0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как лечить ларингит в домашних условиях ребенок 4 года

Как и чем лечить ларингит у ребенка 3 лет и старше. Подходы к терапии детей до 8-милетнего возраста

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, возникающее чаще всего в результате острой вирусной инфекции. Заболеванию более подвержены дети, причем чем младше заболевший, тем более тяжело протекает недуг. В статье расскажем о тактике лечения дошколят и младших школьников.

Лечение

Дети в возрасте старше 3-х лет болеют ларингитом гораздо реже, чем младенцы и малыши досадовского возраста.

Форма протекания заболевания при этом отличается, поэтому применяется другая тактика лечения.

Чем лечить ларингит у ребенка, зависит как от возраста, так и от сопутствующий патологий, наличия аллергий.

Различия в лечении связаны со следующими факторами:

  • С возрастом увеличивается просвет гортани, хрящи становятся более твердыми;
  • После 3 года жизни слизистая оболочка гортани становится менее подверженной сильным отекам;
  • Чем старше ребенок, тем более сильный у него иммунитет (при прочих равных условиях).

При лечении ларингита у пациентов разных возрастных групп старше 3 лет (3 года, 4-5, 6-7 лет) может применяться различная тактика лечения. Это связано в первую очередь с физиологическими и психологическими особенностями маленьких пациентов.

Существуют следующие общие различия в подходах к лечению детей разных возрастов:

  • Чем старше ребенок, тем меньший упор делается на борьбу с отеком; это связано с тем, что ларингит у детей старшего возраста, как правило, не сопровождается сильным отеком слизистой оболочки гортани;
  • В отличие от детей 3-4 лет, для лечения ларингита у пациентов более старшего возраста зачастую не требуется применение препаратов, достаточно только соблюдения лечебного режима;
  • Детям в возрасте от 3 лет, в отличие от младенцев, можно назначать лекарственные препараты в виде спреев и аэрозолей, не опасаясь бурной эмоциональной реакции и спазмов гортани.

Если у малыша начался острый ларингит, необходима обязательная консультация с педиатром. Это важно, так как для корректного лечения необходимо правильно определить возбудителя заболевания: как правило, это вирус, но может иметь место бактериальная или грибковая инфекция.

Терапия в 3 года

Этот возраст является переходным, «пограничным». У малышей все еще возможно тяжелое протекание ларингита с обструкцией гортани и затруднением дыхания, но это уже маловероятно. Важно строго следовать рекомендациям врача, чтобы полностью пролечить ларингит во избежание хронизации заболевания.

Трехлетки по психоэмоциональному развитию пока ближе к малышам, поэтому тактика лечения ларингита у детей этого возраста включает следующее:

  • Следует с осторожностью применять лекарственные аэрозоли и спреи, чтобы не спровоцировать спазм гортани. Лучше отдать предпочтение препаратам на основе масел, например, Фарингоспрей;
  • Строгое соблюдение постельного режима на период острой фазы заболевания;
  • Не делать паровые ингаляции (если они прописаны врачом по показаниям), так как малыши еще недостаточно усидчивы;
  • Обильное употребление теплой жидкости. Чтобы ребенку было более приятно ее пить, можно добавить немного сахара, меда, сиропа агавы и другого жидкого подсластителя;
  • Антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные препараты следует применять только после консультации врача. Антигистаминные и противокашлевые средства нужно применять с осторожностью – обязательно проверять по инструкции возраст, с которого разрешено применение лекарства.

Как помочь в 4 года-5 лет

Дети 4 года жизни и до 5 лет уже гораздо реже болеют ларингитом и легче его переносят по сравнению с трехлетними малышами.

Рекомендации по лечению ларингита у детей этого возраста следующие:

  • Общая рекомендация по лечению ларингита – теплое обильное питье – актуальна и для детей возраста 4-5 лет;
  • Начиная с этого возраста, по назначению врача можно применять для облегчения кашля паровые ингаляции (с содой или грудным травяным сбором);
  • Строгий постельный режим не обязателен: все зависит от протекания болезни и общего состояния больного; если нет температуры и сильной слабости, то достаточно лечебных мероприятий, направленных на облегчение симптомов воспаления гортани;
  • Для устранения кашля можно применять различные сиропы от кашля; лучше избегать горьких таблеток;
  • В возрасте 4-5 лет можно применять аэрозоли (аквалор, ингалипт, мирамистин и другие) для профилактики присоединения бактериальной инфекции и уменьшения воспаления.

Как лечить в 4-6 лет

У детей 6 лет ларингит обычно протекает легко и без осложнений. При лечении ларингита в этом возрасте нужно:

  1. во-первых, соблюдать основные требования к режиму: обильное потребление теплой жидкости, чистый и увлажненный воздух в помещении (оптимальная влажность – 60-70%);
  2. во-вторых, можно дать следующие частные советы по лечению ларингита у детей этого возраста:
    • Умеренное ограничение подвижности больного ребенка; чаще всего строгий постельный режим не требуется;
    • Для уменьшения симптомов воспаления предпочтительны аэрозоли и таблетки для рассасывания (фарингосепт, септолете);
    • Эффективно применение паровых ингаляций;
    • Важно во время болезни ограничить голосовую активность – это поможет горлу быстрее восстановиться.

Особенности c 5-7 и до 8-ми летнего возраста

Начиная с трех лет, в каждом последующем возрасте ларингит переносится все легче. Дети с 7 лет и старше переносят данное заболевание легко, практически как взрослые (при условии, что заболевание не перешло в хроническую форму).

Если таких возбудителей не выявлено, для полного излечения достаточно соблюдения следующих требований:

  • Питье большого количества теплой, не раздражающей горло жидкости (щелочной минеральной воды, молока, морса, некрепкого чая);
  • Частое проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха;
  • Ограничение голосовой активности.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о лечении ларингита у ребенка:

Лечение ларингита у детей в домашних условиях

Лечение ларингита у детей в домашних условиях должно непременно проходить под наблюдением врача. Как правило, участковый педиатр посещает больного ребенка с определенной периодичностью и следит за состоянием в динамике.

Ларингит довольно часто диагностируется у детей и представляет собой воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку гортани.

Острый ларингит чаще встречается в старшем детском возрасте. Симптомы могут развиваться как постепенно, так и быстро прогрессировать, вызывая стремительное ухудшение общего состояния. В зависимости от тяжести заболевания, температура тела может не повышаться или наоборот, доходить до фебрильных цифр (38,1–39 °C).

Для острого ларингита характерна гиперчувствительность гортани. Дети могут жаловаться на сухость, першение и жжение в горле. Появляется охриплость голоса, сухой мучительный судорожный кашель. При глотании возможны боли. Сухой кашель может сменяться влажным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Причины и механизма развития ларингита

При изучении причин и механизма развития ларингита необходимо учитывать возрастные анатомо-физиологические особенности развития гортани у детей:

  • гортань у детей раннего возраста расположена высоко, у мальчиков и девочек до 3 лет она имеет одинаковую длину;
  • интенсивный рост гортани, голосовых и преддверных складок, надгортанника начинается с 4 лет;
  • воронкообразная форма гортани начинает меняться на цилиндрическую с 5 лет;
  • обилие лимфатических щелей и сосудов в гортани, большое количество тонкостенных кровеносных сосудов, слизистых желез, обширное скопление лимфоидной ткани характерно для детей всех возрастов;
  • склонность гортани к судорогам и спазмам при раздражении объясняется лабильностью нервной системы у детей, преимущественно раннего возраста;
  • воспалительный процесс в области носоглотки у детей раннего возраста очень быстро распространяется на гортань, что связано с малым расстоянием от ротовой полости до голосовой щели при высокорасположенной гортани;
  • просвет гортани у детей узкий, а голосовые складки короткие, поэтому даже небольшое воспаление слизистой оболочки может привести к стенозу, значительно утяжеляя состояние ребенка;
  • голосовые складки у детей до года более подвержены воспалительному и травматическому поражению из-за анатомической и физиологической незрелости.
Читать еще:  Делают ингаляции при ларингите и фарингите

Причиной развития воспаления гортани могут быть:

  • вирусная, бактериальная или грибковая инфекция;
  • острые и хронические воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
  • бытовые травмы;
  • наличие инородного тела;
  • хирургические вмешательства;
  • ожоги: химические, термические, электрические, лучевые;
  • аллергия;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • перенапряжение голосового аппарата;
  • затрудненное носовое дыхание, при котором ребенок начинает дышать через рот;
  • употребление холодных напитков;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • вегетоневрозы.

Под действием экзогенного или эндогенного раздражителя происходит воспаление слизистой оболочки гортани: появляется гиперемия, мелкоточечная инфильтрация, серозное пропитывание тканей. Увеличенное проникновение лейкоцитов через межэпителиальные пространства и усиленная работа слизистых желез способствуют разрывам, десквамации и частичному отторжению цилиндрического эпителия гортани.

Классификация

В зависимости от течения воспаления выделяют острый и хронический ларингит.

По распространенности воспалительного процесса острый ларингит может быть:

  • диффузный, или разлитой;
  • ограниченный.

Формы патологии по характеру течения:

  • катаральная;
  • стенозирующая;
  • гиперпластическая, или гипертрофическая;
  • атрофическая;
  • геморрагическая;
  • флегмонозная;
  • дифтерийная.

В зависимости от этиологии, ларингит может быть:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый, или ларингомикоз;
  • травматический;
  • аллергический.

Инфицирование гортани чаще всего происходит нисходящим путем при вдыхании загрязненного воздуха, воспалении носоглотки, придаточных пазух или миндалин. Также возможен восходящий путь – при трахеите, бронхите, пневмонии, туберкулезе.

Острый ларингит может быть проявлением многих инфекционных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины и др.).

При несвоевременном или неадекватном лечении возможно развитие хронической формы болезни.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом на основании данных осмотра, жалоб ребенка и родителей, результатов анализов и инструментального исследования.

Основным методом диагностики является ларингоскопия. У детей раннего возраста проведение исследования может затруднять узкая желобоватая форма надгортанника. Современные фиброларингоскопы позволяют вывести изображение на экран и сделать запись видео.

При диффузной форме острого ларингита определяется рассеянная гиперемия и отек слизистой оболочки гортани. При ограниченной форме заболевания отмечается гиперемия и отек голосовых складок, межчерпаловидного и подголосового пространства. На поверхности слизистой оболочки видны расширенные кровеносные сосуды. В просвете гортани определяется вязкий слизисто-гнойный секрет. При фонации голосовые складки смыкаются не полностью, а голосовая щель имеет форму овала.

Доктор Комаровский и многие другие педиатры рекомендуют использовать народные средства только в дополнение к основной терапии, предварительно согласовав их с лечащим врачом.

Для выявления возбудителя инфекционного поражения проводится забор отделяемого со слизистой оболочки гортани. Бактериологический посев позволяет определить чувствительность к действию антибиотиков.

С целью исключения бронхопневмонии может назначаться рентгенография органов грудной клетки.

Лечение ларингита у детей

Как лечить ларингит у ребенка 2 лет и младше? Как эффективно и безопасно вылечить ларингит у ребенка 3 лет и старше? Для того чтобы разобрать данные вопросы, нужно учесть не только возрастные особенности, но и форму ларингита, общее состояние организма, наличие сопутствующей соматической патологии.

Общие рекомендации для лечения в домашних условиях, независимо от возраста ребенка:

  • постельный режим;
  • голосовой покой;
  • исключение раздражающих напитков и пищи;
  • обильное теплое питье;
  • щелочные минеральные воды.

Применяют отвлекающие процедуры: горячие ножные ванны или горчичники на икры.

Для облегчения кашля назначают отхаркивающие препараты (корень алтея, Гербион, Лазолван). Недопустимо принимать одновременно отхаркивающие и противокашлевые средства.

Среди фитопрепаратов рекомендуется применять Тонзилгон Н, содержащий отхаркивающие сборы (корень алтея, цветы ромашки, одуванчик, сосновые почки). Препарат обладает противовоспалительным свойством, уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей. За счет нормализации работы лимфоцитов оказывает иммуностимулирующее действие.

При подозрении на бактериальное поражение важную роль играет этиотропное лечение. Учитывая глобальное распространение антибиотикорезистентности возбудителей инфекций, к применению антибиотиков нужно подходить серьезно.

Прежде чем начать прием любых лекарств, особенно антибактериальных, необходимо обратиться к врачу и подобрать схему терапии в зависимости от этиологического агента, вызвавшего воспаление.

Продолжительность антибактериального лечения в среднем составляет 7–10 дней. В зависимости от предполагаемого возбудителя, назначают защищенные пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Для уменьшения отека тканей применяют антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил).

Аскорбиновая кислота показана с целью укрепления сосудистой стенки, а витамины группы В – для улучшения состояния нервной системы.

По показаниям врач может назначить глюкокортикоидные препараты (Дексаметазон).

В условиях стационара проводится местное лечение, включающее вливания в гортань эмульсии из персикового масла, гидрокортизона и антибактериального препарата.

Среди физиотерапевтических процедур положительный эффект оказывают:

  • ингаляции увлажненного кислорода;
  • вливания в гортань трипсина и химотрипсина;
  • электрофорез гиалуронидазы или 1% калия йодида;
  • воздействие терапевтического лазера на область гортани.

При воспалении тканей гортани возможен стеноз, сопровождающийся затруднением или даже невозможностью дыхания. Он возникает из-за отека и инфильтрации слизистой оболочки гортани и трахеи, спазма мышц и гиперсекреции желез со скоплением в просвете гортани слизисто-гнойного отделяемого.

У ребенка появляется лающий кашель, одышка на вдохе, кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледнеют, отмечается синюшность носогубного треугольника, пальцев.

Инфицирование гортани чаще всего происходит нисходящим путем при вдыхании загрязненного воздуха, воспалении носоглотки, придаточных пазух или миндалин. Также возможен восходящий путь – при трахеите, бронхите, пневмонии, туберкулезе.

Что делать при развитии неотложного состояния при специфическом и неспецифическом ларингите?

Оказание первой помощи при ларингите у детей в домашних условиях в случае развития стеноза гортани включает следующие пункты:

  • вызвать скорую помощь;
  • обеспечить максимальный приток воздуха в помещение;
  • помочь ребенку принять положение сидя (для участия вспомогательной мускулатуры в акте дыхания);
  • освободить от стесняющей одежды.

При легкой степени приступа часто дают теплое щелочное питье, при лихорадке – парацетамол или ибупрофен (внутрь или ректально).

Хорошо помогают ингаляции суспензии будесонида через компрессорный небулайзер.

Судя по положительным отзывам и рекомендациям врачей, одним из эффективных препаратов является Беродуал. Он оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие, нормализует секрецию слизистых желез. Для ингаляций рекомендуется использовать небулайзер. В результате процедуры у ребенка уменьшается кашель, облегчается дыхание.

Доктор Комаровский и многие другие педиатры рекомендуют использовать народные средства только в дополнение к основной терапии, предварительно согласовав их с лечащим врачом. Противовоспалительное действие оказывают:

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лечение ларингита у ребенка

Содержание статьи

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

  • вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

  • более узкий просвет гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • более чувствительные нервные окончания;
  • особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
  • частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

  • предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
  • уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
  • снижение раздражение рецепторов;
  • облегчение дыхание;
  • уменьшение кашля;
  • предупреждение ларингоспазма.

Соблюдение рекомендаций позволяет усилить лечебное действие медикаментов:

  • постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
  • ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
  • поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
  • регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
  • обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
  • питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;
Читать еще:  Круп или ларингит доктор комаровский интер

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

  1. Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
  2. Зиртек – от полугода;
  3. Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
  4. Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
  5. Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

  1. Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

  1. орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
  2. рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

  • раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
  • процедура проводится спустя час после еды;
  • после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
  • в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
  • травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

  1. температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
  2. четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
  3. легкость проведения ингаляции;
  4. отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

  • она проводится спустя час после еды;
  • после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
  • она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
  • с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
  • после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
  • для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

  • первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
  • затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
  • последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При хроническом течении рекомендуется электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, УВЧ и микроволновая терапия.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

Ларингит: лечение и симптомы у детей

Слово ларингит пришло к нам из древнегреческого языка, на котором оно означает «гортань». Само же заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки этого органа, спровоцированное одной из следующих причин:

  • инфекцией,
  • переохлаждением или перегреванием,
  • перенапряжением гортани.

Ларингит – это преимущественно детская болезнь. Связано это с размерными различиями дыхательных путей детей и взрослых. У детей просвет гортани значительно меньше и даже незначительное воспаление провоцирует его существенное сужение – возникновение стенозирующего ларингита – ларингита, сопровождающегося сужением гортани. У взрослых же воспаление слизистой гортани к серьезному сужению просвета гортани приводит очень редко и протекает ларингит из-за этого существенно легче.

Классификация ларингита

В современной медицине существуют две классификации ларингита: по форме и по интенсивности протекания.

Классификация ларингита по форме протекания

Классификация ларингита по интенсивности протекания

Фото: TY Lim/Shutterstock.com

Симптомы ларингита

Первым и наиболее ярким проявлением ларингита у детей является осиплость голоса. Кроме того, начальный этап развития заболевания сопровождается сухим кашлем, болезненными ощущениями при глотании и затрудняющимся дыханием.

Также на развитие ларингита указывают следующие симптомы:

  • красное горло и его отечность;
  • кашель, акустически похожий на лай собаки;
  • повышение температуры до 37,5-38 градусов;
  • ощущение сухости и першения во рту;
  • спазмы мышц гортани.

В принципе, симптоматика ларингита достаточно похожа на развитие других инфекционных болезней. Но проблемы с голосом и лающий кашель – это те отличительные черты, которые помогут практически безошибочно определить развитие ларингита.

Симптомы ларингита у новорожденных и грудных детей

Если дети постарше сами могут пожаловаться на неприятные ощущения в горле, болевые симптомы и другие причины болезни, то с самыми маленькими все сложнее. Выразить свои проблемы словесно они не могут. Поэтому у грудничков признаки ларингита нужно высматривать визуально. Родителей должны насторожить капризность, беспокойство и общую вялость ребенка, хрипы во время его крика и затрудненное дыхание, сопровождающееся свистом и шумом, а также кашель и обильные выделения из носа. Все это – повод обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз и не допустить развития осложнений.

Симптомы развития крупа при ларингите

Говоря о ларингите, нельзя не упомянуть и о таком его осложнении, как круп. Этим термином обозначают дыхательную патологию у детей, которая развивается из-за существенного сужения просвета гортани. В большинстве случаев круп возникает ночью и приступ выглядит достаточно устрашающе. Ребенок жалуется на затрудненное дыхание, звук которого сопровождается многими непривычными звуками. В отдельных случаях на теле может появляться синюшность, которая свидетельствует о недостаточной насыщенности крови кислородом.

Причина этого в развитии воспаления гортани. В наиболее узком месте этого органа – подсвязочном пространстве, просвет становится настолько малым, что начинает затруднять процесс дыхания. Именно ночью происходит это из-за того, что скапливающаяся слизь стекает именно в это место, засыхая там из-за недостаточно влажного воздуха в помещении и достаточно высокой температуры. По статистике, круп, как следствие ларингита, возникает у каждого второго ребенка. Поэтому, услышав от педиатра диагноз – ларингит, нужно быть готовым к тому, что уже ближайшей ночью у ребенка начнет развиваться дыхательная патология.

Первым и самым верным шагом при таком развитии ларингита станет немедленный вызов скорой помощи и госпитализация ребенка. Самостоятельно же преодолеть круп можно обильным увлажнением воздуха и охлаждением до 18 градусов температуры в помещении, где находится пациент. В идеале, ребенка нужно отвести в ванную и открыть кран с холодной водой. После этого симптомы крупа достаточно быстро начинают идти на убыль.

Читать еще:  Что делать если приступ ларингита у ребенка

Врачи отмечают, что круп, несмотря на его визуальную сложность и проблематику, не представляет серьезной опасности. Отсутствие паники у родителей и простые, правильные действия в большинстве случаев позволяют преодолеть это осложнение еще до приезда врачей.

Клиническая диагностика ларингита у детей

Диагностика и лечение ларингита проводятся педиатром, который при необходимости консультируется с отоларингологом. Комплекс клинической диагностики этого заболевания состоит из таких исследований:

  • 1. Анализ анамнеза и жалоб пациента.
  • 2. Общий осмотр ребенка, призванный выявить изменения в размерах лимфоузлов и наличие предпосылок болевых ощущений в гортани.
  • 3. Визуальный осмотр гортани эндоскопом, при котором выявляются сужение просвета гортани, наличие покраснения и отека, а также гнойных и слизистых налетов в гортани.
  • 4. Забор мазка со слизистой оболочки гортани, который позволяет определить возбудителя инфекционного заболевания.
  • 5. Общий анализ крови, направленный на обозначение происхождения ларингита: вирусное или бактериальное.

На основании всех этих данных педиатр ставит окончательный диагноз, определяет тактику лечения и принимает решение о необходимости госпитализации ребенка. Стационарное лечение при ларингите необходимо в следующих случаях:

  • наличие дыхательных патологий, сужение гортани, которое в ближайшее время может стать причиной крупа;
  • ларингит в сложных формах;
  • наличие у пациента аллергий, заболеваний ЦНС и иных предпосылок, которые при ларингите осложняют его развитие.

Лечение ларингита у детей

Схема лечения ларингита строится на трех основных направлениях:

  • режиме содержания ребенка,
  • медикаментозной терапии,
  • физиотерапевтических процедурах.

Режим содержания при ларингите

При воспалении гортани ребенку необходимо соблюдать определенный образ жизни. Главное – это постельный режим и максимальное ограничение голосовой активности. Понятно, что заставить ребенка молчать на протяжении недели не получится, но нужно постараться, чтобы при необходимости он говорил шепотом. Гортань при этом восстанавливается достаточно быстро, а вероятность развития непоправимых дефектов голосовых связок, которые еще только формируются у ребенка, стремится к нулю.

Воздух в комнате, где находится ребенок, должен быть прохладным и важным. Оптимальная температура -18 градусов, влажность – 70 процентов. Для обеспечения таких показателей проветриваем комнату, при необходимости убавляем интенсивность работы отопительных приборов и используем увлажнитель.

Питание во время ларингита должно быть таким, чтобы не раздражать горло. Не кислое, не горячее, не холодное. Горлу нужно обеспечить полный покой. Питье же, также не раздражающее, должно быть максимально обильным. Оно позволит быстро пройти стадию сухого кашля и уменьшить влияние токсинов на организм.

Фото: Dmytro Zinkevych/Shutterstock.com

Медикаменты при ларингите

При ларингите у детей в большинстве случаев используется комплекс препаратов, направленных на снятия симптомов болезни. Условно их делят на четыре группы по симптоматике, которую они устраняют:

Применение антибиотических средств при ларингите у детей

Антибиотики в схеме лечения ларингита у детей используются достаточно редко. Главными поводами для их назначения являются бактериальный характер воспалительного процесса и высокий уровень интоксикации организма ребенка. При этом ларингит бактериального происхождения – явление достаточно редкое, как и использование антибиотиков при этом заболевании.

Также известны прецеденты, когда антибиотики назначались при ларингите даже без необходимых предпосылок. Делается это для перестраховки от развития осложнений. Но в медицине такой шаг считается излишним, а польза от него не компенсирует вероятный вред.

Если же предпосылки к использованию антибиотиков при ларингите у ребенка наличествуют, то применяют в большинстве случаев препараты, характерные и для прочих инфекционных заболеваний: пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Две последние группы используются при индивидуальной непереносимости пенициллиновых средств, либо когда для этого есть другие причины.

Физиотерапевтические процедуры при ларингите

Выше уже отмечалось, что при ларингите важнейший фактор выздоровления – влажный воздух. Именно поэтому при этой болезни рекомендуется ингаляции. Проводить их нужно на специальном оборудовании в условиях больницы, либо же на домашнем ингаляторе. Дышать паром, особенно ребенку, не нужно, так как это может привести к ожогу слизистых оболочек.

Из препаратов для ингаляций при ларингите рекомендуются раствор соды (чайная ложка на стакан воды), минеральные воды Боржоми и Ессентуки, травяные чаи с ромашки и мяты. Из лекарственных препаратов для ингаляций чаще всего рекомендуются Лазолван и Синупрет.

Ингаляции детям с ларингитом назначают два раза в день. Процедуру нужно проводить между приемами пищи. При этом рекомендуется во время ингаляции и полчаса после нее вообще не разговаривать, чтобы эффект был максимальным.

Из других физиотерапевтических процедур при ларингите у детей в условиях стационарного лечения назначаются: УВЧ терапия, электрофорез с воздействием на гортань, ультрафиолетовое облучение и микроволновое воздействие. Все эти процедуры положительно влияют на течение ларингита, достаточно эффективно снимая основные симптомы заболевания.

Методы лечения ларингита в народной медицине

Средства народной медицины при такой инфекции также направлены на преодоление ее симптоматики. Наиболее действенным методом является полоскание горла. Для этого используют отвары растений, которые имеют естественный отхаркивающий эффект, а также оказывают антисептическое и противовоспалительное воздействие. В частности, для полоскания горла эффективен сок вареной свеклы. Кроме того, полезно полоскать горло при ларингите медом, растворенным в кипятке (чайная ложка на стакан воды). Остудив полученное средство, использовать его нужно трижды в день.

Полезно при остром ларингите применять и другие методики для прогревания. В частности, часто детям делают горчичные ванны для ног и кладут на спину горчичники, а на ночь на шейную область ставят компрессы для прогревания. Используя эти процедуры, восстановление организма проходит значительно быстрее, а симптомы ларингита оказывают меньший дискомфорт.

Но нужно помнить, что медикаментозное лечение болезни необходимо и народные средства нужно использовать лишь в качестве дополнения.

Возможные осложнения на фоне ларингита

Несвоевременное лечение при ларингите или его отсутствие, а также некорректно подобранная тактика терапии при ларингите могут стать причиной развития весьма серьезных осложнений. При остром ларингите часто развивается его хроническая форма, а уже из нее могут вытекать следующие последствия:

  • сужение стенок гортани и развитие дыхательных патологий;
  • проблемы с голосовыми связками, которые могут привести к полной потере голоса;
  • новообразования на голосовых связках: гранулемы, полипы;
  • доброкачественные опухоли в области гортани;
  • рак гортани.

И если стеноз гортани при хроническом ларингите развивается практически у 90 процентов пациентов, то остальные возможные последствия – явление достаточно редкое. Привести к ним могут лишь полное отсутствие адекватной терапии и целый ряд совпавших по времени отягчающих факторов.
Кроме того, к осложнениям ларингита относят также его развитие в гнойные формы. А они достаточно часто характеризуются следующими осложнениями:

  • воспалением в грудной полости (медиастинитом),
  • абсцессами легких (в легком формируется полость, наполненная гноем),
  • сепсисом (инфицированием кровотока),
  • гнойными воспалениями тканей шеи (флегмонами).

Именно гнойные формы ларингита считаются наиболее неприятными и сложными в купировании, и нужно делать все для того, чтобы не допустить их развития.

Профилактика ларингита

Как таковых, профилактических процедур, конкретно против возникновения этого инфекционного заболевания, не существует. Воздействию инфекций подвержены абсолютно все. Но, задача родителей состоит в том, чтобы сделать защитные функции организма ребенка максимально сильными. В первую очередь, речь идет о закаливании. Мойтесь прохладной водой, много гуляйте, вне зависимости от погоды, прививайте детям любовь к спорту. Это позволит организму самостоятельно противостоять многим болезням.

Кроме того, особенно важен правильный и здоровый рацион. В еде для детей, да и для взрослых, должны преобладать полезные, натуральные продукты: овощи, мясо, морепродукты, молочные продукты. При этом ограничить нужно употребление столь любимых детьми чипсов с газировкой, сладостей и прочего.

Еще одним важным фактором противостояния инфекционным заболеваниям является правильный микроклимат в помещении, где живет ребенок. В комнате должно быть свежо: не перегревайте воздух до 22-25 градусов. 18 градусов вполне достаточно для комфортного проживания. При этом вы забудете о сонливости своих детей. Они больше времени будут активными.

Одновременно с этим, нужно контролировать влажность воздуха. Этому нюансу мало кто придает значение, но прибор для измерения влажности и для увлажнения воздуха должен быть в каждой детской комнате, да и не только детской. Влажность на уровне 60-7 процентов вкупе с обозначенной выше температурой – залог успешной профилактики многих детских заболеваний.

Да, гарантий против ларингита вам не даст ни один способ профилактики, но все эти действия повысят общее здоровье ваших детей и уберегут их от многих проблем.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector