют дети до 10 лет, но случаи болезни встречаются и у взрослых.

Всей семьей переболели в ноябре. Хуже всего досталось мужу. Сначала температура 39°С, а на второй день появилась сыпь. В волдырях все лицо, волосы, руки, ноги, единично на спине и попе… Как он орал от боли, врагу не пожелаешь. Руки опухли. На ноги не мог наступать, на пальцах ковылял до туалета. Пили нурофен от боли. Анальгин с димедролом колола ему на ночь, чтобы поспал. Горло полоскали. Лицо мазали цикабио лосьоном, как детям при ветрянке, он сушит. Ногти сходили до апреля. Нас смотрели 5 врачей и выдвинули 5 версий, от ветрянки до вируса Коксаки. Это и был вирус Коксаки — подтвержден лабораторно. Елена

Чтобы определится с диагнозом читай Температура и сыпь.

В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Синдром рука-нога-рот: лечение инфекции у детей

Причины появления инфекции рука-нога-рот

Болезнь рука-нога-рот может быть вызвана следующими возбудителями:

  • Энтеровирус 71 типа;
  • вирус Коксаки А (5, 9, 10, 16) и В (1,3).

Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, в условиях комнатной температуры живут до 2 недель. Специалисты отмечают рост заболеваемости летом и осенью.

Симптомы синдрома

Каковы симптомы детской инфекции рука-нога-рот? Заболевание развивается через 5-7 дней от момента проникновения вируса Коксаки в организм. Далее, ЭВИ проявляется симптомами, похожими на простуду: увеличивается температура до 38 °С, возникает слабость и головная боль, неприятные, болезненные ощущения в горле и его покраснение. Ребенок не хочет играть, пропадает аппетит. В некоторых случаях возможны насморк и понос. Далее, спустя сутки или двое, появляются специфические симптомы инфицирования энтеровирусом: стоматит и экзантема.

Стоматит характеризуется появлением во рту небольших язвочек (афт). Они болезненны, особенно при соприкосновении с горячей или острой пищей. Афты локализуются на деснах, мягком и твердом небе и внутренней стороне щек. Такие изменения во рту приводят к снижению аппетита, капризности у детей, чрезмерному выделению слюны.

Сыпь при синдроме рука-нога-рот у ребенка локализуется на конечностях. Она больше распространена на ладонях и подошвенной части стопы. Редко можно обнаружить высыпания на бедрах и ягодицах, вокруг носа и губ. Сыпь характеризуется везикулами до 0,3 см с жидким содержимым внутри, возвышающимися над кожей. Вокруг них формируется венчик гиперемии.

В течение недели происходит разрешение высыпаний: везикулы не вскрываются, жидкость в них исчезает, они перестают возвышаться над кожей. Высыпания проходят бесследно, но иногда кожные покровы на их месте могут шелушиться. По некоторым данным, через 5 недель после выздоровления могут слазить ногти.

Пути передачи болезни рука-нога-рот

Вирус Коксаки наиболее интенсивно размножается в слюне и кале. Поэтому заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. То есть, заболеть можно не только через грязные руки, но и проконтактировав с больным или окружающими предметами.

Заражение энтеровирусной инфекцией может произойти даже от выздоровевшего человека, так как он все же является носителем в течение некоторого времени.

Переболевшие вирусной инфекцией рука-нога-рот не приобретают стойкой иммунной защиты. Это объясняется тем, что человек переболел только одним штаммом возбудителя, а болезнь в дальнейшем может быть вызвана другой разновидностью того же вируса.

Кто болеет чаще: дети или взрослые

Синдромом рука-нога-рот чаще болеют дети, благодаря механизмам передачи. Дело в том, что в детских коллективах малыши часто контактируют друг с другом во время игр, не соблюдая правил гигиены. Также данная инфекция у детей возникает и по причине слабого иммунитета.

Вирус, поражающий руки, ноги и рот может вызвать болезнь и у взрослого. Такая ситуация возникает в случае заражения штаммом, к которому у человека не выработался иммунитет.

Какой врач лечит синдром рука-нога-рот?

После того как врач-педиатр диагностирует симптомы, характерные для инфекции рука-нога-рот, ребенок направляется к инфекционисту. В случае развития осложнений может понадобиться помощь врача-реаниматолога.

Диагностика

Выявить синдром рука-нога-рот у ребенка в некоторых случаях удается не сразу. Всему виной сходство клинической картины с ОРВИ в начальной стадии болезни. Сыпь может не иметь яркого характера, поэтому часто ее принимают за аллергическую реакцию на прием жаропонижающих медикаментов. Также врачи могут подозревать другие инфекционные патологии (корь, краснуху, ветряную оспу).

Но диагностировать вирус Коксаки и болезнь рука-нога-рот можно исходя из наличия следующих критериев:

  • болезнь начинается с небольшой температуры и интоксикации;
  • возникновение через 1-2 суток везикулярной сыпи на ладонях и подошвах стоп;
  • афтозный стоматит в полости рта;
  • отсутствие поражения лимфатических узлов, болезни легких, горла.

Подтвердить диагноз синдрома рука-нога-рот помогают лабораторные методы (при возникновении осложненного течения):

  • ОАК — увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилы снижены;
  • вирусологический метод — выявление вируса в смыве и мазке из зева;
  • серологическое исследование — обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови больного.

Лечение вируса рука-нога-рот

Как лечить инфекционную болезнь рука-нога-рот? Этиотропное лечение при данной патологии не предусмотрено. Заболевание при благоприятном течении проходит спустя 10 суток.

Лечение у ребенка синдрома рука-нога-рот должно начаться с диеты. Принимаемая пища должна быть измельченной или жидкой, комфортной температуры. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда. Эти мероприятия необходимы для уменьшения воздействия на слизистую рта. Для уменьшения интоксикации пациент должен употреблять большое количество воды.

Для лечения стоматита при синдроме рука-нога-рот необходимо:

  • наносить антисептические и противовоспалительные препараты на очаги поражения в ротовой полости;
  • полоскать рот отварами трав (ромашки, шалфея). Для этих целей можно использовать растворы на растительной основе. Процедуру проводят несколько раз в день;
  • обрабатывать язвочки Хлорофиллиптом или маслом облепихи;
  • полоскание рта после приемов пищи. Это снизит вероятность раздражения слизистой и присоединения инфекции.

Медикаментозное лечение вируса, вызвавшего болезнь рука-нога-рот у ребенка должно включать:

  • индукторы интерферона (Афлубин, Анаферон детский);
  • для снижения температуры Панадол, Нурофен, Эффералган. Запрещается прием Аспирина во избежание синдрома Рея;
  • если ребенка беспокоит зуд, есть смысл назначить антигистаминные препараты.

Народные методы

Для лечения болезни рука-нога-рот можно использовать такие народные рецепты:

  • для уменьшения воспаления и быстрого заживления высыпаний подойдет сок алоэ, который наносят на марлю и прикладывают к пораженным местам;
  • для тех же целей подойдет тысячелистник. Компресс из измельченных листьев прикладывают на 15 минут к местам высыпаний;
  • для устранения язвочек в ротовой полости применяют отвары трав: зверобоя, тысячелистника, ромашки, шалфея. 1 столовую ложку травы заливают стаканам кипятка и настаивают в течение часа. После фильтрации таким настоем можно полоскать рот до 4 раз в день. Процедуру проводят только после еды;
  • для ускорения заживления ран можно использовать масло облепихи, кукурузы. Также подойдут оливковое и подсолнечное масло.
Читать еще:  Ком в горле и боль в области сердца что это

Осложнения

Чаще заболевание рука-нога-рот имеет благоприятный исход, больной выздоравливает самостоятельно. Но заражение энтеровирусом 71 типа может привести к тяжелым осложнениям: энцефалиту и менингиту.

Об их развитии свидетельствует следующая клиническая картина:

  • лихорадка более 39 °C;
  • многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • сильная головная боль;
  • ощущение болезненности в глазных яблоках;
  • капризность и плач;
  • сонливость или возбуждение.

При развитии перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В противном случае возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь, нужно выполнять профилактические мероприятия:

  • мыть руки после посещения туалета и возвращения с улицы;
  • мыть овощи и фрукты;
  • не касаться рта грязными руками;
  • использовать индивидуальное полотенце;
  • пить исключительно кипяченую или очищенную воду. Употреблять воду из-под крана категорически запрещается.

Синдром рука-нога-рот — преимущественно детская инфекция, вызываемая энтеровирусами и вирусом Коксаки. Заболевание имеет яркую клиническую симптоматику. Однако диагноз зачастую ставят не сразу, так как начало болезни схоже с ОРВИ.

Специфическое лечение энтеровирусной инфекции отсутствует, поэтому назначается симптоматическая терапия. Чаще патология протекает благоприятно, но в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Сыпь туриста — рот, ладони, стопы.

А какие сувениры можно привезти из Израиля?!

Моя пациентка привезла очень интересный, и называется он вирус Коксаки!

Данный «зверь» обитает в жарких странах, раньше часто его «привозили» из Египта и Турции, а вот из Израиля впервые.

Пациентка обратилась с жалобами на сыпь в области ладоней, дискомфорт в животе, повышение температуры тела.

Терапевт сразу же отправил пациента ко мне, а диагноз был поставлен с порога, а всё потому, что сыпь крайне характерная и спутать её нельзя, а диагноз ставится клинически.

Анамнез собрал: отдыхала 7 дней в Израиле, много купалась в бассейне, в день вылета почувствовала общую слабость, першение в горле, повышение температуры до 38, приняла неизвестное жаропонижающее средство в аэропорту, благополучно долетела, и в Москве отметила сыпь на ладонях, поэтому и пошла в поликлинику, за лечением «аллергии».

При осмотре обратило внимание отсутствие сыпи на всём теле, и аналогичная сыпь на подошвах ног.

👆 Diagnosis bona-curatio bona!

Экзантема, вызванная вирусом Коксаки!

Лечение назначено! Вирус будет повержен!

А вот этот вирус очень хорошо знают педиатры, на отдых тащут родители маленьких деток, а им потом лечи.

А написать как он подхватывается и как вылечить не?

Согласен, хотя бы меры предосторожности

Живу в Абакане. Когда дочери было 4 года, записала ее в бассейн (наш муниципальный). Через некоторое время (не помню сколько) появилась сыпь на ладонях, ступнях, стоматит во рту, температура не выше 38С. Полезла гуглить симптомы, вот он Коксаки во всей красе. Вызвала участкового педиатра, она ничего сказать не может, про Коксаки не слышала, послала к инфекционисту.

Привезла, инфекционист в отпуске, заведующая поликлиникой направила к дерматологу. А дерматолог сказала — это у вас аллергия, на огурцы, сейчас такой аллергии много, вы сегодня пятые! а стоматит сам по себе, идите к стоматологу. Я ей картинку в планшете показать пытаюсь, а она — я недавно с учебы приехала, нам сказали — это такая аллергия. И все, эту стенку не прошибить. Назначила я ребёнку лечение из интернета (можете в меня камнем кинуть: «она лечила ребенка по интернету).

Через месяц ногти (где пузырьки рядом были) слезли (это тоже симптом Коксаки), потом новые выросли.

Так что у нас педиатры нихуа не знают. Или не хотят.

Об эпидемии я в первую очередь и подумала, но эпидемия врачам в городе была не нужна.

бесплатная медицина сподвигает гуглить

О боже мой. Звери — родители — тащат бедных ни в чем не виноватых деток из гребанного мороза/постоянных дождей/слякоти к морю. Мерзавцы.

Сидишь весь такой уставший в своём кабинете, работаешь, а тут они: отдохнувшие, загоревшие. Ну не сволочи ли??

Они ещё придут в кабинет на приём и рассказывают, как в аквапарк ходили, в бассейне купались, по песочку бегали.

А у тебя воду горячую отключили.

Почему так мало плюсов?

У меня такая фигня как на картинке с ногой иногда на руках и ногах появляется и сам проходит, мне к педиатру идти или куда?

Когда был в командировке в 200м в Израиле, местные при упоминании слова бассейн, не советовали его принимать в гостинице. Рассказали про вирусное заболевание, название которого тогда не запомнил, но про ногти отложилось. И вот сегодня Ваш пост.

У меня было нечто похожее ,но только на левой ноге. Пузыри были от стопы и до ягодицы.Где подцепил так и не понял- за тот месяц работы был в:Египте,Саудовской Аравии,Индии,Китае. Судовой врач не мог понять что это такое ,я 2 недели мучился пока не сходил к врачу в порту Шри-Ланки.Врач прописал таблетки и мазь — через 2 дня все прошло,все волдыри зарубцевались и самое что меня удивило волдыри отпадали целиком сферической формы. На месте раны оставался рубец с углублением как полусфера,даже на стопах. Я их просто пальцем сковыривал они легко отпадали.

Израиль не такая уж и жаркая. так пару месяцев летом. А Турция и подавно.

Израиль-то не жаркая? Был я там однажды в марте. +25 — +30 почти каждый день и дожди уже в марте не очень частое явление. У нас на Урале, например, такая погода только к июню устанавливается. И то, не в этом году. Хотя, справедливости ради, иногда и в мае у нас так бывает, но не в марте. В марте ещё снег лежит.

25 в марте это же кайф! 30 считается жарко для марта это бывает в хамсины

Повторяю плохая погода в Израиле в плане жары со средины июля по середину сентября при чем погоды стабильные.

А вот у вас в Красноярске например неделями подряд может быть сороковник!А на Украине вообще уже стало за правило что по полтора месяца нет дождей летом и жара по 36!

А у меня тут нас не Красноярск, а Екатеринбург. Прямо сейчас температура примерно +20, а в марте обычно лежит снег, так что для меня страна, где уже в марте +25, ппц, какая жаркая. Плюс, по словам местных, в марте-апреле там самая збс погода, всё цветёт, красиво и гулять по улице вполне приятно, а вот дальше становится жарко, сухо и на улице днём не погуляешь особо

Да да ты прав но только это «дальше» в июле августе начинается.

Потом опять збс все. Я тоде раньшге думал как это все переносить то буду..ничего привык и более того ,считаю что у вас больше месяцев в году когда не выйдешь на улицу погулять!И потом у нас летом тоже зелено даже в самые жаркие месяца

Вторичный сифилис. ( НЕ ГУГЛИ СИМПТОМЫ)

подскажите, после «кусаки» появляется ли иммунитет к ветрянке?

Летала. Как с чужими рядом, так и со своим. И на поездах ездила. И даже (о боги) в автобусах и прочем общественном транспорте. От этого еще ни один грудничок не умер и микрофлорой не отравился. Хватит бред писать.

Читать еще:  Может ли боль в горле быть первым признаком беременности

Записки инфекциониста

Всем привет! По просьбам страждущих буду осуществлять санпросветработу. С какой периодичностью? Пока неизвестно, работаю много и часто.
Сегодня расскажу о группе пожалуй самых распространенных инфекций — ОРВИ/ОРЗ.
Более современна первая аббревиатура, подразумевающая острую респираторно-вирусную инфекцию (ключевое слово ВИРУС — антибиотиками лечить с первого дня болезни не надо. ), вторая аббревиатура острое респираторное заболевание предполагает участие в празднике жизни ещё и бактерий, но это неточно.
Возбудителем, то бишь причиной болезни, выступает группа вирусов с общим механизмом передачи (воздушно капельный) и тропностью (сродством, стремлением) к эпителию рото и носоглотки. Клинические проявления однотипны, подходы к лечению тоже, осложнения редки, какой именно вирус Вас зацепил никто и выяснять не будет, ибо дорого (да-да, государство считает денежки и не любит их тратить, но здесь все оправдано). Вирус гриппа в классической теории преподается вместе с ОРВИ (симптомы опять таки похожи), но всё же стоит несколько особняком, он ведёт себя агрессивней, и, к сожалению, некоторых убивает. А ещё каждый год он меняется.
Клиническая симптоматика — далее буду писать клиника, складывается из двух основных синдромов (совокупность симптомов с общей причиной и механизмами развития): интоксикационный и катарально-респираторный. В первый входит повышение температуры, общая слабость, снижение работоспособности, сонливость, вялость, головная боль и все такое. Ко второму относят насморк/заложенность носа, кашель, першение и боль в горле + видимые изменения ротоглотки — покраснение, увеличение миндалин,бывает зернистость зева.
Ну так вот, если более выражен катарально-респираторный синдром (то есть в первую очередь беспокоит горло, насморк) — скорее всего это просто ОРВИ. Если есть головная боль (лоб и виски) + отдаёт в глаза, болят мышцы и суставы, а горло почти не беспокоит, вероятно Вы больны гриппом.
Диагностика : кровь и моча — все для врача. В эпидсезон при подозрении на грипп в стационаре берут мазок из зева на ПЦР на грипп. Есть ещё парные сыворотки на грипп, но это в течение двух недель делается.
Лечение. Итак, пришёл больной, диагноз мы установили, будем лечить.
Больное горло — надо полоскать (фурациллин, хлоргексидин), брызгать (мирамистин, тантум Верде), леденцы/пастилки/таблетки от боли в горле какие больше нравятся.
От насморка — капли сосудосуживающие, если совсем никак, но я обычно воздерживаюсь.
Интоксикация. Это шлют привет осколки собственных клеток, разрушенных под действием вируса, они здесь и играют роль токсинов. Чтобы ослабить их действие, нужно уменьшить их концентрацию и поскорей вывести из организма. Поэтому пьём больше жидкости, ребята! 2-2.5 литра/сутки, кушаем аскорбинку (хотя и нет у неё доказательной базы).
Противовирусные препараты — если грипп, то тамифлю/реленза. Блокируют специфические вирусные ферменты, работают хорошо, но только при гриппе. Стоит коробочка тамифлю 1,5 к деревянных.
Если обычная ОРВИ положено назначать препараты либо стимулирующие выработку интерферонов (такие вещества, облегчающие работу иммунных клеток), либо сами интерфероны (виферон, кипферон). У детей работают на ура. Для взрослых эффективность их, как я считаю, сомнительна, но иногда сам использую (эффект плацебо все ж работает).
Длительность ОРВИ как в том анекдоте — лечишь насморк, за 7 дней проходит, не лечишь — за неделю. В среднем 5 дней.
Действие вирусов снижает местный иммунитет и создаёт предпосылки для присоединения бактериальной инфекции, если за 3-5 дней нет улучшения на фоне лечения, держится температура, нужны антибиотики. Только пожалуйста, не лечитесь сами, это не к добру,еще пневмонию заработаете, а это долго и грустно.
Профилактика.
Специфическая. Есть только от гриппа, это вакцина. Я себе ставлю, и вам советую.
Неспецифическая. Если хочешь быть здоров — закаляйся! Серьёзно. Это бесплатно, это работает, помогает от кучи проблем.
Гуляйте в лесу. Хвойные породы деревьев выделяют в воздух фитонциды, это что то вроде природного противомикробного средства.
Правильно и полноценно питайтесь. Еда это энергия для организма, нет энергии, нет жизни.
Здоровый сон. Во сне происходят процессы репарации многих органов и систем, в том числе и нервной, а она заправляет всем, даже иммунитетом, хоть и опосредованно; также вырабатываются некоторые гормоны(только во сне), в конце концов, организм просто отдыхает.
Подведем итоги.
Вообще многие-многие болячки начинаются как ОРВИ, поэтому не обижайте терапевта, если он сходу не поставил диагноз и не вылечил вас, это болезнь коварна, а не врач плох. Лично ко мне приходили день на 7 от начала болезни, когда все уже явно (каюсь, ругал коллег, не выполнили минимум). Но с первых дней порой верный диагноз поставить невозможно. Даже профессору.
Прививайтесь. Особенно беременные. Маше привет! Смерть от пневмонии в исходе высокопатогенного гриппа гораздо печальней для всех (даже лечащего врача, шкуру сдерут) чем мнимые осложнения вакцинации. + у пузатиков иммунитет снижается и многое липнет запросто.
В конце хочу всем пожелать здоровья, а если уж заболели, то не стесняйтесь обратиться к врачу, самолечение опасно для вашего здоровья.
Некоторые слова и знаки препинания могут быть использованы неправильно, пишу на дежурстве с фонендоскопа.

Когда важно знать отличие содоку от судоку, или последствие укуса крысы.

Хотел бы рассказать про Судоку, интересно так числа поставить в нужном порядке, пока в поезде едешь Москва — Казань, но расскажу про Содоку, ведь недавно я рассказал про Болезнь кошачих царапин, а она проходит диф.диагностику с Болезнью укуса крысой (Содоку)

Возбудитель — ▪ спирохета (спирилла, по современной классификации) ▪, конечно не бледная, но всё равно противная!

Заражение в классическом случае происходит при укусе крысой, но описаны случаи, когда крыса кусала кошку, а та уже своего хозяина.

Живёт эта спирохета в крысах, мирно, поэтому они являются лишь переносчиками, живёт повсеместно, но больше всего любит Японию, там обитает в мышках полевках!

Немножко про клинику:

После укуса до начала болезни проходит 10-14 дней (в статье одной есть максимальный срок — 36 дней). Затем место укуса уплотняется, на коже образуется везикула, которая быстро нагнаивается и превращается в язву (это и является общее с Болезнью кошачих царапин).

Внезапно температура повышается до 40-41 градуса, появляются боли в мышцах, и неприятное психическое возбуждение в виде нервозности, а через 5 дней всё проходит самостоятельно.

3 дня человек здоров и счастлив, отдыхает после 5 дней лихорадки, как снова внезапно новый пятидневный эпизод повышения температуры, но уже с сыпью, болями в мышцах и суставах, и так снова и снова, пока пациент не обратится к врачу, или не переждет 10-12 эпизодов лихорадки.

Умирает каждый 10ый из смельчаков, которые ждут, когда организм сам справится.

Какие же хорошие новости есть?!

✔ у нас есть макролиды, поэтому нам не страшна спирохета (слышишь Содоку, слышишь Сифилис — не боится более тебя человек😀)

✔ Содоку — встречается крайне редко, очень очень редко, я уже даже не помню, когда видел живую крысу на улице.

Поэтому знание о Содоку интересны, но в современном мире при укусе крысы мало, кто решит не обращаться за медицинской помощью.

👆при укусе, оцарапывании, ослюнении диким животным необходимо обратиться в травматологический пункт — это правило, которое спасает жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector