0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как проявляется ларингит у взрослых фото

Ларингит: лечение у взрослых, симптомы, возможные осложнения

Ларингит является довольно распространенным заболеванием. Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с осиплостью или потерей голоса. Для лечения ларингита у взрослых используются как лекарственные средства, так и методы народной медицины.

Что такое ларингит? Это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает слизистую оболочку гортани. Для болезни характерно изменение голоса вплоть до полной его потери. Часто ларингит сопровождается кашлем и нарушением дыхания. Наиболее серьезным его осложнением является стеноз гортани, который чаще возникает в детском возрасте.

Код по МКБ-10 – J04. Если необходимо идентифицировать возбудителя болезни, используют дополнительный код (В95–В98).

Выделяют две формы заболевания: острую и хроническую. Последний, в свою очередь, подразделяется на катаральный, гипертрофический и атрофический.

Причины возникновения

  • инфекция: слизистая оболочка гортани может воспаляться в результате проникновения патогенных микроорганизмов, включая: вирусы гриппа, Коксаки, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы; бактерии стрептококка, стафилококка, клебсиеллы; грибы. Они могут проникать в организм воздушно-капельным или контактным путем или же перемещаться из очагов хронической инфекции;
  • аллергия: провоцирующими факторами развития болезни может быть пыльца растений, пыль, шерсть, различные химические вещества или пищевые продукты. Отек слизистой оболочки гортани происходит в результате аллергической реакции;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: причиной развития хронической формы ларингита может быть гастроэзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой в результате слабости сфинктеров пищевода содержимое желудка попадает в гортань).

К предрасполагающим факторам относятся: курение, злоупотребление алкогольными напитками, длительные голосовые нагрузки, работа в сухих и пыльных помещениях, употребление слишком холодной пищи или напитков.

Заразен ли ларингит? Заболевание заразно в случаях, если его возбудителем являются вирусы или бактерии, которые могут передаваться воздушно-капельным или контактным путем. Если болезнь вызвана другими причинами, она не опасна для окружающих.

Симптомы ларингита

К признакам острой формы заболевания относят:

  • сухость, жжение и ощущение инородного тела в области гортани;
  • изменение голоса: теряется его звучность, он становится осиплым и хриплым, пациент может разговаривать только полушепотом, а в некоторых случаях наблюдается афония (полная потеря голоса);
  • кашель: тяжелый, болезненный, с вязкой мокротой.

Возможно повышение температуры тела, слабость, вялость, озноб. Сколько держится температура? При правильном и своевременном лечении она нормализуется через 2–3 дня.

У пациентов с хроническим ларингитом наблюдаются следующие симптомы:

  • изменение голоса на протяжении дня: он может становиться хриплым и терять звучность. В некоторых случаях пациент может разговаривать только шепотом;
  • неприятные ощущения при глотании;
  • сухой кашель, приступы которого возникают в утренние часы;
  • ощущение в горле инородного тела.

При этом общее состояние практически не нарушается, а температура тела остается нормальной.

В тяжелых случаях происходит паралич голосовых связок, тогда голос пропадает на длительный период, и вернуть его очень сложно. Болезнь может перейти в ларинготрахеит, трахеит, бронхит или пневмонию.

При гипертрофической форме болезни наблюдаются такие признаки:

  • проблемы с голосом: он становится очень хриплым и грубым, иногда срывается на фальцет. Некоторые пациенты могут разговаривать с трудом;
  • боль, сухость, зуд, ощущение постороннего предмета в горле;
  • мучительный кашель по утрам, при котором выделяется большое количество мокроты.

При тяжелом течении наблюдается нарушение дыхания.

На наличие аллергической формы заболевания могут указывать следующие симптомы:

  • резкий приступ удушья после контакта с аллергеном, нехватка воздуха и затруднение дыхания;
  • кашель, при котором голос остается неизменным.

При регулярном контакте с аллергеном происходит изменение голоса, а также появляется покашливание и першение в горле.

Кашель при ларингите

Одним из признаков ларингита является кашель. Возникает он как защитный рефлекс при попадании инфекции на слизистую оболочку гортани.

На начальной стадии заболевания отмечается сухой кашель. Мокрота в этом случае практически не выделяется, или ее количество минимальное. В дальнейшем кашель становится приступообразным. Он может начаться в любой момент (при напряжении голоса, в сухом помещении или общественном транспорте). При этом пациенту тяжело вдыхать, так как возникают кашлевые толчки. Лицо краснеет, появляется слезотечение, а в некоторых случаях наблюдается приступ паники.

После того как приступ прекращается, дыхание остается шумным и учащенным, сопровождается свистом. В дальнейшем оно нормализуется до следующего обострения.

Еще одним характерным признаком ларингита является лающий кашель: он больше напоминает собачий лай и указывает на спазм слизистой оболочки гортани. Такой кашель также носит приступообразный характер.

Необходимо помнить о том, что муколитики нельзя сочетать с противокашлевыми препаратами центрального действия. Это может привести к застою мокроты в дыхательных путях и развитию нежелательных последствий.

Часто пациентов с ларингитом беспокоит ночной кашель. Приступы не дают спать практически всю ночь, облечение наступает только в предутренние часы, когда надпочечники начинают выделять максимальное количество гормона преднизолона, который уменьшает воспалительный процесс и устраняет спазм.

Влажный кашель, при котором отходит большое количество мокроты, является признаком выздоровления. Однако также он может указывать на развитие осложнений (бронхита или пневмонии). В этом случае состояние пациента ухудшается, снова повышается температура тела, появляется одышка и слабость.

Как лечить ларингит

Лечение ларингита у взрослых должно быть комплексным. Для того чтобы быстро вылечить заболевание, необходимо:

  • сократить количество разговоров. Если человек молчит, слизистая оболочка гортани восстанавливается гораздо быстрее. Не стоит пытаться разговаривать шепотом, поскольку в этом случае напряжение голосовых связок больше, чем при обычной речи;
  • соблюдать питьевой режим. Это дает возможность быстро вывести токсины из организма и уменьшить вязкость мокроты. При этом слизистая оболочка восстанавливается быстрее. Рекомендованный объем – до двух литров жидкости (негазированная вода, чай, морс или травяной отвар). Напитки должны быть теплыми и обладать не слишком резким вкусом;
  • поддерживать благоприятный климат в жилом помещении. Воздух в квартире должен быть прохладным и влажным, так как сухость и тепло замедляют процессы регенерации слизистых тканей гортани. Но при этом горло лучше обмотать теплым шарфом;
  • придерживаться диеты. Для того чтобы лишний раз не травмировать слизистую оболочку гортани, во время болезни необходимо употреблять теплую жидкую пищу с нейтральным вкусом. Из рациона исключают соленые, кислые и острые блюда. Особенно тщательно соблюдать диету нужно людям, у которых причиной ларингита является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • избавиться от вредных привычек. Курение замедляет восстановительные процессы и приводит к тому, что болезнь переходит в хроническую форму. Также вред может нанести и употребление алкоголя, поскольку это снижает защитные функции организма;
  • использовать горячие ванны для ног. Эта процедура позволит уменьшить отек слизистой оболочки гортани, тем самым облегчая состояние больного. Также с этой целью можно прикладывать горчичники на область икроножных мышц. Но при повышенной температуре тела от таких процедур необходимо отказаться.

Медикаментозное лечение

На начальной стадии заболевания используются антисептики. Они воздействуют на возбудителя болезни, устраняют воспалительный процесс и ускоряют выздоровление, особенно в случаях, когда пропал голос. Средства выпускают в виде пастилок, леденцов или таблеток для рассасывания (Исла-моос, Фарингосепт, Лисобакт, Стрепсилс, Септефрил). Также можно использовать препараты в виде спреев (Орасепт, Ингалипт, Гексаспрей).

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ 1 . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами 1 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт имеет растительный состав 1 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт производится в Европе 1 в соответствии с международными стандартами качества производства.

Для лечения кашля, который является одним из главных симптомов ларингита, могут использоваться:

  • противокашлевые препараты центрального действия. Они оказывают угнетающее действие на кашлевой центр, расположенный в головном мозге. Такие лекарства назначают при сухом приступообразном кашле, а также при стенозе гортани. В состав средств входит кодеин (Кодтерпин) или бутамирата цитрат (Синекод). Для приобретения этих препаратов необходим рецепт врача. Превышение режима дозирования опасно, так как кроме кашлевого центра они угнетают и дыхательный центр. Длительно применять лекарства, содержащие кодеин, нельзя, поскольку это может привести к развитию зависимости;
  • муколитики. Такие препараты используются в том случае, если есть вязкая мокрота, они способствуют ее выведению и разжижению. Для лечения применяются лекарства, содержащие ацетилцистеин (АЦЦ), карбоцистеин (Лангес) или амброксол (Лазолван);
  • противокашлевые препараты растительного происхождения на основе экстрактов плюща, солодки, алтея. Они обладают противовоспалительным действием, облегчают кашель, устраняют отек гортани. Их не рекомендуется применять при сухом лающем кашле.
Читать еще:  Как долго лечится ларингит у ребенка 4 лет

Необходимо помнить о том, что муколитики нельзя сочетать с противокашлевыми препаратами центрального действия. Это может привести к застою мокроты в дыхательных путях и развитию нежелательных последствий.

Антибиотикотерапия при ларингите проводится только в том случае, если возбудителем заболевания является бактериальная инфекция. Для ее выявления проводится исследование материала, взятого со слизистой оболочки гортани. Также предварительно необходимо сдать анализ крови. Чаще всего в комплексном лечении заболевания используются антибиотики широкого спектра действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов.

Ларингит при беременности нужно лечить с осторожностью, так как большинство лекарственных препаратов проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду. В этом случае упор делается на ингаляции и полоскания.

Полоскания

Уменьшить проявления заболевания, увлажнить слизистую оболочку гортани, ускорить ее регенерацию, восстановить голос, уменьшить воспалительный процесс и отек помогают полоскания.

Для процедуры используются следующие растворы:

  • раствор соды. Для приготовления средства одну чайную ложку соды растворяют в 200 мл теплой воды. Полоскать горло нужно утром и вечером по 5–7 минут;
  • раствор морской соли. Чтобы его приготовить, в 200 мл теплой воды растворяют одну чайную ложку морской соли. Процедуры проводят до трех раз в сутки. Можно также готовить раствор из соли с содой;
  • морковный отвар. Для его приготовления в 500 мл молока проваривают одну морковь. Полощут горло таким отваром один раз в сутки перед сном. После процедуры нельзя пить воду или кушать;
  • настои лекарственных растений. Для того чтобы приготовить средство для полоскания, в 200 мл кипятка настаивают одну чайную ложку шалфея, календулы, ромашки, коры дуба или зверобоя. После того как настой остывает, его процеживают и применяют дважды в сутки. Для полоскания можно использовать готовые травяные сборы, такие как Элекасол.

Ингаляции

При ингаляциях лекарственные средства попадают непосредственно на пораженные участки гортани, что дает возможность уменьшить воспалительный процесс и устранить отек.

Самый простой и эффективный способ – это паровые ингаляции. Для них можно использовать отвары лекарственных растений или эфирные масла. Чтобы приготовить средство, щепотку шалфея, липы, пихты, календулы или эвкалипта заливают водой и кипятят в течение 2–3 минут. После того как средство немного остынет, нужно наклониться над емкостью, накрывшись полотенцем (см. фото).

Также для процедуры можно использовать эфирные масла. Для приготовления раствора в стакан с горячей водой добавляют по 3–5 капель масла эвкалипта, чайного дерева, лаванды, кедра или пихты. Процедуру проводят так же, как и с помощью отваров.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития заболевания, необходимо:

  • избегать контактов с людьми, у которых есть признаки простуды;
  • вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, закаляться;
  • отказаться от вредных привычек.

Если вовремя не начать лечение, на голосовых связках могут возникнуть рубцы или узелки, которые становятся причиной кратковременной потери голоса.

В тяжелых случаях происходит паралич голосовых связок, тогда голос пропадает на длительный период, и вернуть его очень сложно. Болезнь может перейти в ларинготрахеит, трахеит, бронхит или пневмонию. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к отоларингологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

1 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания. РУ. П №011411/01 от 02.03.2009

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ларингит у взрослых – симптомы и лечение

Воспаление слизистой в гортани (ларингит) может возникать по разным причинам. Располагающими к болезни, факторами считаются – переохлаждение, проникновение в организм возбудителей или слишком низкий иммунитет. Лечение ларингита у взрослых должно осуществляться своевременно и комплексно, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Формы ларингита, признаки и причины развития

Медики различают две формы заболевания – острую и хроническую. В чем различия между ними, почему возникают, как проявляются?

Острая форма протекания

Формируется вследствие размножения микрофлоры, заселяющей слизистую гортани. В пределах нормы это явление, условно патогенное и никакой опасности, в нормальных условиях организму не несет. Отклонения от нормы провоцирует переход сапрофитов в патогенную форму. Они и вызывают воспаление в слизистой гортани с последующим нарушением микробиологического равновесия.

Причины проявления острой формы

1. Сигаретный дым, причем как при активном вдыхании, так и пассивном.

2. Регулярное употребление спиртосодержащих напитков.

3. Частое и длительное переохлаждение организма.

4. Острое воспаление слизистой может вызвать и посттравматическое состояние.

5. Попадание в гортань сторонних предметов.

6. Химические и термические ожоги гортани.

7. Переход воспаления из иных участков, например из носа или горла.

8. При отите, фарингите.

Другими причинами возникновения острой формы считаются:

Острый ларингит у взрослых чаще всего протекает в катаральном (поверхностном) виде, реже в более тяжелой – гнойной. Вторая форма считается опасной, поскольку чревата осложнениями в виде абсцесса, сильных отеков слизистой.

Внимание! Это состояние должно быть квалифицировано и своевременно диагностировано, поскольку несет опасность не только для здоровья, но и жизни больного.

Симптоматика заболевания острой формы

Данная форма характеризуется определенными признаками:

1. Вначале больной ощущает першение в горле, сопровождающееся постепенным огрублением голоса или охриплостью.

2. Чуть позже голос может пропасть вообще – это признак развития афонии из-за отека гортани и появлением мокроты.

3. После нескольких суток у пациента появляются приступы сухого кашля с незначительным отходом мокроты.

4. Повышение температуры тела происходит, если в организме присутствует вирусная инфекция. При банальном переохлаждении или повышенной нагрузке на голосовые связки повышения температуры наблюдается крайне редко.

Важное! Если у больного температура повышается, спустя несколько дней, причем резко, то это говорит о том, что воспаление перешло в бронхи или легкие. А также это может быть сигналом развития тяжелой (гнойной формы). Лечить его следует незамедлительно, осторожно, а главное – правильно.

Чем опасен ларингит острой формы? Заболевший может и не ощущать на себе его признаки из-за слишком угнетенного иммунитета. Такое состояние очень опасно – больной не чувствует момент прогрессирования и в случаях, когда медпомощь не будет оказана вовремя.

Хроническая форма протекания

Хронический ларингит у взрослых возникает из-за неправильного лечения острой формы, самовольной отмене терапии, влияния на слизистую раздражающих факторов. Исходя из вида патологических реакций, хронический ларингит бывает:

1. Катаральным – поверхностное воспаление слизистой.

2. Гиперпластическим – появлением на слизистой гортани или голосовых связках разрастаний разной величины и форм.

3. Атрофическим – появление раздражения, воспаления или сухости на слизистой гортани.

Причины развития хронического ларингита у взрослых

Эта форма заболевания чаще всего возникает из-за:

1. Частых проявлений острых форм.

2. Регулярных перенагрузках на голосовые связки у певцов, музыкантов.

3. Воздействия вредных и агрессивных летучих веществ на верхние дыхательные пути.

4. Наличия обменных болезней, например, сахарного диабета.

5. Ответной реакции (аллергии) на раздражители, проникшие в дыхательную систему или попадании в гортань инородного предмета.

Симптомы ларингита у взрослых и причины развития разных форм очень похожи, правильно диагностировать ее можно только после медицинского исследования. Исходя из полученных данных, врач назначает схему лечения и определенные виды лекарства.

Симптомы хронического ларингита

Этой форме характерны и моменты обострения и стадии ремиссии. Последний период может проходить бессимптомно либо же с ярко выраженными клиническими признаками. Постоянные симптомы обусловлены явным и интенсивным воздействием провоцирующих факторов в каждой из форм болезни:

1. При хронической больной ощущает быструю утомляемость, охриплость голоса, сухость в горле, покашливание или сухой кашель .

2. При гиперпластической – охриплость бе потери голоса, существенным снижением подвижности голосовых связок.

3. Атрофический хронический ларингит характеризуется першением в горле, сухостью в ротовой полости, изменением голоса, одышкой при разговоре больного с другим собеседником.

Лечение хронического ларингита должно проходить в условиях стационара или амбулаторно, но под строгим наблюдением врачей.

Диагностика в клинических условиях

Диагностический курс состоит из:

2. Физикальное исследование. Осмотр гортани и ротовой полости на предмет наличия налета, отека слизистой, мокроты, капиллярных рисунков и так далее.

3. Лабораторные пробы. Берутся для того, чтобы установить патологический состав отделяемого секрета в крови и моче.

4. Инструментальная диагностика – ларингоскопия дает четкую картину о степени тяжести и форме протекания.

После всех процедур врач должен провести дифференцирование полученных данных с признаками туберкулеза, сифилиса гортани и с наличием раковых клеток. А также сказать, чем лечить ларингит у взрослого.

Читать еще:  Ингаляции одним физраствором при ларингите

Примерный план лечения

Схема терапии, которую назначит врач, будет выглядеть примерно так:

· прием витаминизированных препаратов;

· антибактериальные и щелочные ингаляции;

· лекарства из народной медицины.

Принципы терапии у взрослых

Терапия при ларингите у взрослых назначается исключительно медиком после прохождения диагностики. Взрослые чаще болеют строй формой, реже хронической. Причины ларингита у взрослых – это присоединение инфекции к имеющемся: ОРВИ, гриппе, парагриппе и иным вирусным болезням. Нельзя заниматься самолечением, такой подход чреват развитием осложнений и опасных для здоровья последствий.

И симптомы, и лечение у взрослых при выявлении хронической формы практически всегда оставляют свой отпечаток на связках. Например, слишком длительное течение болезни может полностью поменять тембр голоса и функции голосовых связок в целом. Люди, болеющие ларингитом часто, рискуют заболеть раком горла чаще, чем при других патологиях. Поэтому при первых проявлениях или подозрении на развитие рассматриваемого заболевания нужно срочно идти к врачу.

Видеоролик – ларингит у взрослых, симптомы и лечение расскажет более подробно и доступно о причинах возникновения болезни, степенях тяжести, диагностике и терапии.

Медикаментозное лечение и его особенности

Все препараты, которые назначает врач, направлены на уменьшение риска развития осложнений:

1. Отхаркивающие – облегчают отвод мокроты, активизируют и стимулируют функции бронхов. К ним относятся лекарства на основе корня алтея, термопсиса и другие.

2. Антигистаминные препараты нужны для уменьшения отеков слизистой гортани и в качестве предупреждения формирования стеноза. Эффективными считаются «Лоропирамин», «Лоратидин» и другие аналоги.

3. Бактерицидные препараты – группа препаратов помогающих купировать симптомы ларингита, лечить патологию, вызванную вирусной инфекцией. Препарат «Биопарокс» хорошо справляется с этой задачей, поскольку наделен противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

4. Муколитики назначаются и для ингаляций, и для перорального применения.

5. Жаропонижающие и противокашлевые при необходимости, строго по предписанию врача.

Быстрая и результативная терапия ларингита нужна и очень важна для купирования очагов воспаления и хронической инфекции. Народная медицина эффективна на первых стадиях развития. В очень затянувшихся формах протекания требуется мощное лечение с использованием антибиотиков. Традиционные методы ожидаемого эффекта уже не приносят. Поэтому очень важно не упустить момент, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Народные средства

Средства народной медицины не считаются панацеей и основой терапии, но считаются существенным подспорьем в медикаментозном лечении.

Применять все вышеперечисленные лекарства и средства народно медицины следует после консультации с врачом и постановке правильного диагноза. Лор, изучив признаки ларингита у взрослых и результаты лабораторных исследований, установит причину, назначит эффективное лечение, припишет лучшие для больного лекарственные препараты и физиопроцедуры. Самостоятельно назначать себе лекарства или отменять предписание медиков – недопустимо и крайне опасно для здоровья и жизни пациента.

Ларингит у взрослых

Причины ларингита у взрослых

В большинстве случаев ларингит развивается параллельно с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями органов дыхательной системы (ринитом, фарингитом, трахеитом, бронхитом), вызванных острой респираторной вирусной инфекцией, например гриппом, аденовирусной инфекцией, парагриппом. Ларингит также может развиваться при коклюше, кори, туберкулезе и др.

Воспаление может также быть вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококковой или стрептококковой, и часто развивается в виде вторичной инфекции на фоне ОРВИ, или других инфекций.

Еще одной причиной воспаления гортани может служить чрезмерное напряжение голосовых связок в течение длительного времени – пения, дикции, разговора на повышенных тонах. В этом случае выздоровление наступает быстрее, если обеспечить голосовым связкам покой.

Наиболее опасным из перечисленных выше является ларингит аллергического происхождения. Это связано с тем, что нередко контакт с аллергенами (пища, пыльца растений, а также укусы пчел) может сопровождаться сильным отеком гортани, затрудняющим поступление воздуха в легкие.

Воспаление слизистой оболочки гортани также может быть вызвано:

  • Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой содержимое желудка выбрасывается в пищевод и горло;
  • Вдыханием пыли, газа;
  • Термическим воздействием, то есть питьем горячей или очень холодной воды;
  • Курением.

Симптомы ларингита

Характерная симптоматика ларингита известна каждому. В первую очередь появляются боли в горле, дискомфорт, ощущение инородного тела. Голос становится хриплым. При попытке что-то сказать неприятные ощущения усиливаются.

Воспаление слизистой гортани вызывает ее отек и сужение просвета из-за чего может затрудняться дыхание. В большей степени это выражено у детей. Выраженный отек слизистой гортани у маленьких детей может вызвать ложный круп. Это одно из самых тяжелых осложнений ларингита, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Ларингит также может сопровождаться повышением температуры до 37 °С и выше, общей слабостью, отсутствием аппетита, головной болью и ознобом. Эти симптомы не являются основными. Диагноз по ним не ставиться.

Лечение ларингита у взрослых

Лечение ларингита зависит от вызвавшей его причины. Как правило, кроме препаратов общего действия в терапию включаются полоскания горла, оказывающие смягчающее и противовоспалительное действие, способствующие увлажнению слизистой.

При воспалении голосовых связок необходимо дать им покой. При разговоре, крике, пении голосовые связки сближаются с друг с другом. Чем громче разговор, тем интенсивнее трение связок друг об друга. Это способствует микротравмам и повреждению связок. Поэтому молчание в течение нескольких дней будет способствовать заживлению голосовых связок.

Также в различных ситуациях при остром ларингите могут быть назначены:

    Препараты местного действия, оказывающие противовоспалительное и антимикробное действие в виде спреев (Мирамистин, Ингалипт, Стопангин, Гексорал) и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Септолете);

Средства, разжижающие мокроту (Мукалтин, Геделикс);

При сильном кашле может быть назначен Синекод;

При ларингите аллергического происхождения, сопровождающемся выраженным отеком гортани, показано назначение антигистаминных средств, например Эриуса, Зодака;

  • Антибиотики при ларингите назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции и отсутствии эффективности предыдущей терапии.
  • Симптомы ларингита

    Симптомы ларингита – это его характерные проявления, изучая которые, лечащий врач может поставить конкретный диагноз и определить форму течения. Ларингит считается одним из самых распространённых заболеваний, затрагивающих носоглотку и ротоглотку, у детей он встречается чаще, чем у взрослых. Без правильно назначенного лечения эта, на первый взгляд, почти безобидная болезнь приводит к смертельно опасным последствиям. Именно поэтому так важно знать об основных симптомах ларингита, чтобы при необходимости обратиться за медицинской помощью.

    Первые проявления

    Развитие заболевания начинается с инкубационного периода, когда практически никаких признаков поражения ещё не наблюдается. Общие появления начала патологического процесса – это незначительное чувство слабости, ухудшение работоспособности и состояние недомогания, которые длятся от суток до 4-6 дней.

    Далее происходит активное развитие воспаления. Определить начало ларингита можно по появлению неприятных ощущений в ротоглотке. У детей присутствуют жалобы на чувство распирания и жжения в зеве, прорезывается сухое покашливание. Голос теряет звонкость и звучность, становится хриплым. Именно сиплый голос и трудности с дыханием являются первыми признаками ларингита у детей. При осмотре слизистая выглядит покрасневшей и отёчной.

    Признаки ларингита у ребёнка обусловлены тем, что слизистая гортани у связок в детском возрасте имеет рыхлую структуру, она легко подвергается отеку под действием бактерий, вирусов, аллергенов. Отёк приводит к сужению голосовой щели, из-за чего и появляются изменения голоса.

    У взрослых воспаление гортани и связок также начинается с инкубационного периода, однако в это время процесс практически не проявляется. Распознать ларингит можно только с появлением первых характерных признаков. У больного краснеет и отекает слизистая гортани, визуально она выглядит набухшей. Далее присоединяется изменение голоса, хриплость, а также лающий грубый кашель, поначалу сухой. Бывает, что наблюдается потеря голоса, но, как правило, это временное явление. Начало заболевания, в основном, протекает без температуры, или на фоне субфебрильных значений до 37,5 градуса.

    Как выглядит горло при заболевании

    Ларингоскопия – процедура, которую осуществляет доктор при осмотре пациента для определения внешнего вида слизистой ткани в горле, с целью установить, какая форма заболевания наблюдается у конкретного больного.

    При остром ларингите определяется общая отёчность и разлитая гиперемия слизистой, утолщение и припухлость голосовых связок. На поверхности связок могут присутствовать сгустки мокроты, а если болезнь имеет гриппозное происхождение, заметны небольшие точечные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани. Заметен интенсивный сосудистый рисунок, голосовая щель в процессе звукоизвлечения не смыкается полностью, принимает овальную или продолговатую острую форму.

    При подскладковом ларингите в подголосовом отделе гортани видно сильное утолщение слизистой оболочки – этот ларингоскопический признак проявляется также при туберкулёзе.

    Инфильтративный ларингит можно узнать по заметной усиленной инфильтрации, гиперемии слизистой, увеличению в объёме и нарушенной подвижности гортани, особенно в зоне, поражённой воспалением. Фибринозный налёт формируется в зоне размещения абсцесса, там же просвечивает гнойное содержимое. Абсцесс надгортанника представляет собой шарообразное утолщение на язычной поверхности органа, внутри которого просвечивает гнойный инфильтрат. Тяжёлые формы ларингита определяются болезненностью при пальпации, видимым нарушением подвижности хрящей, а также гиперемией кожных покровов в проекции поражённой гортани.

    Хронический ларингит протекает в различных формах, более или менее интенсивно поражая слизистые ткани, соответственно, визуальное исследование горла при этом заболевании даёт возможность установить наиболее точный диагноз. Практически всегда патология имеет двусторонний характер. Катаральное течение визуализируется усиленным сосудистым рисунком на голосовых связках, их заметным увеличением и гиперемией.

    Читать еще:  Необходимость стационарного лечения при стенозирующем ларингите

    Слизистая оболочка гортани при этом выглядит сухой, блестящей. Отёчно-полипозный тип течения характеризуется полиповидной дегенерацией слизистой, которая принимает различные формы – от незначительной веретенообразной стекловидной опухоли до крупного полиповидного утолщения серого или серо-розового цвета. Такой полип стенозирует просвет гортани, существенно мешая нормальному дыханию.

    Кандидозный ларингит протекает с отёчностью и гиперемией слизистой оболочки, при этом заметен фибринозный налёт белого цвета.

    Гипертрофический хронический тип течения определяется по инфильтрации голосовых складок, наличию очагов кератоза, пахидермии и гиперемии. Кератоз представляет собой форму дерматоза, при которой утолщается роговой слой эпидермиса. Такое патологическое ороговение при ларингите проявляется в виде пахидермии, лейкоплакии и гиперкератоза. Этот тип течения характеризуется тем, что гиперплазия охватывает эпителий и подслизистую ткань. Гиперплазия многослойного плоского эпителия приводит к появлению пахидермии, кератоза.

    При наличии атрофической формы слизистые ткани голосовых связок выглядят тусклыми и истощёнными, приобретают бледно-розовый или сероватый оттенок. Видна вязкая мокрота, несмыкание связок при звукоизвлечении. Слизистая оболочка гортани становится суховатой в результате потери железистого аппарата. Заметна мелкоклеточная инфильтрация в слизистых и подслизистых тканях. По мере развития атрофации соединительная ткань уплотняется, железы исчезают, просветы некоторых сосудов подвергаются облитерации.

    Симптоматика по форме заболевания

    Острая форма

    Общие симптомы, которые проявляются при остром ларингите аллергической, вирусной или бактериальной природы у детей и взрослых:

    • сухость во рту, першение, саднение, чувство комка в горле;
    • изменения голоса: охриплость или полная афония;
    • кашель, который, по мере протекания болезни, переходит от сухого к влажному;
    • в некоторых случаях присутствует повышение температуры.

    Специфический симптом, который чаще поражает детей – ложный круп. Это осложнение острого ларингита развивается в подголосовой зоне гортани, расположенной под голосовыми связками. Симптом проявляется у малышей от года до 5 лет из-за особенностей анатомического строения гортани. Ложный круп обычно начинается ночью с приступа лающего кашля. Дыхание ребёнка становится свистящим и тяжёлым, появляется посинение носогубного треугольника и одышка. Приступ длится от 2-3 минут до получаса, после чего состояние нормализуется.

    Хроническая форма

    Клиническая картина проявлений болезни зависит от степени её запущенности, от продолжительности воспалительного процесса. Основной симптом заболевания – стабильно присутствующее нарушение голоса, от охриплости до полной его потери. Патология проходит с присутствием кашля, раздражения в горле, постоянного першения и сухости.

    Болевых ощущений обычно нет, как и повышения температуры тела. Признаки характерны для состояния ремиссии, а во время обострения присутствуют симптомы острого ларингита.

    Также появляется общая слабость, усталость, сильная боль при глотании. Может повышаться температура, нарастает кашель с приступами удушья. У детей к перечисленным выше признакам добавляются ночные приступы кашля.

    Атрофический

    Чаще всего пациента беспокоит ощущение сухости и першения в гортани, чувство, будто в горле присутствует инородное тело. Кроме того, больные с атрофической формой заболевания жалуются на различную степень нарушения голоса. При откашливании мокроты в отделяемом присутствуют прожилки крови из-за травмирования слизистой оболочки кашлем. Слизистая гортани выглядит истощённой, бледной, местами покрыта сухими корками или вязкой блестящей слизью. Голосовые связки не увеличены, а наоборот несколько истончены. Во время фонации связки смыкаются частично, при этом голосовая щель имеет овальную или острую продолговатую форму. Часто атрофия не ограничивается только гортанью, и захватывает глотку и носовую полость. В таких случаях у больного, кроме кашля и сухости в горле, появляется общая слабость, ухудшение самочувствия.

    Гипертрофический

    Эта форма течения характеризуется аномальным разрастанием тканей гортани, из-за чего у человека искажается голос и могут возникать проблемы с дыханием. Цвет слизистой оболочки при этом яркий – сине-красный или малиновый, в отличие от атрофической формы. Голос становится сильно охрипшим, голосовые связки утолщаются, приобретают вид крупных и толстых красных валиков. Если гипертрофия затрагивает область тканей под связками, такая форма болезни называется подсвязочным ларингитом. Из-за того, что голос “садится” и становится более глухим, многие больные стараются его усилить, напрягая связки больше, чем обычно – в результате у них могут появиться певческие узелки на связках. Эти плотные наросты представляют собой как бы мозоли на пересечении передней и средней частей связок. Если гипертрофия перешла в хронический тип течения, медики относят такое состояние к предраковым.

    Катаральный

    Симптомы выражены относительно смазано, болезнь проявляет себя першением и саднением в горле, кашлем, при котором может отхаркиваться слизь. Изменения в голосе хорошо улавливаются на слух – он теряет звонкость, становится охрипшим, человеку приходится всё время напрягаться, чтобы разговаривать с нормальной громкостью, особенно при продолжительном разговоре. Сильных приступов кашля обычно не бывает, только если воспаление дополняется фарингитом. Гиперемия гортани заметна при визуальном осмотре, ткань окрашена в серо-красный цвет и испещрена хорошо заметным сосудистым рисунком. Симптомы проявляются симметрично.

    Ларинготрахеит

    Ларинготрахеит – это комбинированный процесс воспаления трахеи и гортани. Болезнь может протекать в остром или хроническом виде. Как понять, что к ларингиту присоединился трахеит? У больного присутствуют признаки инфицирования верхних дыхательных путей в виде повышения температуры тела, насморка, першения, неприятных ощущений комка в горле при глотании, боли в горле, заложенности носа.

    После того, как температура снизится до субфебрильных значений, могут появляться симптомы именно ларинготрахеита – это сухой лающий кашель, при котором чувствуется характерная боль за грудиной.

    Кашель особенно сильно мучает пациента ночью и утром, или после вдыхания слишком холодного воздуха, воздуха с частицами пыли. В процессе кашлевого приступа отделяется густая и вязкая мокрота, однако со временем она становится более жидкой, в ней появляется гной. Голос при этом звучит хрипло и приглушённо. В области гортани чувствуется жжение. Лимфатические узлы шеи увеличиваются и болят при надавливании. Дыхание шумное, сопровождается сухими или влажными среднекалиберными хрипами.

    Хронический ларинготрахеит также протекает с нарушением голоса, кашлем и дискомфортом в горле. Незначительная осиплость может переходить в постоянную сильную охриплость. После разговора крика, плача или смеха чувствуется сильное утомление связок. При постоянном кашле происходит отделение небольших объёмов мокроты.

    Симптомы ларингита у ребёнка

    Новорождённые дети – эта группа пациентов относится к самым “сложным”, так как, во-первых, организм малыша ещё совершенно не приспособлен к окружающим патогенным факторам, во-вторых, ребёнок не может пожаловаться матери на плохое самочувствие. Поэтому так важно знать признаки ларингита у новорождённых и грудничков, чтобы вовремя обратиться за помощью.

    Начало болезни обозначается лёгким покашливанием. У грудного ребёнка просвет гортани имеет очень маленький диаметр, а слизистая очень рыхлая, поэтому отек разливается очень быстро, в течение нескольких часов. За это время у малыша может полностью закрыться доступ воздуха в лёгкие. При менее остром развитии уже через сутки-двое младенец начинает кашлять, сильно плакать, при этом плач звучит хрипло. Ребёнок капризничает, спит поверхностно и беспокойно, постоянно просыпается из-за приступов кашля. Стридор – это громкое и хриплое дыхание, которое появляется из-за отёка слизистой.

    У детей старшего возраста болезнь в острой форме протекает стремительно, достаточно сложно. Появляется отёк гортани, затруднение дыхания, малыш становится беспокойным, жалуется на то, что ему трудно дышать. Дыхание приобретает характерное присвистывание, вдох производится с усилием. Общие симптомы детского ларингита – это насморк, повышение температуры, боли и дискомфорт при глотании, сиплый голос. Голос может менять тембр, становиться более низким и как бы грудным, ему не хватает звонкости.

    При каких симптомах обращаться к врачу

    Если есть подозрение на ларингит у ребёнка, нужно обращаться к доктору при первых же признаках развивающейся болезни. Отек слизистой в таких случаях может развиться очень быстро, и у малыша может наступить асфиксия. Из-за того, что болезнь у детей может переходить в ложный круп, следует немедленно доставить заболевшего к педиатру или отоларингологу. Ларингит у ребёнка в возрасте до года является показанием для госпитализации.

    У взрослых людей болезнь протекает не настолько опасно, однако это не значит, что её не нужно квалифицированно лечить.

    К доктору нужно обратиться, если у больного сильно охрип или полностью пропадает голос, если присутствует высокая температура, сильные боли, а также если в отхаркиваемой мокроте виден гной или кровь. Симптоматика ларингита – первое, на что обращает внимание доктор на приёме. Жалобы пациента на те или иные проявления болезни дают возможность идентифицировать причину появления и форму протекания, а в дальнейшем избрать подходящую схему лечения.

    Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

    Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

    Общий стаж: 7 лет .

    Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

    Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

    Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector