1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как лечить ларингит у грудничка комаровский

Лечение ларингита у детей: препараты и режим советует доктор Комаровский

С приходом осени количество ларингитов у детей увеличивается. Это связано с прохладной погодой, а также с началом учебного года в школе и садике. Педиатр Комаровский считает, что острый ларингит возможно лечить дома, если у малыша нету угрожающих жизни симптомов. Доктор призывает читать его рекомендации и следовать им, если у родителей есть подозрение на острый ларингит. В статье расскажем о подходе доктора к терапии заболевания.

Что характерно для заболевания

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило, эта болезнь у детей протекает тяжелее, чем у взрослых.

Это обусловлено анатомическими особенностями: просвет детской гортани более узкий, поэтому даже небольшое воспаление и отек может приводить к экстримальному сужению просвета и к затруднению дыхания.

По словам доктора Евгения Комаровского, в 99% случаев ларингит имеет вирусную природу. Вирусная инфекция – основная причина ларингита, однако также он может быть следствием воздействия возбудителей коклюша, скарлатины.

Тем не менее простого попадания вируса недостаточно для развития заболевания. Оно начинается тогда, когда имеют место следующие факторы:

  • переохлаждение,
  • чрезмерное перенапряжение голоса,
  • хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Если лечение острого ларингита проводится неправильно или несвоевременно, а также не устраняются его причины, то заболевание переходит из острой формы в хроническую.

Симптомы

Симптомы и лечение ларингита связаны, поэтому необходимо уметь распознать заболевание как можно раньше. Острый ларингит может начаться:

  • как внезапно с повышением температуры и резким нарастанием болезненных проявлений,
  • так и постепенно – с медленным ухудшением общего состояния и затем проявлением основных симптомов. Самой легкой и часто возникающей формой является катаральный ларингит. Вот его наиболее типичные симптомы:
    • Боль при глотании
    • Першение, жжение, чувство сухости в горле
    • Сухой частый кашель
    • Головная боль, слабость
    • Умеренное повышение температуры (37,0-37,7 градусов); температура может подняться не сразу, а через 1-2 дня после появления кашля, першения, сухости в горле.

Поскольку ларингит может быть вызван разными возбудителями и проявляться в разных формах, возможно также появление следующих специфических симптомов. Среди разновидностей выделяют:

  • Геморрагический ларингит: наличие мелких кровоизлияний в слизистой оболочке (кровь просачивается из расширенных вследствие воспалительной реакции сосудов).
  • Стенозирующий ларингит: происходит существенное сужение просвета (стеноза гортани) и затруднение дыхания.
  • Дифтерийный ларингит: бактериальная инфекция переходит с миндалин, вследствие чего в гортани образуется налет в виде белой пленки; при отслоении он способен вызывать закупорку дыхательных путей.
  • Флегмонозный ларингит: является следствием катаральной формы ларингита; характеризуется появлением разлитого воспаления слизистой гортани (флегмоны) и усилением симптоматики болезни.

Чем лечить

Тактика лечения зависит от формы и возбудителя – если заболевание вызвано вирусом, лечение будет одно, а если бактериями – совсем иное.

Ларингит у детей, как правило, вирусный, поэтому основное лечение, как считает доктор Комаровский, – это обильное теплое питье и чистый прохладный воздух оптимальной влажности (60-70%). Благодаря этому мокрота не будет собираться в сгустки и обрастать коркой, а слизистые оболочки – пересыхать.

Для этого помимо обильного питья и чистого воздуха нужно соблюдать некоторые требования к режиму:

  • В начале болезни нужно обеспечить ребенку покой и постельный режим, а в конце, когда мокрота начнет отхаркиваться и улучшится самочувствие, можно понемногу гулять на свежем воздухе.
  • Необходимо исключить напряжение голосовых связок – ребенок должен как можно меньше говорить.
  • Обеспечить щадящее, не раздражающее горло питание – пища не должна быть кислой, острой, твердой, слишком горячей или холодной.

Доктор Комаровский также говорит следующее о различных лечебных мероприятиях при ларингите:

  • Нужно обеспечить горлу сухое тепло – для этого лучше всего повязать на шею шерстяной шарф.
  • Ингаляции делаются только по согласованию с лечащим врачом. Ингаляции нельзя делать при повышенной температуре тела.
  • Можно полоскать горло щелочными растворами (например, раствором соды), но не следует делать это слишком часто, так как полоскание создает вибрации, которые дополнительно раздражают гортань.
  • Можно делать согревающие горчичные ванночки для ног.

Про ларингит доктор Комаровский рассказывает в своей видеошколе.

Препараты

Лечение медикаментами направлено на уменьшение проявлений симптомов заболевания, а также на облегчение общего состояния больного. При терапии доктор Комаровский рекомендует использовать следующие препараты:

  • Жаропонижающие (если температура поднимается выше 38 градусов): ибупрофен, парацетамол.
  • Антигистаминные (для снятия отека): фенистил, зиртек, зодак.
  • От боли в горле: стрепсилс, фарингосепт.
  • Отхаркивающие средства: лазолван, амбробене.

А вот некоторые препараты доктор Комаровский оценивает как совершенно бесполезные при детском ларингите:

  • Противовирусные препараты типа виферона, кипферона, разных препаратов иммуноглобулина: клиническая эффективность этих препаратов не доказана, такие лекарства являются пустой тратой денег. Врачи их часто назначают только для «очистки совести» – от этих лекарств не будет ни пользы, ни вреда.
  • Гомеопатические средства: они также не принесут никакого эффекта – ни положительного, ни отрицательного; весь «эффект» от гомеопатии – это эффект плацебо.
  • Про кортикостероидные противовоспалительные препараты типа пульмикорта доктор говорит следующее: они применяются при заболеваниях бронхов, а при ларингите их применение не оправдано.

Антибиотики

В подавляющем большинстве случаев ларингит у детей вызван вирусной инфекцией, поэтому антибиотики в этих случаях абсолютно бесполезны. Они не воздействуют на вирусы и продукты их жизнедеятельности.

Неоправданный прием антибиотиков создает ненужную нагрузку на и без того ослабленный болезнью организм.

Применение антибиотиков оправдано только в том случае, если врачом подтвержден бактериальный характер инфекции. Тогда врач назначает пенициллины, а если к ним имеется индивидуальная непереносимость – цефалоспорины и макролиды.

Особенности протекания у малышей разных возрастов

Как уже было сказано, у детей гортань имеет анатомические особенности, из-за которых нередко возникает стенозирующий ларингит – круп. Чаще всего такое состояние встречается именно у грудничка, так как гортань у них очень узкая. Поэтому 1 год жизни малыша – самое опасное время.

Частые ларингиты до 3 лет это обычная картина для детей, попадающих в группу риска (часто болеющих ОРВИ (более 7-10 раз в год)), а порой и для здоровых детей, которые часто подвержены факторам риска заболеть, описанным выше.

По мере роста ребенка и укрепления хряща затруднение дыхания при ларингите становится менее выраженным. Если ребенку более 3 лет, то вероятность возникновения крупа уже значительно ниже, чем у грудничков и годовалых детей.

У детей старше 6-8 лет ларингит в большинстве случаев протекает без затруднения дыхания и часто без осложнений.

Когда нужна скорая помощь

Вызывать скорую следует незамедлительно, если у ребенка одновременно появились следующие симптомы:

  • Внезапно дыхание стало затрудненным.
  • Побледнела кожа.
  • Появился лающий, удушающий кашель.
  • Усилилось потоотделение.

Эти симптомы говорят о приступе стеноза гортани. Такой приступ длится 20-30 минут, но даже если он закончился, ребенка все равно следует доставить в стационар для наблюдения врача. Стеноз – это угрожающее жизни состояние, и ребенок должен как можно скорее получить адекватное лечение.

Осложнения

При ослабленном иммунитете острая форма болезни может перейти в гнойную, которая характеризуется более тяжелым течением и опасностью развития более серьезных заболеваний:

  • Медиастинита (воспаления средостения – грудной полости).
  • Флегмоны (гнойного воспаления) мягких тканей шеи.
  • Сепсиса (заражения крови) – при присоединении других инфекций и резко ослабленном иммунитете.

Неправильное, несвоевременное или вовсе отсутствующее лечение может повлечь за собой переход острого ларингита в хронический. Помимо того, что хронический ларингит доставляет массу неприятных ощущений, он также чреват (при наличии отягчающих факторов – постоянное напряжение голоса, вредные привычки и т.д.) такими последствиями, как:

  • Афония (полная потеря голоса).
  • Образование опухолей на голосовых связках, доброкачественные опухоли гортани.
  • Онкологическое заболевание гортани (в пожилом возрасте).
Читать еще:  Что делать при сильном кашле при ларингите

Таким образом, острый ларингит, перенесенный в детстве и оставшийся недостаточно пролеченным, может принести немало проблем в дальнейшем. Поэтому его следует начинать адекватно лечить при первых же симптомах.

Профилактика

Но лучше всего постараться вовсе не допустить возникновения этого заболевания. Соблюдение профилактических мер позволит существенно снизить вероятность того, что ребенок заболеет ларингитом или какой-либо другой вирусной инфекцией. Для этого нужно соблюдать следующие меры профилактики, направленные на повышение защитных сил организма, укрепление иммунитета:

  • Закаливание – обливания и обтирания прохладной водой, посещение бассейна и т.д..
  • Регулярные занятия физкультурой.
  • Правильное питание – максимизация употребления свежих овощей и фруктов, мяса, молочных продуктов, а также избегание вредной и ненатуральной пищи (чипсы, фаст-фуд, сладкие газировки и т.д.).
  • Защита от переохлаждений – одежда ребенка должна соответствовать погоде, но при этом не следует его кутать – если ребенок одет слишком тепло, он быстро вспотеет и от этого сильнее переохладится.
  • Поддержание оптимальных для здоровья температуры и влажности воздуха в помещениях: температура в пределах 18-23 градусов, а влажность – 60-70%.
  • Во время эпидемий ОРВИ нужно избегать мест массового скопления людей – общественного транспорта, торговых центров, массовых мероприятий и т.п..
  • Следует пролечить все хронические инфекции ушей, пазух носа, горла.

Конечно, профилактические меры не дадут стопроцентной гарантии того, что ребенок не заболеет. Однако даже если это случится, соблюдение данных мер приведет к более легкому протеканию заболевания и вкупе с правильным лечением защитит от осложнений.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о лечении ларингита у ребенка:

Комаровский: лечение ларингита у детей в домашних условиях

Ларингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, которое сопровождается повышением температуры, болью, неприятными ощущениями в горле и кашлем. Дети особенно подвержены возникновению ларингита, так как их иммунная защита слабее нежели у взрослого поколения. Из материалов статьи, вы узнаете о том, как лечить данный недуг у своего чада народными методами и по рекомендациям доктора Комаровского.

Как лечить ларингит у детей в домашних условиях?

Лечение народными средствами

В первую очередь при развитии воспаления гортани Доктор Комаровский советует, не волновать ребенка, так как отрицательные эмоции, плач, могут привести к спазму гортани и развитию крупа. Также необходимо стараться сохранять голосовой покой, что в значительной степени ускорит восстановление осиплого голоса. Хорошее влияние на голосовые связки оказывает интенсивное теплое питье.

Еще один доктора — поддерживать влажный, прохладный воздух в комнате. Сделать это можно открыв балкон, закрыв батареи, распыляя воду из пульверизатора или с помощью специального увлажнителя. Оптимальные показатели в комнате ребенка (особенно ночью) должны составлять 50-70% влажности и +18ᵒС. Сухой и теплый воздух очень опасный, а влажный, наоборот, поможет восстановить дыхание, снять спазм и предотвратить развитие стенозирующего ларингита.

  • давать жаропонижающее при температуре выше 38ᵒ;
  • капать сосудосужающие капли, если болезнь сопровождается насморком.

Эти советы эффективны как для новорожденных, так и для детей старшего возраста. Более 80% детей, при поддержании таких условий, выздоравливают самостоятельно в течение 5 -7 дней. В тяжелых случаях требуется лечение антибиотиками или в стационаре.

Обратите внимание! При воспалении гортани опасно давать отхаркивающие средства, так как они увеличивают количество мокроты, которая впоследствии может перекрыть ее и вызвать стеноз.

Можно ли при ларингите гулять на свежем воздухе?

Чем чаще ребенок будет гулять на свежем воздухе, тем быстрее придёт выздоровление, об этом говорит Комаровский, но не стоит переусердствовать. Свежий воздух окажет позитивное влияние на состояние верхних дыхательных путей и поможет справиться с кашлем. Исключения составляет очень холодная погода или тяжелое состояние ребенка.

Лечение ларингита у детей народными средствами

Сразу необходимо отметить, что эффективность подобных средств не доказана, но если вы все же решили их использовать, то обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ниже приведены популярные рецепты лечения ларингита у детей народными средствами.

  1. Домашние леденцы от кашля. Готовят такое лакомство с добавлением имбиря (1 ч.л. молотого или кусочек свежего), 2 ч.л. меда и сок из половины лимона. Для основы понадобится сахар – 2/3 стакана и пару ложек воды. Смешать все ингредиенты и поставить на небольшой огонь. В процессе варки постоянно помешивать, пока сахар не станет карамельным цветом. Леденцы должны застыть, если их капнуть на какую-нибудь поверхность. Далее нужно разлить их по формочкам (металлическим, силиконовым) и ждать, пока они остынут. Медово-имбирные леденцы при ларингите помогают от кашля и боли в горле.
  2. Отвары трав (ромашка, шалфей, календула, подорожник, мать и мачеха) для полосканий и ингаляций. Травы продаются в аптеке, завариваются они по инструкции. Упрощенное приготовление отвара: залить 1-2 ст.л. травы стаканом кипятка и оставить настаиваться на 30 минут. Настой из корня истода или травы термопсиса, приготовленный по такому рецепту, принимают внутрь по 1 ст.л. 3-6 раз в день. Цветы крапивы можно заваривать и пить, как чай.
  3. Полоскание горла яблочным уксусом. Перед применением разбавить водой (2 ложки на 0.5 л воды), также можно добавить несколько ложек меда.
  4. Еще одно народное средство при ларингите у детей – это отвар из облепихи. Чтобы его приготовить, вскипятите 2 стакана воды и бросьте туда 1 большую ложку с горкой ягод, проварите еще несколько минут. Настоятся отвар должен 1 час, потом можно давать его детям по 1ст.л. до 6 раз в день.
  5. Свекольный, морковный или картофельный сок для полоскания горла. Чтобы его приготовить, нужно натереть сырой овощ на терке и отжать его через марлю. Помогает снять воспаление, боль и другие неприятные симптомы.
  6. Настой душицы при аллергическом ларингите. Залить 10 г душицы стаканом кипятка, настоять пол часа и пить на протяжении дня небольшими дозами.
  7. Отвар из сосновых почек. 1 ст.л сосновых почек заливают 200 мл кипятка и настаивают 30-40 минут. Пьют в теплом виде по несколько глотков во время приступов кашля.
  8. Ножные ванночки. Помогают создать отвлекающий эффект и облегчить симптомы ларингита. Проводят их перед сном, в течение 20-30 минут. Температура воды должна быть около 40ᵒС.
  9. Медовый раствор для полоскания горла: 1 ч.л. меда на стакан теплой воды.
  10. Настойка прополиса. Это лекарство продается в аптеке, но можно приготовить настойку и самостоятельно. Используя настойку прополиса для полоскания горла, можно уменьшить боль и убить болезнетворные бактерии. На 100 мл воды хватает 5-6 капель лекарства.

к содержанию ↑

Потеря голоса при ларингите, как и чем ее лечить?

Во-первых, необходимо обеспечить ребенку голосовой покой. Для восстановления голоса применяют следующие народные средства:

  • свежевыжатый морковный сок смешать с теплым молоком в равных пропорциях. Давать детям до 2 лет по 1 ч.л., после 2 лет – по 1 ст.л. Количество приемов в день составляет 5-7 раз;
  • чтобы восстановить голос после ларингита советуют капнуть 2 капли рыбьего жира в нос;
  • пить 3-4 раза в день сырое, но предварительно подогретое, перепелиное яйцо.

Также справится с недугом в домашних условиях можно при помощи растирания камфорным маслом или козьим жиром, лечебных ингаляций и согревающих компрессов.

Ингаляции при ларингите у детей

Ингаляции – это вдыхание паров. Они являются хорошим средством для увлажнения дыхательных путей. Это очень важно для отхождения слизи, которая скапливается в горле при ларингите. При добавлении различных лекарственных средств можно добиться антисептического, противовоспалительного, смягчающего, обезболивающего эффекта.

Стоит отметить! Ингаляции с картошкой от кашля и другие рецепты наших бабушек могут принести больше вреда, чем пользы. Они опасны возникновением отита, обструкции гортани и ожогов.

Применение специальных аэрозолей (паровых, ультразвуковых и других ингаляторов) являются намного безопаснее и эффективнее, чем ингаляции над кастрюлей. Такой аппарат, как небулайзер, при ларингите поможет распылить лекарство на очень мелкие частицы, в результате чего оно достигнет аж до легких.

Его можно использовать в домашних условиях для лечения различных ЛОР-заболеваний.

Препараты для ингаляций при ларингите небулайзером:

  1. Для разжижения и выведения мокроты: натрия хлорид, АЦЦ, Флуимуцил, Лазолван, Амбробене, Вентолин.
  2. Для антисептики: Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин, Декасан.
  3. Для снятия отека и спазма: Гидрокортизон.

Также для ингаляций применяют минеральную воду типа Боржоми и содовый раствор (на 1 л воды, 3 ч.л. пищевой соды, 3 ст.л. соли и 3 капли йода). Лечебные ингаляции помогут в том случае, если слизь в горле засохла или воспаление возникло на фоне вирусных заболеваний.

Важно! При признаках крупа, ингаляции проводить нельзя, так как они могут вызвать разбухание слизи и перекрыть узкий детский просвет гортани.

Ингаляции будут полезны, если у ребенка начинающий ларингит и слизи в горле не много. Проводят их 2-3 раза в день, спустя минимум 1 час после еды. Длительность процедуры составляет 5-10 минут.

Результат ингаляционного лечения в домашних условиях зависит от поддержания оптимальных параметров воздуха, которые указывались в начале статьи.

Читать еще:  Ингаляции при ларингите небулайзером детям беродуал

Лечение кашля у детей

Кашель при ларингите – это защитная реакция организма, позволяющая откашлять мокроту, которая скапливается в бронхах или горле. Поэтому его нужно не лечить, а повышать его эффективность. Для этого используем различные средства, снижающие вязкость мокроты: отвары трав, сиропы на основе растительных экстрактов. Например:

  1. Гербион сироп подорожника (от 2 лет);
  2. Доктор МОМ сироп на основе экстрактов базилика, солодки, куркумы, паслена, девясила, имбиря, алоэ барбадоса, ментола, терминалии (от з лет);
  3. Бронхолитин шалфей (содержит масло шалфея, глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид) показан детям от 3 лет;
  4. Проспан сироп. Можно давать детям от рождения. Его действующее вещество – экстракт листьев плюща.

Сухой кашель при ларингите лечить лекарствами, подавляющими кашлевой рефлекс, нельзя!

Таблетки для рассасывания при ларингите применяют для облегчения приступов кашля, першения, жжения и боли в горле. Также некоторые из них обладают антисептическими и антибактериальными свойствами. Препараты для детей:

  • Линкас пастилки. Противопоказаны детям младше 5 лет. Содержат экстракты растений (корня солодки, перца длинного, иссопа, фиалки душистой, листьев адхатоды, корней альпинии);
  • Ларипронт (от 6 лет). Действующие вещества — деквалиния хлорид и лизоцима гидрохлорид.
  • Шалфей таблетки для рассасывания на основе экстракта шалфея (от 5 лет).

к содержанию ↑

Полоскания горла при ларингите

Доктор Комаровский утверждает, что увлажнение горла водой не оказывают принципиального терапевтического эффекта, но помогают размягчить засохшую слизь и откашлять ее. Основной компонент при полосканиях – это вода. Остальные добавки играют второстепенную роль.

Как вылечить ларингит у детей при помощи полосканий? Самый простой рецепт раствора для полосканий от Комаровского, который можно приготовить в домашних условиях – это: смешать в стакане теплой воды 1 ч.л. соды или 1 ч.л. соды+ 1 ч.л. соли и 2 капли йода. Проводят процедуру – до 10 раз в день. Длительность одного полоскания должна составлять не менее 30 секунд.

Также для полосканий продаются специальные растворы:

  • детям от рождения – Хлорофиллипт, Мирамистин и Сангивиритин;
  • Гексорал – с 3 лет;
  • Йодинол – от 5 лет.

к содержанию ↑

Компрессы при ларингите у детей

Компресс на горло при ларингите – это отвлекающая процедура, которая не оказывает лечебного эффекта, она может лишь смягчить неприятные, болезненные ощущения в горле.

Как правильно сделать компресс?

Необходимо приготовить ватно-марлевую салфетку подходящего размера, затем вмакнуть ее в средство, которое вы выбрали (мед, растопленное масло, солевой раствор). Главное, чтобы температура компресса была оптимальной – до 50ᵒС. Смажьте кожу растительным маслом и приложите салфетку к горлу, накройте полиэтиленовым пакетом и сверху замотайте шарфом. Оставьте компресс до тех пор, пока он не остынет.

Просто обмотав горло ребенка теплым шарфом, вы получите тот же самый эффект. Помните, что компрессы противопоказаны детям до года!

Можно ли при ларингите ставить горчичники? Их можно ставить только в том случае, если на коже ребенка отсутствуют какие-либо повреждения и нет высокой температуры. При применении горчичников в первый раз важно быть особенно осторожными, делать это постепенно, наблюдая за реакцией ребенка.

Ставить банки ребенку, растирать его спиртосодержащими средствами или делать водочный компресс на горла при ларингите доктор Комаровский категорически не рекомендует!

Чем лечить ларингит у грудничка

Дыхательная система у грудничка отличается от дыхательной системы взрослого человека. Поэтому применять многие средства для малышей опасно. Ларингит у ребенка 1 года часто приводит к серьезным осложнениям, например, к стенозирующему ларингиту или ложному крупу, который вызывает спазм гортани и удушье.

Поэтому при стенозе, выше 2 степени, требуется госпитализация и постоянное наблюдение врача. Если у ребенка стеноз 1 степени, то можно лечится в домашних условиях. В любом случае необходима консультация врача, который определит стадию ларингита.

Как лечить ларингит у детей до года дома?

  1. Во-первых, запомните, что паровые ингаляции, согревающие компрессы и растирания детям этого возраста противопоказаны!
  2. Во-вторых, не забывайте про элементарные правила:
  • поддерживать влажный, прохладный воздух в комнате ребенка;
  • избегать волнений и плача, если ребенок начинает плакать или кричать, берите его на руки, чтобы он успокоился, таким образом, не будет происходить раздражение голосовых связок и ему будет легче.
  • давать обильное питье, чаще прикладывать ребенка к груди;
  • при повышенной температуре (от 38ᵒС), при условии, что ребенок явно тяжело ее переносит, давать жаропонижающие, но не чаще, чем через каждые 4-6 часов.

Если ларингит у малыша появился на фоне ОРВИ, то дают противовирусные препараты: капли Афлубин, таблетки Анаферон, свечи Виферон.

С рождения разрешают проводить ингаляции с небулайзером, промывать нос ребенка антисептическими и солевыми растворами, периодически прочищать носовые ходы от слизи ватными жгутиками. Вместо полоскания горла можно обмотать палец бинтом, смочить его в лекарственном средстве (или пшыкнуть спреем для горла) и слегка смазать корень языка и заднюю стенку горла. Так, как спреи для таких детей нельзя использовать, то можно распылить лекарство на соску.

При кашле дают сиропы, которые разрешены детям с рождения, например, Проспан или детский Амброксол.

Организм ребенка сам справится с недугом в течение недели, и совсем не обязательно пичкать его всякими таблетками. Исключения составляют тяжелые случаи, но в домашних условиях их лечить нельзя. Поэтому остается запастись терпением и ждать, пока ребенку станет легче.

Информативное видео

Доктор Комаровский о ларингите

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

О заболевании

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Ларингит у детей: симптомы, лечение, причины, советы доктора Комаровского

Ларингит – это воспаление голосовых связок гортани. Голосовые связки представляют собой слизистые оболочки, покрывающие хрящи и мышцы. В здоровом состоянии они плавно сокращаются и через движение и вибрацию создают звуки. Но в случае воспалительного процесса связки становятся отечными, голос становится хриплым, а иногда и вовсе пропадает. Особенно часто ларингит встречается у детей, поэтому родители должны знать его главные симптомы и особенности лечения.

Читать еще:  Какими антибиотиками лечат ларингит у детей

Причины

  • Возрастные особенности. Детская гортань отличается от взрослой. Она тонкая, с рыхлой слизистой оболочкой. Это создает благоприятные условия для проникновения бактерий и возникновения воспалительного процесса.
  • Аллергия. Аллергическую реакцию слизистой оболочки гортани могут вызвать лаки, краски, некачественные игрушки, одежда из синтетических тканей, пыль, шерсть домашних животных. На этом фоне возникает аллергический ларингит.
  • Вирусные заболевания. Почти во всех случаях ларингит возникает из-за проникновения вирусов. У детей необходимо лечить все болезни, даже обыкновенную простуду. В противном случае бактерии проникают в гортань и горло и провоцируют возникновение других, более серьезных заболеваний.
    Низкая влажность в помещении.
  • Пассивное курение. Если родители ребенка курят, это в несколько раз повышает риск возникновения ларингита у детей.
  • Переохлаждение. Воспалительный процесс может начаться у любого ребенка, который подышал холодным воздухом, промок под дождем или находился в помещении со сквозняком.
  • Посторонние предметы в ротовой полости и горле. Родители маленьких детей должны тщательно следить за тем, с чем играю и что тянут в рот их чада. В легких случаях это может закончиться ларингитом, а тяжелых – удушьем.

Основные признаки

Ларингит у детей – это заболевание, имеющие ярко выраженные симптомы, которые легко заметить. Однако родители, которые никогда не сталкивались с подобным заболеванием, могут растеряться. Поэтому ознакомиться с основными симптомами заболевания не будет лишним.

  • сухой кашель, похожий на «собачий лай»;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • отёчность слизистой оболочки рта;
  • высокая температура;
  • затруднения дыхания.

Кашель при ларингите усиливается в утренние часы. В некоторых случаях он сопровождается удушьем.

Симптомы ларингита у детей до 1 года

Годовалые дети не могут рассказать родителям, что именно их беспокоит, поэтому родителям нужно наблюдать за их физическим состоянием с особой тщательностью. При первых симптомах ларингита у грудничка необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

  • беспокойство и вялость;
  • плач, переходящий в крик, сопровождающийся сухим кашлем и хрипами;
  • носогубная складка приобретает голубой оттенок;
  • повышенная температура тела.

Лечение

Детей с ларингитом госпитализируют только в том случае, если воспалительный процесс сопровождается стенозом. Во всех остальных случаях врач прописывает курс лечения ларингита у детей, который можно применять в домашних условиях.

Общие рекомендации:

  • Обильное питье. Необязательно поить ребенка чистой водой. Это может быть чай с медом и лимонов, морс, компот, травяной отвар, натуральный сок. Но любой напиток должен быть обязательно теплым, чтобы слизистая оболочка не раздражалась еще больше.
  • Постельный режим. Маленького ребенка трудно заставить лежать в постели. Но нужно максимально снизить физические нагрузки. Нежелательно прыгать и бегать в таком состоянии.
  • Повышение влажности воздуха. Комнату, где находится малыш, нужно обязательно проветривать и поддерживать в ней оптимальный уровень влажности. 2-3 раза в день необходимо проводить влажную уборку. Если есть возможность, можно включать увлажнитель воздуха.
  • Щадящий режим для голосовых связок. Больному ребенку нужно как можно меньше говорить. Желательно не допускать, чтобы он громко плакал и кричал. Этой же рекомендации врачи советуют придерживаться и при простой охриплости голоса у детей.
  • Отказ от прогулок на улице. Сырой воздух и холодный ветер могут спровоцировать усугубление состояния. А ведь многие мамы думают, что при ларингите можно гулять и тем самым увеличивают длительность протекания заболевания.
  • Диетическое питание. Вследствие того, что малышу больно глотать, его рацион должен состоять из мягкой, обволакивающей пищи: каш, отварных овощей, пюре, супов, перетертого мяса и т.д.

Медикаментозное лечение

Лечение ларингита у детей должно быть комплексным и включать применение нескольких групп препаратов.

  • Жаропонижающие средства. Их можно давать ребенку, если температура тела превышает 38 градусов. Детские жаропонижающие выпускаются в виде сиропа или свечей. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты: «Нурофен», «Панадол» и т.д. Можно использовать и народные методы. Например, компрессы из уксуса. Как их правильно делать читайте тут.
  • Средства против сухого кашля. Их стоит давать в первые дни появления болезни, чтобы облегчить состояние и подавить кашлевой рефлекс.
  • Муколитики. Эта группа препаратов должна применяться на 3-4 день после начала болезни, когда кашель становится не таким сухим и мокрота легче отходит.
  • Противовирусные лекарства. Если ларингит вызван ОРВИ, их необходимо принимать с первых дней лечения. Обязательно нужно обращать внимание на возраст, для которого предназначен препарат. Выпускаются они в виде таблеток и капель.
  • Антигистамины. Медикаменты назначаются при наличии отёчности и сильного покраснения.
  • Местные средства – растворы и спреи для полоскания. Они снимают боль, обеззараживают, снимают воспаление.
  • Антибиотики при ларингите у детей назначаются только в случае бактериальной инфекции и вызванных ею осложнениях. Если диагностика была проведена неправильно и вовремя не были назначены противомикробные медикаменты, инфекция может перейти на дыхательные пути и вызвать воспалительный процесс в них.
  • Ингаляции. Процедура снимает воспаление слизистой оболочки. В качестве раствора можно использовать травяные отвары, минеральную воду. Хорошо зарекомендовал себя специальный препарат для проведения ингаляций – пульмикорт. Он выпускается в специальных пакетиках объемом 2 г. Этого количества хватает для проведения 1 ингаляции. Подробная инструкция по использованию написана на упаковке.

Использование народных средств часто обсуждается на различных форумах для молодых мам. Но для лечения ларингита у детей врачи не рекомендуют их использовать.

Как правильно проводить ингаляции небулайзером

В план лечения ларингита у детей ингаляция должна включаться только по назначению врача. При неправильном использовании процедура может принести больше вреда, чем пользы.

  • Ребенок должен сидеть, а сам прибор при этом располагаться вертикально.
  • За 5-6 часов до проведения ингаляции нельзя употреблять пищу.
  • После процедуры необходимо соблюдать тишину, не спешить есть.
  • Во время вдоха нужно соблюдать максимальную тишину.
  • Раствор необходимо готовить согласно инструкции, указанной на упаковке.
  • Длительность процедуры не должна превышать 10 минут.
  • После использования прибор протирается очищенной водой и насухо вытирается.

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь?

При ларингите нарушается темп и ритм дыхания. Оно становится прерывистым, неравномерным, сопровождается одышкой. Если ребенок не испытывает дискомфорта при этом, можно обойтись домашним лечением. В противном случае необходимо обращаться за срочной медицинской помощью, поскольку такое состояние может привести к удушью и развитию сердечной недостаточности.

Не стоит медлить с походом к врачу, если малыш так же страдает заболеваниями нервной системы, склонен к аллергическим реакциям. Это может вызвать развитие сильного отёка, усугубить общее самочувствие. До приезда скорой помощи ребенка необходимо расположить в вертикальном положении в хорошо проветриваемом помещении.

Формы ларингита

Различают 2 основные формы ларингита: острую и хроническую. Острый ларингит у детей начинается внезапно и проходит на протяжении нескольких дней. При отсутствии должного лечения он переходит в хроническую форму, которая неделями и даже месяцами. При этом симптомы при разных формах ларингита примерно одинаковые. Отличаются только интенсивностью и выраженностью.

Длительность протекания и прогноз

Ларингит лечится быстро и эффективно, но при условии своевременной диагностики и грамотного лечения. Риск осложнения в этом случае будет минимальным. Самая большая опасность при возникновении ларингита – это появление стеноза гортани. Если не оказать вовремя помощь, приступ может закончиться удушьем.

Профилактика

Профилактические меры против ларингита с особой тщательностью следует проводить зимой, осенью и ранней весной. Что можно предпринять?

  • Регулярно гулять с ребенком на свежем воздухе, проветривать помещение, поддерживать оптимальный уровень влажности в спальне.
  • Избегать тесного контакта с болеющими людьми, регулярно мыть руки после улицы и перед приемом пищи.
  • В холодное время года перед выходом на улицу смазывать нос оксолиновой мазью.
  • Соблюдать режим дня, придерживаться полноценного питания.

Что думает Комаровский?

Первое, что рекомендует доктор Комаровский – не заниматься самолечением. Ларингитом болеет большое количество детей, причем по несколько раз. И самый первый раз является для ребенка самым сложным. Но не потому, что организм ранее не встречался с этим заболеванием, а потому, что родители не знают, что за чем нужно делать, чтобы помочь малышу. Очень важно обеспечить ребенку максимальный голосовой покой. Не делать ничего, что может его расстроить, вызывать сильные отрицательные эмоции.

Если родитель услышал утром или днем у ребенка осипший голос, то его главная задача – обеспечить для малыша прохладную, увлажненную комнату для сна. В противном случае следующую ночь придется провести в больничной палате. Для этого необходимо прикрыть батарее, включить увлажнитель, делать регулярные проветривания.

Ларингитом может заболеть любой ребенок, даже с самым крепким иммунитетом. Именно поэтому нет смысла давать ему иммуностимулирующие препараты.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector