1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Ларингит без температуры лечат антибиотиками

Антибиотики при ларингите: всегда ли это необходимо?

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Развивается при сочетанном воздействии инфекционного агента (вирусы, бактерии) и факторов снижающих местный иммунитет.

Это могут быть очаги инфекции (хронический ринит, частые ангины, кариозные зубы и др.) переохлаждение, курение, прием алкоголя, работа в химической промышленности, иммунодефицитные состояния и многое другое.

Бывает острым (до 10 дней) и хроническим (длится больше 10 дней, периодически обостряется на фоне воздействия неблагоприятных факторов).

Основные симптомы, характерные для данного заболевания:

  • Начало острое(1-2 дня после заражения), предварительно могут быть другие признаки простуды – насморк, недомогание, боль в горле и его покраснение, повышенная температура.
  • Далее начинает беспокоить сухой, мучительный кашель. Как правило, он длительный, не приносит облегчения. Может отделяться небольшое количество мокроты.
  • Осиплость, потеря голоса.
  • Грозным проявлением является ларингоспазм — непроизвольное сокращение мускулатуры гортани, вследствие чего происходит сужение голосовой щели и затруднение дыхания. Проявляется внезапным затруднением вдоха, лающим кашлем, беспокойством. Он чаще бывает у детей (в основном в возрасте от 1 до 4 лет). Его возникновение требует немедленного оказания неотложной медицинской помощи в больничных условиях.

В любом своем виде ларингит требует лечения. Но стоит ли при этом пить антибиотики или довольствоваться симптоматическим лечением, будет решать только врач. Важным является и то, какие антибиотики являются лучшими в терапии.

Показания к назначению антибиотиков

Как уже было сказано выше, природа ларингита – инфекционная. Именно это будет определяющим фактором в назначении данной группы лекарственных средств.

Название любого лекарственного средства говорит о том, на что конкретно они воздействуют. Слова «антибиотик» или «антибактериальный препарат» означают «против БАКТЕРИЙ».

Соответственно, если заболевание вирусной этиологии, а об этом говорит слизистый характер насморка или мокроты, более быстрое и самостоятельное выздоровление (минимум 3 дня), не возникло ухудшения состояния за период болезни, то нет нужды в использовании антибактериальных препаратов. По статистическим данным вирусная инфекция, как причина, преобладает над бактериальной.

Вопрос о необходимости антибактериального препарата рассматривается в случае острого ларингита смешанного генеза, когда причинами будут как вирус, так и бактерия, в совокупности со следующими признаками:

  • Выздоровления не наступает в течение 3-5 дней и при этом состояние ухудшается;
  • Тяжелое течение с угрозой развития ларингоспазма;
  • Температура тела по-прежнему остается высокой;
  • Инфекционный процесс распространяется за пределы гортани: появляется трахеит («царапанье» в груди), бронхит (хрипы в легких, кашель, увеличение количества мокроты). В тяжелых случаях развивается пневмония. Чаще всего причиной будет также смешанная инфекция;
  • Анализ мокроты доказывает наличие бактериального компонента и его чувствительности к антибиотикам;
  • Наличие отягощающих факторов:
    • хронические заболевания органов дыхания, особенно в процессе обострения – тонзиллит, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и др.
    • состояние после химиотерапии
    • иммунодефициты
    • детский возраст

Ларингит у взрослых

Причины ларингита у взрослых

В большинстве случаев ларингит развивается параллельно с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями органов дыхательной системы (ринитом, фарингитом, трахеитом, бронхитом), вызванных острой респираторной вирусной инфекцией, например гриппом, аденовирусной инфекцией, парагриппом. Ларингит также может развиваться при коклюше, кори, туберкулезе и др.

Воспаление может также быть вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококковой или стрептококковой, и часто развивается в виде вторичной инфекции на фоне ОРВИ, или других инфекций.

Еще одной причиной воспаления гортани может служить чрезмерное напряжение голосовых связок в течение длительного времени – пения, дикции, разговора на повышенных тонах. В этом случае выздоровление наступает быстрее, если обеспечить голосовым связкам покой.

Наиболее опасным из перечисленных выше является ларингит аллергического происхождения. Это связано с тем, что нередко контакт с аллергенами (пища, пыльца растений, а также укусы пчел) может сопровождаться сильным отеком гортани, затрудняющим поступление воздуха в легкие.

Воспаление слизистой оболочки гортани также может быть вызвано:

  • Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой содержимое желудка выбрасывается в пищевод и горло;
  • Вдыханием пыли, газа;
  • Термическим воздействием, то есть питьем горячей или очень холодной воды;
  • Курением.

Симптомы ларингита

Характерная симптоматика ларингита известна каждому. В первую очередь появляются боли в горле, дискомфорт, ощущение инородного тела. Голос становится хриплым. При попытке что-то сказать неприятные ощущения усиливаются.

Читать еще:  Может ли держатся температура при боли в горле

Воспаление слизистой гортани вызывает ее отек и сужение просвета из-за чего может затрудняться дыхание. В большей степени это выражено у детей. Выраженный отек слизистой гортани у маленьких детей может вызвать ложный круп. Это одно из самых тяжелых осложнений ларингита, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Ларингит также может сопровождаться повышением температуры до 37 °С и выше, общей слабостью, отсутствием аппетита, головной болью и ознобом. Эти симптомы не являются основными. Диагноз по ним не ставиться.

Лечение ларингита у взрослых

Лечение ларингита зависит от вызвавшей его причины. Как правило, кроме препаратов общего действия в терапию включаются полоскания горла, оказывающие смягчающее и противовоспалительное действие, способствующие увлажнению слизистой.

При воспалении голосовых связок необходимо дать им покой. При разговоре, крике, пении голосовые связки сближаются с друг с другом. Чем громче разговор, тем интенсивнее трение связок друг об друга. Это способствует микротравмам и повреждению связок. Поэтому молчание в течение нескольких дней будет способствовать заживлению голосовых связок.

Также в различных ситуациях при остром ларингите могут быть назначены:

    Препараты местного действия, оказывающие противовоспалительное и антимикробное действие в виде спреев (Мирамистин, Ингалипт, Стопангин, Гексорал) и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Септолете);

Средства, разжижающие мокроту (Мукалтин, Геделикс);

При сильном кашле может быть назначен Синекод;

При ларингите аллергического происхождения, сопровождающемся выраженным отеком гортани, показано назначение антигистаминных средств, например Эриуса, Зодака;

  • Антибиотики при ларингите назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции и отсутствии эффективности предыдущей терапии.
  • Антибиотики при ларингите у взрослых. Названия, цены, отзывы

    Болезнь ЛОР-органов, в процессе которой происходит поражение слизистой оболочки гортани, называется ларингитом. Патология может возникать по разным причинам, часто поражает детей, но бывает и у взрослых. При ларингите врач может выписать приём антибиотиков. Важно знать, в каких случаях назначают данные препараты и правила их применения.

    Эффективность лечения ларингита антибиотиками

    Заболевание под названием ларингит – это воспаление, в результате которого поражается слизистая гортани.

    Факторы, увеличивающие вероятность появления болезни:

    • частые переохлаждения;
    • злоупотребление вредными привычками;
    • неправильное питание;
    • напряжение гортани – пункт характерен для учителей, певцов;
    • инфекции вирусного характера;
    • различные заболевания дыхательной системы – бронхит, пневмония;
    • аллергия.

    В качестве симптомов можно выделить покраснение горла, потерю голоса. Иногда появляется одышка, тяжёлый кашель, высокая температура тела. Воспаление в гортани может возникать в результате скарлатины, коклюша и других заболеваний.

    Патология разделяется на острый (не превышает 10 суток) и хронический вид (длительность более 10 дней, периодически происходят обострения). Первую форму часто можно встретить после того, как человек перенёс грипп, то есть такой ларингит является осложнением простудного заболевания.

    Антибактериальные средства при ларингите могут назначать в следующих случаях:

    • ларинготрахеит – это одновременное воспаление гортани и трахее;
    • хронический ларингит в фазе обострения;
    • сильный отёк в гортани;
    • бактериальное воспаление в гортани (этот пункт нужно подтвердить при помощи анализов);
    • гнойная мокрота;
    • запущенный ларингит;
    • выраженная интоксикация (нарушение жизнедеятельности организма);
    • симптомы заболевания не стихают спустя 3 – 5 суток после лечения без применения антибиотиков;
    • высокая температура тела, которая не уменьшается на протяжении 5 дней;
    • образование гноя на миндалинах или гортани.

    Если не заниматься терапией ларингита, у человека могут развиваться различные осложнения. К примеру, хронический бронхит или тонзиллит. Дополнительно возможно развитие необратимого поражения голоса и онкологии. Если ларингит протекает тяжело, риск появления осложнений повышается.

    О такой форме можно судить при появлении следующих признаков:

    • область около губ и носа синеет;
    • повышается температура тела (более 38 градусов);
    • кожные покровы бледнеют;
    • затрудняется дыхание.

    Противопоказания

    Антибиотик при ларингите у взрослых нельзя назначать в следующих случаях:

    • ларингит возник в результате аллергической реакции;
    • заболевание появилось вследствие повышенной нагрузки на связки (учителя, певцы и другое);
    • заболевания ЖКТ;
    • ларингит возник в результате сниженной функции иммунной системы;
    • патология вызвана грибковой инфекцией.

    При беременности

    При беременности терапия ларингита проводится в домашних условиях. Но необходимо посетить доктора, чтобы сохранить здоровье будущей мамы и малыша. Иногда терапия заболевания предусматривает нахождение в стационаре. К примеру, при возникновении осложнений.

    Часто для лечения ларингита у беременных, используют следующие методы:

    • увеличение объёма тёплого питья (шиповник, малина, мёд);
    • проветривание комнаты;
    • ежедневная влажная уборка помещения;
    • полноценное питание;
    • соблюдение постельного режима;
    • приём жаропонижающих средств (при высокой температуре);
    • ингаляции с травами (ромашка, календула) – пункт помогает избавиться от мучительного кашля;
    • иммуностимуляторы – Виферон, Интерферон;
    • препараты для рассасывания (Лизобакт, Фарингосепт) – устраняют дискомфорт в горле.

    Мнение медиков меняется относительно назначения антибактериальных средств при беременности. Специалист обязательно должен обратить внимание на тяжесть патологии и триместр. Чаще всего будущей маме назначают антибиотик в случае серьёзной инфекции бактериального характера. Специалист выписывает рецепт на медикамент, если польза от применения превышает вред на плод.

    Виды антибиотиков

    Антибиотики имеют классификацию. В качестве терапии ларингита используются не все группы. Предпочтение отдают четырём.

    При ларингите применяют:

    • пенициллины;
    • цефалоспорины;
    • макролиды;
    • фторхинолоны.

    Каждая из перечисленных групп имеет свой принцип действия и состав.

    Пенициллины

    Антибиотики пенициллиновой группы действуют на бактериальные клетки. Фермент, из которого состоит клеточная мембрана бактерий, называется пептидогликан. Пенициллины блокируют его синтез, в результате патогенные микроорганизмы погибают.

    Читать еще:  Не сбивается температура у взрослого и боль в горле

    Препараты данной группы имеют низкую токсичность, поэтому они разрешены для взрослых и детей. Пенициллины созданы на основе плесени рода Penicillium.

    Пенициллины — антибиотики широко спектра действия, которые назначают при бактериальном ларингите

    Препараты влияют на следующие микроорганизмы:

    Часто выписывают следующие препараты:

    • Ампициллин.
    • Амоксициллин.
    • Амоксиклав.
    • Аугментин.
    • Флемоксин.
    • Бициллин.

    Цефалоспорины

    Антибиотики имеют мощное бактерицидное действие. Поэтому допускается их назначение при ларингите у взрослых. Когда бактерии находятся в стадии размножения, цефалоспорины повреждают клеточную оболочку микроорганизма, в результате происходит их уничтожение.

    Данные препараты хорошо переносятся. По сравнению с другими группами антибиотиков, цефалоспорины обладают сниженной вероятностью возникновения побочных эффектов. Антибактериальная активность данных препаратов выше, чем у пенициллинов.

    Цефалоспорины можно использовать при наличии грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также синегнойной палочки.

    Представители группы:

    Макролиды

    Макролиды разрушают пептидные связи в клетках патогенной бактерии. Далее нарушается её рост и развитие. Макролиды эффективны от кокков и паразитов (хламидии и другое).

    Представители группы:

    • Сумамед.
    • Кларитромицин.
    • Клацид.
    • Азитрал.
    • Азитрокс.
    • Мидекамицин.
    • Макропен.
    • Вильпрафен.

    Фторхинолоны

    Данная группа обладает мощным антибактериальным эффектом и широким спектром действия. Патогенные микроорганизмы исчезают за счёт разрушения их РНК. В качестве недостатков данной группы, можно выделить высокую вероятность возникновения побочных явлений.

    К фторхинолонам относятся следующие препараты:

    • Левофлоксацин.
    • Офлоксацин.
    • Ципрофлоксацин.
    • Ципролет.
    • Цифран.
    • Абактал.

    Как выбрать антибиотики при ларингите у взрослых?

    Антибиотик при ларингите у взрослых требует правильного подбора. Но самостоятельно человек не сможет это сделать. Даже если внимательно изучать инструкции к применению, придерживаться дозирования, при покупке медикаментов без назначения врача, есть высокий риск возникновения побочных эффектов.

    Дело в том, что человек может не учесть противопоказания к применению. То есть использовать антибиотик в тех случаях, когда его принимать нельзя.

    Назначением антибактериальных средств должен заниматься только специалист. Квалифицированный врач изучает результаты обследования, осматривает пациента. Затем специалист ставит диагноз и назначает терапию.

    Дополнительно могут порекомендовать сдать мазок. Он берётся из поражённого места. После бактериологического посева можно выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

    Чтобы лечение было успешным, необходимо правильно принимать все назначенные врачом средства. Обычно антибиотики выписывают курсом в 5 – 7 дней. Если не придерживаться этого периода и закончить приём раньше, препарат не подействует, вскоре ларингит начнётся снова.

    Но это не касается случаев, когда у человека появились побочные действия. Нужно обратиться к специалисту, как только возникли признаки. Возможно, что врач изменит дозирование или полностью заменит препарат. Не рекомендуется самостоятельно корректировать количество средства без консультации специалиста.

    Не стоит изменять назначенный антибиотик. К примеру, врач выписал препарат среднего ценового сегмента, но человек думает, что ему нужно дорогое средство, так как оно обладает лучшими свойствами.

    Лучшие антибиотики для лечения ларингита у взрослых

    В аптечной сети существует множество антибиотиков, которые предназначены для лечения ларингита. Но есть популярные средства, которые часто выписывают врачи.

    Они существуют в разных формах выпуска:

    • таблетированная;
    • капли или спрей;
    • инъекционная.

    Таблетки

    Антибиотик при ларингите у взрослых может быть назначен в таблетированном виде. Популярные препараты указаны в таблице.

    Антибактериальная терапия при ларингите у взрослых людей

    Антибиотики при ларингите у взрослых требуются в случае бактериального происхождения заболевания. Подобные препараты должны назначаться исключительно врачом. Если своевременно не начать лечение, могут возникнуть такие тяжелые осложнения, как хронические тонзиллит и бронхит, отек гортани, ложный круп.

    Необходимость приема антибиотиков при ларингите

    При ларингите развивается воспалительный процесс слизистой оболочки гортани. Заболевание развивается под воздействием инфекционного агента, а также фактора, снижающего местный иммунитет (наличие сопутствующих заболеваний органов дыхательной системы, источники хронических воспалений).

    Антибактериальные средства назначают при остром течении ларингита, который имеет смешанную природу, то есть его развитие связано как с вирусами, так и с бактериями.

    Основными показаниями к приему средств данной фармакологической группы являются:

    • отсутствие признаков выздоровления в течение 3-5 дней;
    • ухудшение состояния больного;
    • тяжелое течение ларингита, создающее угрозу ларингоспазма;
    • выявление бактериального микроорганизма при проведении анализа мокроты;
    • развитие трахеита и бронхита на фоне хронического ларингита.

    Также показанием к применению антибактериальных средств при ларингите у взрослых является наличие отягощающих факторов. К ним относятся иммунодефицитные состояния, хронические патологии органов дыхательной системы (тонзиллит, обструктивная болезнь легких хронического течения).

    Правильный индивидуальный подбор препарата

    Самостоятельно подбирать антибиотик для борьбы с воспалением слизистой гортани ни в коем случае нельзя: таким образом можно только усугубить положение. Чтобы антибактериальное средство дало нужный эффект, необходимо выявить конкретного возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс. Эту манипуляцию выполняют в условиях лаборатории и на основании полученных результатов назначают подходящий препарат.

    Группы антибиотиков, которые назначают при ларингите

    При ларингите назначают антибактериальные препараты следующих лекарственных групп:

    Пенициллины

    Антибиотики, принадлежащие к пенициллиновому ряду, воздействуют на размножающиеся бактериальные клетки. Эффект достигается при взаимодействии активных веществ с ферментами бактерий, при этом происходит нарушение синтеза бактериальной стенки.

    Пенициллины обладают низкой токсичностью.

    Представители данной группы влияют на следующие патогенные микроорганизмы:

    • стафилококки;
    • бациллы;
    • стрептококки;
    • энтеробактерии;
    • гонококки;
    • протеи;
    • листерии.

    Противопоказаниями к применению пенициллинов являются их непереносимость, а также непереносимость новокаина. При беременности и грудном вскармливании применение пенициллиновых антибиотиков обсуждается с врачом.

    Читать еще:  Небольшая температура боль в горле у ребенка

    Представителями данной группы антибиотиков являются препараты Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин.

    Цефалоспорины

    Антибиотики цефалоспоринового ряда характеризуются мощным бактерицидным эффектом. Эти препараты угнетают биосинтез клеточной мембраны. Их особенность заключается в легкой переносимости и сравнительно небольшом количестве побочных реакций. Кроме того, цефалоспорины обладают большей антибактериальной активностью, чем пенициллины.

    Цефалоспорины проявляют активность относительно грамположительной флоры, грамотрицательных бактерий, синегнойной палочки.

    Противопоказаниями к применению цефалоспоринов являются индивидуальная непереносимость этих препаратов, периоды беременности и лактации, детский возраст до месяца.

    К группе цефалоспоринов относятся такие препараты, как Цефтриаксон, Цефаклор, Цефтибутен.

    Макролиды

    Эта группа антибактериальных препаратов характеризуется бактериостатическим действием. Оно обеспечивается благодаря торможению синтеза белка в рибосомах.

    Макролиды активны в отношении различных кокков. Кроме того, они уничтожают внутриклеточных паразитов (например, хламидий).

    Противопоказания к применению: аллергические реакции на макролиды, периоды беременности и лактации.

    Представители данной фармакологической группы: Азитромицин, Сумамед.

    Фторхинолоны

    Такие антибиотики обладают наиболее мощным эффектом и имеют широкий спектр противомикробного действия. Эти препараты оказывают бактерицидный эффект, подавляя активность сразу нескольких бактериальных ферментов, которые необходимы для размножения возбудителей инфекции.

    Фторхинолоны могут использоваться в качестве монотерапии без использования противомикробных лекарств других классов.

    Недостаток антибиотиков этой группы заключается в том, что они вызывают большое количество побочных эффектов. Запрещено использовать фторхинолоны при их непереносимости, при беременности и лактации, в возрасте до 18 лет, а также в случае эпилепсии, почечной недостаточности, анемии.

    Представители этой группы средств: Левофлоксацин, Офлоксацин.

    Топ-5 антибиотиков при ларингите

    При ларингите назначают следующие эффективные препараты с антибактериальным действием:

    Амоксициллин

    Этот препарат относится к пенициллинам. Активное вещество одноименное.

    Взрослым рекомендуется принимать по 500 мг препарата Амоксициллин 3 раза в сутки. В случае тяжелого течения ларингита дозировку можно увеличить до 1 г. Между каждым приемом должно пройти не менее 8 часов.

    Стоимость препарата – около 50 рублей (дозировка 250 мг, 20 штук).

    Кларитромицин

    Представитель макролидов. Активное вещество препарата – кларитромицин.

    Взрослым нужно принимать таблетки 2 раза в день. Разовая дозировка рассчитывается индивидуально и варьируется от 0,25 до 1 г. Пациентам с нарушениями функций почек дозировку уменьшают в 2 раза.

    Стоимость таблеток Кларитромицин – 80 рублей (250 мг, 10 штук в упаковке).

    Панцеф

    Это антибактериальное средство относится к цефалоспоринам. Действующий компонент – цефиксим.

    Препарат выпускается в виде таблеток и гранул для приготовления суспензий для перорального приема.

    Взрослым, у которых масса тела превышает 50 кг, следует принимать 400 мг препарата в сутки. Эту дозировку следует принять единовременно или разделить на 2 приема по 200 мг.

    Стоимость таблеток Панцеф (400 мг, 6 штук) – 430 рублей. Стоимость гранул (100 мг, 32 г) – 340 рублей.

    Офлоксацин

    Данный препарат принадлежит к антибиотикам группы фторхинолонов. Действующее вещество одноименное. Форма выпуска – таблетки.

    Взрослым рекомендуют принимать от 200 до 800 мг препарата в сутки в 2 приема, в зависимости от особенностей протекания ларингита.

    Стоимость препарата Офлоксацин (200 мг, 10 штук) – 40 рублей.

    Сумамед

    Антибиотик Сумамед относится к макролидам. Действующее вещество препарата – азитромицин.

    Взрослым рекомендуют принимать 500 мг препарата 1 раз в сутки.

    Стоимость – 380 рублей (250 мг, 6 штук).

    Продолжительность приема антибактериальных препаратов определяется индивидуально. Обычно этот срок составляет 5-7 дней.

    Правила проведения антибактериальной терапии

    Одно из главных правил приема антибиотиков заключается в том, что использовать их нужно исключительно по назначению врача.

    К остальным правилам необходимо отнести следующее:

    • Строгое соблюдение времени и кратности приема, а также указанных дозировок. Между приемами препарата необходимо выдерживать равные промежутки времени, чтобы постоянно поддерживать равную концентрацию действующего вещества в крови. Если показан трехразовый прием, интервал между каждой таблеткой должен составлять 8 часов, если двухразовый – 12 часов.
    • Соблюдение непрерывности лечения антибиотиками. Нельзя прекращать лечение досрочно, даже если появятся признаки улучшения самочувствия.
    • Наблюдение за результатами лечения. Необходимо внимательно следить за эффектом при лечении: если улучшения не наблюдается в течение 72 часов, это указывает на устойчивость возбудителя к данному наименованию препарата и необходимость сменить средство.
    • Четкое изучение инструкции. Существуют различные нюансы: некоторые антибиотики принимают до еды или после, некоторые – во время приема пищи. Все эти моменты указаны в инструкциях.
    • Прием пробиотиков и соблюдение особого режима питания. Пробиотики – это препараты, которые способствуют восстановлению естественной микрофлоры кишечника, уничтожаемой антибиотиками. В ходе лечения нужно отказаться от употребления жирного, жареного, копченого. Кислые фрукты, алкоголь и сладкое также стоит исключить.

    Все возникающие вопросы, связанные с приемом антибактериальных препаратов, необходимо обсуждать с лечащим врачом.

    Можно ли вылечить ларингит без антибиотиков?

    Ларингит можно вылечить без антибиотиков в том случае, если он протекает не тяжело и не создает риска развития осложнений.

    Антибактериальные препараты не используются, если ларингит характеризуется вирусным происхождением. На это указывают такие симптомы, как слизистые выделения из носовых ходов, быстрое улучшение самочувствия больного. Если не развиваются осложнения, нужды в антибиотиках нет.

    Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, который требует применения антибактериальных препаратов в случае тяжелого течения. Врач может назначить пенициллины, макролиды, цефалоспорины, реже – фторхинолоны.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector