0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Осиплость голоса без боли в горле лечение

Как лечить осипший голос у взрослого. Народные средства, медикаменты, гомеопатия

Гортань – это система организма, отвечающая за голосообразование. Воздух, выделяющийся из легких, проходя через голосовые связки, преобразуется в голос, индивидуальный для каждого человека.

Звучание будет чистым и ясным, если связки ровные, не утолщённые. Как правильно лечить осипший голос, восстановить работоспособность связок у взрослого человека после болезни, на эти вопросы помогут ответить методы традиционной и народной медицины.

Причины осиплости голоса у взрослых

Причины осиплости кроятся в распухших, повреждённых голосовых связках или при наличии препятствий на пути звуковой волны. В этом случае говорят о патологии голосовой функции или дисфонии. Осиплость является распространённым симптомом, который время от времени испытывает большинство людей. Она, как правило, проходит в течение короткого времени при домашнем лечении.

Если сохраняется дольше двух недель, то рекомендуется обратиться к врачу.

Что вызывает осиплость:

  • Ларингит. Причиной может быть недолеченный острый ларингит, переходящий в хроническую форму.
  • Кисты и полипы на голосовых связках. Их несимметричное расположение мешает нормальному прохождению голоса.
  • Аллергия. Сезонная или круглогодичная, она часто приводит к хрипоте.
  • Кислотный рефлюкс. Ларингофарингеальный рефлюкс – довольно распространённая причина хрипоты. Осиплость в этом случае чаще проявляется по утрам.
  • Заболевания щитовидной железы. Низкая активность железы приводит к охриплости.
  • Курение. Активное и пассивное курение вызывает дисфонию.
  • Воздействие раздражающих веществ. Загрязнённый воздух, вдыхаемые химические вещества, ожоги приводят к утолщению связок, возникновению рубцов на них, что затрудняет прохождение воздуха.
  • Длительное использование ингаляционных кортикостероидов. Ингаляторы, используемые при астме или хронической обструктивной болезни лёгких, часто влияют на связки.
  • Рак гортани, лёгких, щитовидной железы, лимфом. Часто хрипота является первым признаком появления новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных.
  • Травмы. Ушибы, гематомы, вызванные аварией или во время бронхоскопии, интубации, приводят к возникновению хрипоты.
  • Спастическая дисфония. Периодический спазм гортанных мышц препятствует прохождению воздуха.
  • Паралич голосовых связок. В результате повреждения гортанных нервов, задетых при операции на сердце, голову или шею, возникает охриплость.
  • Влияние инородного тела. Отёк, воспаление могут возникнуть после устранения причины удушья.

Лечить и восстанавливать осипший голос у взрослого, должен не только врач-отоларинголог, как это делать, может подсказать и врач — фониатр.

Группы лекарств, применяемых в лечении осиплости

Лечение осиплости начинается с устранения первопричины повреждения голосовых связок. Одновременно назначаются препараты для облегчения симптома осиплости.

Как лечить горло, если пропал голос

Потеря голоса (афония) может стать результатом вирусных, бактериальных инфекций или перенапряжения голосовых связок. Это становится тяжелым испытанием для людей, которые по роду деятельности вынуждены много общаться – продавцов, учителей, работников социальных служб. У них возникает острая необходимость срочно исправить положение: избавиться от хрипов и осиплости, устранить отечность и боли в горле.

Для быстрой и эффективной терапии подойдут как фармакологические препараты, так и снадобья, приготовленные по рецептам народных целителей. Перед тем как лечить потерю голоса следует записаться на прием к отоларингологу для проведения диагностики. После исключения злокачественных и доброкачественных новообразований доктор даст необходимые рекомендации, определит дозировки препаратов и продолжительность их приема.

С чего начинать лечение

Лечить голосовые связки в домашних условиях следует начинать с пересмотра своего питьевого режима. Для быстрого выздоровления нужно употреблять много теплой жидкости. Во-первых, это позволит смягчить связки и снизить выраженность отеков. Во-вторых, учащение мочеиспусканий поможет быстрому выведению их организма патогенных возбудителей заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Что можно использовать в качестве обильного питья:

  • несоленые минеральные воды – Славяновскую, Нарзан, Ессентуки №2 и №4;
  • настои и отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием – шалфея, ноготков, ромашки;
  • зеленый и сладкий черный чай;
  • ягодные морсы из брусники, клюквы, малины, красной и черной смородины;
  • фруктовые компоты из яблок, груш, абрикос.

Замечательным средством от пропавшего голоса является теплое молоко с медом. Но при такой патологии лучше не смешивать продукты. Надо рассасывать густой мед и пить молоко мелкими глотками, как бы полоща горло.

Вернуть пропавший голос поможет теплое молоко и густой мед

Из ежедневного меню необходимо исключить соленую и насыщенную специями пищу. Она раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, увеличивая нагрузку на голосовые связки. Как и напитки, продукты не должны быть горячими и холодными, а только теплыми.

Правильный подход к лечению

Отоларингологи рекомендуют лечить пропавший голос в домашних условиях. Во время терапии лучше не покидать помещение независимо от наличия простудного заболевания. Если голос осип, то выздоровление ускорит оптимальный микроклимат в комнате – повышенная влажность и комфортная для человека температура. Сухой воздух пересушивает слизистые оболочки, негативно воздействует на все органы дыхания. Увеличить содержание водяных паров в окружающем пространстве можно с помощью специальных приборов или ежедневной влажной уборки.

Перед началом лечения следует разобраться, почему пропал голос и при возможности устранить провоцирующий фактор из привычного образа жизни. Осипнуть и охрипнуть можно:

  • при длительном стаже курения;
  • после долгих и громких разговоров или пения;
  • в результате нарушения работы эндокринной системы;
  • во время ларингита или ангины.

Интересный факт – голос нередко исчезает от сильного переутомления и постоянных стрессов. Причиной патологии может стать профессия человека, даже если она не связана с постоянным общением. Работники вредных производств часто страдают от осиплости из-за постоянного воздействия на слизистые оболочки ядовитых испарений или мельчайших твердых частиц.

Лечить сильную осиплость голоса препаратами или народными средствами необходимо с учетом сопутствующих симптомов. Например, при повышенной температуре нельзя проводить прогревания и ингаляции, накладывать компрессы и растираться разогревающими мазями. Когда причиной потери голоса становится какое-либо неврологическое нарушение, то наилучший терапевтический результат даст прием успокаивающих и седативных лекарственных средств:

  • настоев валерианы, пустырника, зверобоя;
  • Персена, Персена форте;
  • Тенотена.

Если в биологических образцах не были обнаружены патогенные бактерии, то прием антибиотиков не только не поможет, но и сильно отложит выздоровление. Последствиями такого «лечения» станут дисбактериоз кишечника и резкое снижение иммунитета. Прием антибиотиков целесообразен только при заболеваниях, спровоцированных стафилококками, стрептококками и другими вредными микробами. Эти препараты также назначаются врачами при осложненных бактериальных инфекциях вирусных патологиях.

Медикаментозное лечение

Несмотря на кажущуюся незначительность заболевания, афония может спровоцировать серьезные осложнения. Когда отсутствует грамотное медицинское лечение, то инфекционные возбудители проникают в нижние дыхательные пути, образуя новые воспалительные очаги. Игнорирование патологии нередко становится причиной развития гнойного процесса в мягких тканях и мышцах горла. Для восстановления охрипшего или совсем пропавшего голоса нужно записаться на прием к врачу. Лечением афонии занимается доктор узкой специализации – фониатр.

Лечение пропавшего голоса не обходится без приема пастилок и леденцов для рассасывания

Лечебные пастилки для рассасывания

Если голос пропал от простуды или чрезмерного перенапряжения связок, то отоларингологи рекомендуют использовать смягчающие горло таблетки, пастилки, драже или леденцы для рассасывания:

  • Фарингосепт;
  • Антиангин;
  • Септолете;
  • Стрепсилс;
  • Фалиминт.

В аптеке можно выбрать лекарства по своему вкусу — с ментолом, медом и лимоном, апельсином, эвкалиптом, мятой. За счет входящих в состав действующих веществ и вспомогательных ингредиентов препараты быстро устраняют воспаление, разжижают мокроту и облегчают ее выведение из верхних дыхательных путей.

Стоит отдельно рассмотреть гомеопатическое средство Гомеовокс, на упаковке которого указано, что препарат используется при потере голоса у детей и взрослых. Таблетки содержат экстракты из лекарственных растений, минеральные и органические соединения. Гомеовокс оказывает терапевтический эффект при ларингите, сопровождающимся потерей голосом, его охриплостью, повышенной усталостью голосовых связок.

Противовоспалительные спреи

Очень удобна такая лекарственная форма, как спрей.

Действующее вещество попадает непосредственно на ткани, где протекает воспалительный процесс. А это дает возможность правильно обработать даже небольшой участок. Если пропал голос при ангине или ларингите, то для снижения болевого синдрома ЛОР-врачи прописывают аэрозоли с анестетиками.

Разбрызгивая препарат на пораженную болезнью область гортани, можно избежать заморозки языка или неба. Наибольшей эффективностью в лечении афонии обладают такие спреи:

  • Тантум Верде и Стрепсилс плюс снижают боли и устраняют першение;
  • Терафлю Лар увлажняет сухое горло;
  • Люголь и Хлорофиллипт борются с патогенными бактериями;
  • Ингалипт и Каметон смягчают голосовые связки благодаря наличию в составе эфирных масел;
  • Мирамистин и Аква Марис вымывают из гортани бактерии и вирусы.

Фармакологические препараты в виде спреев незаменимы, если пропал голос и сильно болит горло. В этом случае отоларингологи назначают их вместе с сиропами и таблетками, разжижающими мокроту. Во время вынашивания ребенка и в период лактации заболевшие женщины должны использовать только аэрозоли с морской водой или изотоническим раствором — Аква Марис, Аква Лор, Мореназол.

Отхаркивающие средства

При лающем навязчивом кашле потеря голоса не редкость. Так проявляется ларингит – воспаление слизистых оболочек гортани. При кашле значительно перенапрягаются ложные голосовые связки, принимающие участие в формировании голоса. Для облегчения состояния больного и купирования воспаления необходимо использовать муколитики, разжижающие густую мокроту.

Читать еще:  Боль в горле при глотании лечение кормящей мамы

Лечить охриплость или осиплость голоса отхаркивающими средствами нужно одновременно с употреблением большого жидкости. Это поможет не только уменьшить вязкость слизи, но и быстро вывести ее из дыхательных путей. Хорошо зарекомендовали себя в терапии афонии такие препараты:

  • Бромгексин;
  • Ацетилцистеин;
  • Пертуссин;
  • Амтерсол;
  • Коделак Нео.

Следует различать противокашлевые и отхаркивающие средства. Их одновременный прием становится причиной застоя мокроты и может быстро привести к развитию воспаления легких.

Лекарственные средства в виде сиропов используются для смягчения связок при потере голоса

Антигистаминные препараты

Охрипнуть можно не только при простуде, но и после проникновения в организм человека аллергического агента. Помимо появления кожного зуда и волдырей, у человека отекает гортань, что приводит к исчезновению голоса. Антигистаминные средства отоларингологи назначают как при развитии аллергической реакции, так и для устранения отечности дыхательных путей при респираторных заболеваниях. Чем следует лечить нарушения работы голосового аппарата:

Эти современные антигистаминные препараты в отличие от предшественников не вызывают у человека сонливости. Их применение снижает активность медиаторов воспаления, провоцирующих отечность слизистых оболочек, а также способствует ускорению оттока межклеточной жидкости. Хрипота и кашель быстро исчезают, если сочетать прием противоаллергических капель или таблеток с противовоспалительными средствами.

Ингаляционные процедуры

Лечить осипший или пропавший голос в домашних условиях можно с помощью ингаляций. Процедуры наиболее эффективны при простудных заболеваниях, не сопровождающихся подъемом температуры тела. При проведении терапии ЛОР-врачи рекомендуют пользоваться ультразвуковыми или компрессорными ингаляторами. Помещенные в них лекарственные средства или минеральные воды не нагреваются и не раздражают воспаленное горло, даже если человек говорит сиплым, охрипшим голосом. При отсутствии таких устройств следует воспользоваться эмалированной кастрюлькой или чайником.

О том, как помочь при болезни горла малышу, подробно рассказано в этой статье.

Ингаляции помогают при не смыкании голосовых связок и охриплости голоса. После проведения процедуры значительно улучшается состояние связок и реснитчатого эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность дыхательных путей. Происходит увлажнение слизистых оболочек, разжижение густой слизи и ее эвакуация из гортани. Результатом лечебной процедуры становится:

  • снижение выраженности кашля;
  • устранение болезнетворных микроорганизмов.

Афонию можно вылечить быстро, если воспользоваться такими фармакологическими препаратами:

  • Лазолван или Амбробене (в виде растворов, а не сиропа!);
  • Диоксидин;
  • раствор Ацетилцистеина.

Эти средства лучше всего подходят для проведения процедур с использованием ингаляторов. Помещенные в отсек лекарства преобразуются в мелкодисперсный аэрозоль, который проникает в верхние и нижние дыхательные пути, равно распределяясь на слизистых оболочках, лечат охрипший голос.

Список средств, которые подходят для ингаляций без применения устройств, намного шире. Севший и хриплый голос замечательно лечат настои отвары целебных трав:

Вместо настоев, можно использовать эфирные масла этих растений, но при условии отсутствия аллергии на их ингредиенты. Лекарственные травы обладают выраженным противовоспалительным и антисептическим действием, хорошо снижают вязкость мокроты, а потом выводят ее из горла при откашливании. Время проведения процедуры не должно превышать 15–20 минут. После ингаляции следует лечь в постель и укрыться теплым одеялом.

Лечебные полоскания

Если голос охрип, то помогут полоскания лечебными растворами. Такие процедуры быстро устраняют отечность гортани, снижают выраженность болей при покашливании, выводят из дыхательных путей патогенных инфекционных возбудителей. Полоскать горло нужно не реже 5-6 раз в течение суток. Для повышения терапевтической активности следует использовать препараты с комбинированным действием.

Для восстановления голоса можно использовать для ингаляций отвары лекарственных трав

Противовоспалительными и антисептическими свойствами обладают следующие растворы:

В лечении хриплого голоса хорошо зарекомендовал себя Фурацилин. Для приготовления разведения необходимо растворить в 100 мл кипятка 0,02 г препарата. Сейчас в аптеках можно встретить Фурацилин в виде шипучих таблеток, легкорастворимых в теплой воде. Нельзя завышать дозировки используемых препаратов в надежде ускорить выздоровление. Это усилит нагрузку на связки и спровоцирует раздражение слизистых оболочек.

Народная медицина предлагает восстановить голос полосканиями настоями целебных растений:

Фитопрепараты, имея мало противопоказаний, не вызывают побочных эффектов у взрослого, способствуют устранению отеков, снижают выраженность воспалительных процессов. Между процедурами нужно стараться молчать. Если без разговоров не обойтись, то беседовать следует в полный голос, так как шепот излишне нагружает связки.

Неприятные осложнения при потере голоса не наступят, если своевременно обратиться к ЛОР-врачу. Доктор подскажет, что нужно делать для эффективного и быстрого лечения, назначит оптимальные дозировки фармакологических препаратов и определит продолжительность их приема. При необходимости пациенту проведут полное лабораторное и инструментальное диагностирование для исключения серьезных патологий.

Осиплость и потеря голоса: причины, лечение, профилактика

Мы все живем в обществе, где одним из важнейших средств коммуникации людей является голос. Этот инструмент общения имеет свои параметры, такие как тембр, высота тона, громкость. Несмотря на ярко выраженную индивидуальность этих параметров, существуют определенные границы, нарушение которых считается патологией. Осиплость, охриплость, а то и вовсе потеря голоса – формы этих патологий, которые могут быть вызваны множеством факторов – от физиологических до психологических.

Эффективное восстановление голосовой функции во многом зависит от своевременного и точного установления причин на основании определенных симптомов

Причины нарушения голоса

Сложность и, в то же время, невероятная функциональность устройства голосового (не путать с речевым) аппарата человека, характеризует, в какой-то мере, весь наш организм, как идеальное творение природы. Основной инструмент возникновения звука – это голосовые связки на внутренней стороне гортани, своеобразные перепонки из мышечных складок.

Их вибрация во время прохождения струи воздуха, выталкиваемой из легких, и создает звук, который воспринимается уже другими мембранами и в другом аппарате. Невероятная эластичность связок обеспечивает довольно широкий диапазон изменения расстояния между ними и частоту их колебаний, от чего зависят и основные характеристики голоса – громкость, тембр и тональность.

Впрочем, не только расстояние и частота колебаний влияют на воспроизводимые звуки. Дышим мы практически беззвучно, поскольку воздух свободно проходит через полностью разомкнутые и расслабленные связки в легкие и обратно. Шипящие звуки, именуемые шепотом, воспроизводятся при некоторой степени натяжения связок, а их вибрация (схлопывание и размыкание с определенной частотой) уже создает более громкий звук.

Высота тона звука прямо пропорциональна частоте колебаний, которые обусловлены физиологическими особенностями связок:

  • общей напряженностью;
  • длиной;
  • общей массой.

Наряду с частотой колебаний, диапазоном раскрытия и степенью напряжения голосовых связок, на звук влияет и скорость, интенсивность прохождения сквозь них потока воздуха, что определяет такую характеристику, как тембр.

Как понять, что есть проблемы с голосом

Совокупностью физиологических параметров связок и всего голосового аппарата, обусловлены характерные особенности издаваемых звуков, которые мы называем голосом, и нарушение функциональности хотя бы одного из них меняет конечный результат – мы слышим охрипший голос или не слышим вовсе.

Казалось бы, простой вопрос – проблемы с голосом сами дадут о себе знать, разумеется, при отсутствии проблем со слухом. Но все не так просто, охрипший или сиплый голос у взрослого и у ребенка может быть проявлением самых разных причин, среди которых и стоит искать главную. Если нет болезненных ощущений в горле или гортани, а род деятельности связан с высокими нагрузками на голосовые связки (учителя, воспитатели детских садов, радиоведущие, артисты, дикторы и т.п. профессии), вполне возможно перенапряжение связок, которое часто встречается и у детей, как результат долгого и громкого крика.

Такая причина характеризуется симптомами осипшего голоса, снижением тональности и тембра. В этом случае не стоит сильно волноваться, а дать на несколько дней покой связкам, по возможности – с полным молчанием. Ускорить процесс восстановления севшего голоса помогут таблетки для рассасывания «Гомеовокс», которые способствуют снятию воспаления, помогая быстрее восстановить охрипший голос.

Не менее распространенная причина – бактериальные и вирусные инфекции, при которых воспаляется гортань и, соответственно, голосовые связки теряют гибкость, эластичность, что приводит к охрипшему голосу. Это сопровождается дискомфортом, першением, а то и болью в горле, часто – повышением температуры тела, в общем – симптоматикой ОРВИ, известной всем с детства.

Более скрытые и глубокие причины потери голоса, такие как аллергические реакции, стресс, нарушения работы эндокринной системы, опухоли различной этиологии, самостоятельно определить сложнее. Зачастую, они не сопровождаются болевыми ощущениями, и многие надеются на пресловутое «само пройдет».

Если после 2 – 3 дней полного покоя для голосовых связок и нервной системы, а также исключения возможных источников аллергии, никаких изменений к лучшему не наблюдается, а именно охриплость и осиплость голоса сохраняется, необходимо обратиться к фониатру или ЛОР-врачу.

Отличительной особенностью потери или охриплости голоса у детей и взрослых является разница его устройства. Выражается она, прежде всего, в том, что у детей голосовой аппарат находится в стадии формирования, в то время как у взрослых он уже сформирован. Более того, формирование это происходит неравномерно относительно различных органов голосового аппарата и относительно времени – развитие, зачастую, происходит скачкообразно.

В то время как гортань младенцев интенсивно развивается в первый год жизни по периодам (до 3-х, и в 8 – 9 месяцев), голосовые связки – постепенно. Незрелость, как анатомическая, так и физиологическая, этого органа голосового аппарата у детей определяет его высокую уязвимость и подверженность воспалительным процессам в результате охлаждения или инфекций.

Также, высока вероятность возникновения охриплости у детей из-за травматических воздействий – перенапряжения, которому они, как правило, подвергают свои голосовые связки на первых годах жизни. Связано это с тем, что голос для ребенка в этот период – основной инструмент подачи сигналов о голоде, дискомфорте, боли или просто – для привлечения к себе внимания.

Читать еще:  Ларингит лечение у детей без антибиотиков

Еще один важный этап формирования голоса у детей наступает в период от 7 до 17 лет, и проходит несколько стадий – домутационную, мутационную и послемутационную. Так называемая, “ломка” голоса наступает в средней, мутационной стадии в 13 – 15 лет, и особо ярко выражается у мальчиков.

Причины охриплости и осиплости голоса у детей и взрослых

Потеря, даже временная, нормальных функций голоса, как основного средства общения, а для кого-то – и главного рабочего инструмента, часто приводит к стрессу, который только усугубит ситуацию, поскольку является одной из первопричин подобных патологий

Прежде всего, не стоит драматизировать ситуацию, и попытаться понять – что спровоцировало хрипоту или осиплость голоса. Из множества допустимых причин осиплости и охриплости голоса у взрослых, специалисты определили несколько основных факторов, способных быстро и серьезно повлиять на голосовые функции человека:

  1. Инфекционные и воспалительные процессы
  2. Перенапряжение связок
  3. Перенапряжение нервов
  4. Возрастная мутация
  5. Опухоли.

Воспаление связок

Первый пункт потому и стоит первым, что признан самым распространенным фактором возникновения патологий голосового аппарата, выражающихся в различных симптомах – от охриплости, нарушения тональности и тембра, до полной потери голоса, при которых даже шепот затруднителен. Воспалительные процессы в гортани (ларингит) или глотке (фарингит) могут быть спровоцированы ОРВИ либо другим инфекционным заболеванием, при котором в горле чувствуется сухость и першение, а голос заметно падает в тональности или вовсе пропадает.

Часто, бактериальные или вирусные инфекции сопровождаются повышением температуры, сухим кашлем, болью в горле. В этом случае процесс восстановления охрипшего голоса идет параллельно с лечением инфекции, будь то ларингит, фарингит или ОРВИ. Однако есть одна особенность при воспалении голосовых связок в комплексе с простудным инфекционным заболеванием, как правило, сопровождающемся кашлем.

В обычных условиях, сухой кашель лечится отхаркивающими препаратами, провоцирующими кашель и, вместе с мокротой, удаляя со слизистой дыхательных путей патологические микроорганизмы. При воспалении органов голосового аппарата кашель противопоказан, поскольку при нем максимально раздражаются голосовые связки и слизистая гортани, что может привести к более тяжелым последствиям, чем охриплость.

Для лечения голосовых связок при инфекционной или вирусной этиологии следует:

  • Оставить связки в покое – воспаленный орган не должен напрягаться, и в этом случае, перефразируя известное выражение, можно сказать «молчание – голос», причем шепот также является серьезным раздражителем. Стоит помолчать несколько дней и больше отдыхать, иначе острый ларингит может перейти в хронический.
  • Больше тепла – как снаружи, так и внутрь. Теплый шарф или платок вокруг горла, много теплого питья – чай с медом и молоком, детям – горячее молоко с маслом и медом, но только с ложечки.
  • Снимает воспаление и полоскание травами – ромашка, календула, правда на функциональности голосовых связок это кардинально не отразится.
  • Быстро, безболезненно восстановить функции голосовых связок и снять воспаление гортани помогут рассасывающиеся таблетки препарата «Гомеовокс».
  • Нелишним будет упомянуть ингаляцию, как распространенное средство лечения заболеваний верхних дыхательных путей, к которым, с некоторой оговоркой, можно отнести и гортань с ее голосовыми связками. Пресловутый «гоголь-моголь», детское лакомство, любимое нашими родителями, также поможет в лечении голоса ребенку растертым с сахаром куриным яичным желтком, и с добавлением сливочного масла.

Перенапряжение голосовых связок
Длительное напряжение голосовых связок в процессе разговора, пения или крика, рано или поздно, выведет их из строя. Такие причины возникновения осиплости голоса или полного его срыва, характерны для людей определенных профессий, темперамента, а также – для детей, у которых громкость и тональность звука, издаваемого колебаниями голосовых связок, заменяет человеческую речь.

Как правило, никакими болезненными симптомами это не сопровождается, человек чувствует себя здоровым, но привычная зычность, и даже просто – звучность голоса утрачены, что повергает многих в уныние. В этом случае эффективным средством будет покой и режим молчания, не исключающие, впрочем, применение эффективного средства для уменьшения воспаления слизистой гортани и смягчения голосовых связок – таблеток «Гомеовокс».

Нервное перенапряжение

Нервный срыв, стресс – такие расстройства нервной системы сказываются на всем организме, но не все затронутые органы сигнализируют об этом так, как голос. Точнее – его отсутствие или значительное снижение характеристик тембра, громкости, тональности. Методы лечения осиплости голоса схожи с предыдущими – тот же покой (и не только связкам), тепло и молчаливый режим, но, что важно – в комплексе с терапией, назначенной невропатологом или психотерапевтом.

Возрастная мутация

Как уже говорилось, развитие гортани и голосовых связок происходит не синхронно, отчего с 13 до 16 лет голос подростка претерпевает заметные изменения. Медицинское вмешательство здесь не требуется, разве что – психологическая помощь и родительская поддержка некоторым, особо чувствительным и мнительным натурам.

В то же время, так называемый послемутационный период, наступающий по окончании формирования гортани и связок, является для них весьма опасным в плане возможности легкого срыва голоса. Голосовой аппарат еще недостаточно окреп, и любое напряжение чревато проявлением охриплости голоса, что лечится также, как и при физиологическом перенапряжении связок.

Злокачественные и доброкачественные образования

Существует вероятность образования опухолей в гортани, как правило, доброкачественных, в виде полипов, кисты или фибромы, которые влияют на функции связок, делают голос хриплым или сиплым, а то и вовсе лишают возможности говорить. Такие заболевания следует диагностировать и лечить профессионально, то есть – обязательным обращением к профильным врачам.

Охрипший голос: лечение у взрослых и детей

Фото: New Africa/Shutterstock.com

Несмотря на то, что основными причинами дисфункции голосовых связок специалисты называют воспалительные процессы гортани и глотки – ларингит и фарингит соответственно, значительный процент страдающих от временной потери голоса у взрослых и детей, по мнению тех же специалистов, переживают, так называемую, функциональную дисфонию. Ее проявления уже рассматривались в аспекте перенапряжения связок, что относится к поведенческому типу дисфонии, а также потери голоса на фоне стрессовых ситуаций или психологических проблем.

Гипотонусная дисфония характеризуется ослаблением функциональности голосовых связок, гипертонусная напротив – их крайним напряжением

Возвращаясь к распространенным причинам, то есть ларингиту и фарингиту, следует отметить серьезность этих инфекций, которые опасны, так же как и грипп, возможными осложнениями. Лечение этих воспалительных процессов подразумевает применение таких традиционных средств, как:

  • тепло и покой – для горла и голоса;
  • теплые, не раздражающие слизистую, напитки;
  • противовоспалительные медикаменты, препарат «Гомеовокс»;
  • полоскание горла содовым или соляным раствором, или травами: зверобоем, эвкалиптом.
  • ингаляция эвкалиптом.

Народные лечебные средства – это кладезь векового опыта, использование возможностей, которые дарит нам природа, и разработчики гомеопатических препаратов пошли по тому же пути. Эффективность таблеток «Гомеовокс» обусловлена входящими в их состав компонентами, концентрация и комбинация которых основана на многолетних научных исследованиях:

  • Переступень – смягчает, устраняет сухость в горле,
  • Календула – противовоспалительный, восстанавливающий эффект
  • Аронник трехлистный – снимает охриплость
  • Красавка – снимает спазмы, покалывание в горле
  • Морская губка – блокирует приступы кашля
  • Известковая серная печень – эффективна при ложном крупе у детей, ларингите.

Это далеко не все компоненты уникального препарата, который поможет восстановить голос и значительно ускорит лечение ларингита, как у детей, так и у взрослых. Впрочем, есть и некоторые ограничения относительно возраста (6+) и индивидуальной непереносимости некоторых веществ из состава препарата. Поэтому прием «Гомеовокса» следует начинать после ознакомления с инструкцией по применению.

Профилактика

Избежать проявления охриплости или осиплости голоса, а также предотвратить рецидив подобных симптомов можно, если придерживаться здорового образа жизни и не провоцировать ситуации, при которых срыв голоса возможен:

  • Своевременно обращаться к врачу при любых проявлениях простуды, ОРВИ, ларингита, фарингита.
  • Не употреблять очень горячую или холодную пищу.
  • Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
  • Избегать голосовой нагрузки сразу после приема пищи.
  • Избегать стрессов и волнений.
  • Применять препарат «Гомеовокс» в профилактической дозировке – 2 т./5 раз в день.

Это средство содержит исключительно природные компоненты в эффективной, но безопасной концентрации, поэтому передозировка и побочные эффекты исключены.

Осиплость голоса у взрослого: лечение лекарствами и народными средствами

Медицинский эксперт статьи

Такой симптом, как снижение звучности, приглушенность или осиплость голоса у взрослого, подростка или ребенка, появляется при различных заболеваниях дыхательных путей достаточно часто. В подобных случаях говорят, что голос «пропал» или «сел».

Однако данное расстройство голосообразования (фонации), имеющее код R49 по МКБ-10, может быть одним из признаков и намного более тяжелых болезней.

Код по МКБ-10

Причины осиплости голоса у взрослого

В клинической практике причины осиплости голоса у взрослого группируются на воспалительные (инфекционные и неинфекционные), структурные (неопластические), системные, неврологические и специфические, в том числе ятрогенные. Но это не означает невозможности сочетания нескольких причин. Поэтому некоторые клиницисты – при отсутствии единой классификации – разделяют осиплость голоса на виды по этиологии: если осиплость вызывается воспалением гортани, она считается органической (или истинной), в остальных случаях ее относят к функциональным симптомам.

Отоларингологическая статистика подтверждает: осиплость голоса при ларингите (остром вирусном воспалении слизистой гортани) – наиболее распространенный случай, так как именно здесь находятся голосовые складки.

Переохлаждение и инфекция, приводящие к воспалению носоглотки и верхних дыхательных путей, вызывают осиплость голоса при простуде, когда начинается интенсивный кашель с возможным осложнением в виде ларингита, трахеита или бронхита. А осиплость голоса при фарингите – следствие воспалительной реакции слизистой глотки на ее вирусное или бактериальное поражение.

В 85% случаев вирусной инфекцией обусловлен патогенез воспаления бронхов, когда сильный кашель (особенно длительно непродуктивный, дерущий горло) дает такой симптом, как осиплость голоса при бронхите.

Из-за отечности гортани и области голосовых связок возможна осиплость голоса при ангине – фолликулярном или лакунарном тонзиллите, а также моноцитарной ангине, развивающейся при поражении вирусом Эпштейна-Барра. Практически у всех пациентов отмечается незначительная осиплость голоса при трахеите – остром или хроническом воспалительном процессе, локализованном в верхней части дыхательного горла и приводящем к отеку слизистой его стенок и сужению просвета.

Читать еще:  Лечение обструктивного ларингита у детей

А вот осиплость голоса при пневмонии чаще всего имеет место в случаях поражения легких распространенным видом облигатной внутриклеточной бактерии Chlamydia pneumoniae и развития хламидийной пневмонии с болью в горле, как при фарингите, и кашлем, как при бронхите.

К инфекционным воспалительным причинам дисфонии относятся и грибковые поражения дыхательных органов. Так, вездесущая Candida albicans вызывает кандидозный фарингит – фарингомикоз и осиплость голоса. Хотя этот дрожжеподобный гриб обычно не создает проблем с дыхательными путями, но его активизации способствует гибель нормальной (конкурирующей) флоры в результате лечения антибиотиками или при общей иммунодепрессии организма.

В случае любого из названного выше заболевания патогенез расстройства голосообразования очевиден: нарушение образования голосовой щели при смыкании голосовых связок происходит из-за ограничения их подвижности (чтобы был звук, голосовые складки должны колебаться при прохождении выдыхаемого воздуха). А подвижность складок (состоящих из голосовой связки и голосовой мышцы) резко снижается в результате воспалительного отека, который возникает из-за повреждения клеток слизистого эпителия вирусными или бактериальными токсинами и увеличения объема интерстициальной жидкости.

В качестве неинфекционных воспалительных причин нарушения фонации выделяется химический или термический ожог горла с последующим частичным некрозом слизистых тканей, а также осиплость голоса и аллергия – со свойственными ей отеками тканей. При этом осиплость голоса и кашель с хрипами во время вдоха характерны для аллергического бронхита, а осиплость голоса при бронхиальной астме отягчается периодическим затруднением дыхания вплоть до асфиксии.

Сипота может быть последствием раздражения связок и их несмыканием из-за кислотного (гастроэзофагеального) рефлюкса, например, при грыже пищеводного отверстия.

Но главный, не связанный с инфекцией фактор риска дисфонии присутствует у курильщиков и у тех, кто в силу разных причин постоянно перенапрягает голосовые связки. Это практически всегда дает осиплость голоса по утрам, а любая попытка его форсирования может спровоцировать афонию (отсутствие звука). Ключевым фактором патогенеза данного состояния является хроническая отечность связок – так называемый отек Рейнке.

Структурные, неврологические и другие причины осиплости

Осиплость голоса у взрослого может быть обусловлена структурными неопластическими процессами – патологическими образованиями на голосовых складках в виде доброкачественных гранулематозных узлов (при саркоидозе, туберкулезе гортани, вторичном сифилисе), кист или полипов, а также папиллом гортани при ее поражении папилломовирусом (ВПЧ).

По словам медиков, когда данный симптом сохраняется в течение трех и более недель при отсутствии анатомических и неврологических факторов или явных признаков воспаления органов дыхательной системы, следует подозревать злокачественность. Осиплость голоса при раке гортани – как боль в горле, осиплость голоса и боль в ухе, увеличение шейных лимфоузлов – входят в список симптомов карциномы гортани и глотки. А при локализации в глотке саркомы Капоши нарушение фонации сочетается с затрудненным глотанием.

Этиологически тесно связаны осиплость голоса и болезни щитовидной железы. При увеличении и фиброзе щитовидной железы патогенез дисфонии кроется в механическом давлении на расположенную рядом гортань, что создает помехи свободной вибрации голосовых связок. А осиплость голоса при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) и тиреоидите (воспалении щитовидной железы) – результат отека голосовых связок и их утолщения. Кроме того, из-за отечности слизистой оболочки, выстилающей назальную полость, наблюдаются осиплость голоса и заложенность носа, а отечность тканей среднего уха снижает слух у пациентов с гипотиреозом.

Может возникать осиплость голоса при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, и объясняется это тем, что в результате выпячивания межпозвонковых дисков нервные окончания защемляются. Кроме осиплости, их раздражение и нарушение проведения нервных импульсов приводит к таким симптомам шейного остеохондроза, как головная боль и головокружение, ухудшение координации движений, снижение слуха и зрения.

В число аутоиммунных заболеваний, одним из симптомов которых является снижение звучности голоса, входят тот же тиреоидит, а еще саркодоз, синдром Шегрена и ревматоидный артрит (влияющий на суставы шеи в области гортани).

Наблюдается осиплость голоса при таких неврологических патологиях и нейродегенеративных расстройствах, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, спиноцеребеллярная атрофия, миастения гравис, инсульт. Следствием злокачественной опухоли легких, других опухолей средостения или аневризмы грудного отдела аорты может быть частичный паралич (парез) верхнегортанного нерва, и у пациентов, кроме осиплости, бывает хронический кашель, ларингоспазмы, ощущение комка в горле.

Осиплость голоса на нервной почве часто называют спастической формой функциональной психогенной дисфонии, а ее патогенез напрямую связывают со стрессом, который заставляет напрягаться мышцы, в том числе и мышечные волокна голосовых складок. Однако это диагноз исключения.

Специфической причиной осиплости считается хондоперихондрит гортани – обусловленное травмой или инфекцией воспаление тканей и оболочек ее хрящей, к которым прикреплены голосовые складки.

К ятрогенным факторам риска относят не только осиплость голоса после химиотерапии, но и травму голосовых складок (с последующим появлением рубцов) в ходе эндотрахеальной интубации при общей анестезии; повреждение ларингеальных нервов во время операций на шее или грудной клетке; атрофическое изменение тканей связок после длительного применения ингаляций с кортикостероидами при астме и хронической обструкции легких.

Следует отметить осиплость голоса при беременности: в первом триместре рвоты из-за токсикоза раздражают слизистую глотки и гортани, и со связками может происходить то же, что при гастроэзофагеальном рефлюксе (см. выше). А на поздних сроках причина осиплости кроется в гестозе, приводящем к стойкой отечности тканей.

[1], [2], [3]

Факторы риска

К слову, называя факторы риска нарушений фонации, отоларингологи, пульмонологи, эндокринологи и неврологи перечисляют все заболевания и патологии, развитие или наличие которых с большей или меньшей долей вероятности приводит к появлению такого симптома, как осиплость голоса.

Так что остается добавить общеизвестные неблагоприятные факторы: курение, алкоголь, привычка форсировать голос (что чревато стойким гипертонусом мышечных волокон связок), пожилой возраст (с годами голосовые складки теряют эластичность), слишком сухой и загрязненный воздух, вредные для органов дыхания производственные условия. Ну и, конечно, слабый иммунитет, снижающий сопротивляемость дыхательных путей к инфекциям.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы осиплости голоса у взрослого

Первые признаки данного типа дисфонии – значительное снижение силы звучания голоса, то есть уменьшение частоты, с которой связки вибрируют, регулируя размер голосовой щели. Однако симптомы осиплости голоса в большинстве случаев взаимосвязаны с другими проявлениями болезней и в разных вариантах сочетаются с коморбидной симптоматикой.

Так, осиплость голоса и кашель бывают почти при всех острых респираторных заболеваниях (простудах) и болезнях верхних и нижних дыхательных путей, равно как и осиплость голоса, кашель и температура.

Сухой лающий кашель и осиплость голоса характерны для ларингита в острой форме и аллергического бронхита.

Когда воспаляются нёбные миндалины и развивается катаральная ангина (тонзиллит), то среди основных симптомов наблюдаются гиперемия или красное горло, боль в горле и осиплость голоса – из-за отека воспаленных слизистых тканей.

Если сочетаются першение и боль в горле даже вне глотания (а при глотании боль ощущается в ушах), а также осиплость голоса и температура, то, скорее всего, дело в фолликулярной ангине. Но исключать возможности моноцитарной ангины тоже не стоит, так как в ее симптоматике присутствуют и гипертермия, и все признаки обычной ангины, усиленные кашлем.

Кроме того, осиплость голоса и боль в ухе могут быть признаками не только фолликулярной или флегмозной ангины, но и злокачественного образования в горле. Важными симптомами опухоли горла также считается ощущение инородного тела в нем, затрудненное глотание и галитоз (неприятный запах изо рта).

Першение в горле и осиплость голоса являются частью симптоматики фарингита, тонзиллитов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Нередко осиплость голоса без боли в горле свидетельствует о патологических образованиях в гортани, к примеру, гранулем, кист или папиллом.

Кроме простуды с насморком и кашлем, осиплость голоса и заложенность носа часто отмечаются при аллергии и гипотиреозе.

По особенностям проявления данного симптома врачам легче определить его этиологию. Если появляется внезапная осиплость голоса, то ее могут вызывать: острый ларингит или бронхит, бронхиальная астма, тонзиллит, аллергия, рак гортани, метастазы рака легких.

Временами возникающая и проходящая осиплость голоса присуща состояниям, имеющим триггеры: гастроэзофагеальному рефлюксу, бронхиальной астме, функциональной психогенной дисфонии. А постоянная осиплость голоса – один из признаков заболеваний, связанных со структурными изменениями голосовых связок, опухолями, проблемами со щитовидной железой и неврологическими патологиями.

[10], [11], [12], [13]

Осложнения и последствия

Поскольку осиплость голоса является симптомом, то последствия и осложнения касаются заболеваний с данным нарушением.

При респираторных инфекциях и заболеваниях дыхательных путей возможна временная потеря голоса – афония, которая проходит после проведения лечения. А заболевания, не связанные с органами дыхания, кроме изменения тембра голоса и неспособности регулировать его громкость, могут приводить к затруднениям при глотании, одышке с нагрузкой, стридору (шумному дыханию из-за уменьшения просвета гортани), хроническому непродуктивному кашлю.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Диагностика осиплости голоса у взрослого

Сама по себе осиплость голоса не требует диагностики: звук голоса пациента демонстрирует наличие симптома. Задача врача – выявить его причину, для чего нужен полный анамнез (с указанием принимаемых лекарств), в котором может быть информация, важная для правильного выбора методов обследования.

Во многих случаях отоларингологу достаточно выслушать жалобы больного и осмотреть ротоглотку и горло с помощью обычного лобного рефлектора. Для более точного диагноза проводится инструментальная диагностика с использованием рентгена гортани, легких и органов средостения; ларингоскопии; ларингостробоскопии.

При подозрении на причины, не связанные с лор-заболеваниями, может потребоваться электроглоттография, электромиография мышц гортани; УЗИ шеи; КТ шейного отдела позвоночника; МРТ основания черепа и головного мозга.

Делаются анализы крови: общий, биохимический, на уровень тиреоидных гормонов и др.

[20], [21], [22]

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector