0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ларингит у детей: симптомы и лечение

Развитию острого ларингита могут способствовать: вдыхание сильно запыленного воздуха, питье холодной воды, перенапряжение голосовых складок (сильный крик, длительная и громкая речь, особенно на морозе), а также курение, в том числе пассивное. В ряде случаев воспаление гортани связано с вирусными (грипп, корь, скарлатина, коклюш) и бактериальными инфекциями.

Симптомы острого ларингита:

  • в зависимости от степени поражения гортани голос становится хриплым, грубым. Иногда наступает полная потеря звучности голоса и сохранение только шепотной речи;
  • появляется кашель, вначале сухой, сопровождающийся ощущением сухости и жжения в горле, переходящий в кашель с трудно откашливаемой мокротой;
  • в ряде случаев отмечается головная боль и незначительно повышенная температура.

Для детей младшего возраста (2-5 лет) характерны подскладочные ларингиты, вследствие особенностей анатомического строения (обилием рыхлой подслизистой клетчатки в подскладочном отделе гортани) и сопутствующими заболеваниями (повышенная возбудимость нервной системы, гипертрофия лимфоидной ткани, частые ринофарингиты, наличие аллергических реакций, сочетающейся с бронхиальной астмой) характеризуются следующими симптомами:

  • приступ удушья у ребенка ночью при хорошем состоянии днем
  • дыхание затруднено на вдохе, дыхание шумное, свистящее
  • лающий кашель, иногда с рвотой
  • синюшная окраска губ.

Приступ удушья можно оборвать, вызвав глоточный рефлекс (дотронуться ложкой или шпателем до задней стенки глотки) или чиханье (щекотание в носу).

Приступ длится от нескольких минут до получаса и постепенно прекращается, после чего наступает глубокий сон. Возможны рецидивы крупа в течение нескольких дней. Иногда на следующий день отмечается небольшая охриплость.

Общие сведения

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Читать еще:  Ингаляции с дексаметазоном при ларингите у взрослых количество раз в день

Классификация

В зависимости от причин развития болезни выделяется несколько разновидностей ларингита у детей.

  • Катаральный – заболевание развивается как следствие переохлаждения или раздражения слизистых токсичными компонентами. При таком заболевании изначально отмечается зуд и охриплость. Позже эти симптомы сменяет мокрый кашель, повышается температура. Иногда развивается отек гортани, накапливаются гнойные корки.
  • Стенозирующий ларингит – в основном развивается у детей. Стенозирующий (подскладочный) ларингит (ложный круп) – это опасное состояние, при котором сужается просвет гортани и затрудняется дыхание, что может даже привести к летальному исходу. Основные признаки такого состояния – лающий кашель, одышка, свистящее дыхание, посинение слизистых и ногтей вследствие недостатка кислорода. При такой форме болезни у ребенка развиваются приступы продолжительностью до получаса. Во время приступов ложный круп у детей может вызывать состояние удушья – ребенку становится тяжело дышать. После этого больной потеет, его состояние приходит в норму. Приступы могут повторяться.
  • Гипертрофический (узелковый) – при таком состоянии отмечается выраженная охриплость голоса, сухой кашель, першение в горле. Ввиду появления на связках узелковых образований может меняться тембр голоса.
  • Атрофический – при такой форме болезни истончается внутренняя слизистая гортани, отмечается сухость во рту, сухой кашель, хрипота. Если человек кашляет очень сильно, могут отделяться гнойные корки с прожилками крови. У детей эта форма заболевания встречается очень редко.
  • Профессиональный – его развитие связано с необходимостью постоянно напрягать голосовые связки. Эта форма болезни характерна для певцов, лекторов, преподавателей и др.
  • Флегмонозный – для этой формы характерно тяжелое течение. Развивается обширная гнойная инфильтрация, которая затрагивает не только слизистые, но и мышечную ткань, а иногда и хрящевую. Это редкая форма, которая иногда диагностируется у детей старшего возраста.
  • Аллергический – развивается на фоне аллергии. Характерен отек гортани, при этом существует риск удушья.
  • Геморрагический — эту форму ларингита провоцируют заболевания органов кроветворения, сердца, сосудов, а также токсическая форма гриппа. В процессе развития болезни в слизистой гортани образуются кровоизлияния.
  • Грибковый (кандидозный) – развивается вследствие поражения слизистой гортани грибком Candida. Отличительным симптомом считается появление на слизистой гортани белого творожистого налета. Может развиваться на фоне лечения антибиотиками.
Читать еще:  Какой антибиотик нужно пить при ларингите у

По форме протекания выделяют острый и хронический ларингит.

  • Острый ларингит может быть как самостоятельной, так и сопутствующей формой болезни. Часто развивается на фоне респираторных инфекций, проявляется резкими симптомами. Острый тип заболевания, как правило, хорошо поддается лечению.
  • Хронический ларингит может быть следствием неправильного или незавершенного лечения воспалительных процессов гортани или влияния других провоцирующих факторов.

Температура при ларингите у детей: сколько дней держится и как понизить

Ларингит у детей чаще всего протекает в острой форме и характеризуется внезапным ростом температурных показателей до субфебрильных значений (37-38°С). Если градусник показывает гипертермию на этом уровне, то сбивать ее не нужно. Ведь, как известно, температура до 38°С считается защитной функцией организма и помогает ему бороться с недугом. А вот переход к состоянию фебрильной и последующих стадий (38°С и выше) – это повод начать купирование лихорадки у ребенка. Самым эффективным методом является прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов. Следует учесть, что для малышей, возраст которых младше года, предусмотрены свечи с парацетамолом и ибупрофеном. Детям постарше можно предлагать жаропонижающее в виде сиропа или таблеток. Стоит обратить внимание на то, чтоб лекарства были предназначены именно для детского возраста и не использовать медикаменты для взрослых.

Сколько держится температура при ларингите у детей – довольно сложный вопрос. Ведь ответ на него зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма больного ребенка. Но при правильном лечении и режиме содержания гипертермия держится не более 3 суток. Однако при сохранении высоких температурных отметок более 3 дней необходимо повторно проконсультироваться с лечащим врачом, так как возможно развитие бактериальной формы ларингита.

Разновидности и формы ларингита

В зависимости от специфики ларингит принято делить на два вида: острый и хронический. Острый ларингит развивается спонтанно и однократно. У него максимально выраженные симптомы. Хроническая форма отличается менее агрессивным течением и протекает с периодами обострения/ремиссии.

Читать еще:  Ларингит и как его лечить у детей 7 месяца

Хронический ларингит может возникнуть после многократных эпизодов острого. Неправильная терапия, пренебрежение рекомендациями врача и несвоевременное лечение — самые распространенные причины перехода заболевания в хроническую форму.

Профилактика ларингита

Для того, чтобы свести вероятность возникновения рецидивов заболевания к минимуму необходимо, соблюдать профилактические мероприятия:

  • тщательно следить за гигиеной полости рта;
  • закалять организм;
  • избегать переохлаждений;
  • сбалансированно питаться, включить в рацион больше свежих овощей и фруктов;
  • проводить достаточное количество времени на свежем воздухе;
  • заниматься физической активностью;
  • избегать чрезмерных нагрузок на голосовой аппарат.

Лечение ларингита в «СМ-Доктор» — это профессионализм врачей, современное оснащение, индивидуальный подход и доступная цена. Доверяйте здоровье детей только квалифицированным специалистам!

Этиология и патогенез

— Симптомы обструктивного ларингита обычно развиваются вечером, ночью, нередко в предутренние часы.

• При среднетяжелом крупе лающий кашель учащается, стридорозное дыхание сохраняется и в покое, отмечается выраженное втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании в покое.

— Типичного для крупа лающего кашля не отмечается.

• Аускультативно уточняют характер одышки (для обструктивного ларингита характерна инспираторная, при сопутствующей бронхиальной обструкции может наблюдаться экспираторная, смешанная), смешанная одышка также может отмечаться при выраженной обструкции верхних дыхательных путей на фоне тяжелого крупа. Для измерения сатурации О2 — используется пульсоксиметрия.

• Следует помнить, что осмотр ротоглотки ребенка с подозрением на эпиглоттит проводится только в условиях операционной в полной готовности к интубации трахеи в связи с высокой вероятностью развития рефлекторного спазма мышц гортани и, как следствие, асфиксии [11].

Эпиглоттит, в отличие от крупа, является тяжелой бактериальной инфекцией, сопровождается высоким лейкоцитозом (>15·109/л), повышенным уровнем С-реактивного белка и прокальцитонина.

Комментарий: эпиглоттит, в отличие от крупа, является тяжелой бактериальной инфекцией, сопровождается высоким лейкоцитозом (>15∙109/л), повышенным уровнем С-реактивного белка и прокальцитонина.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector